Tiroidita Hashimoto, boala femeilor de varsta medie

Tiroidita Hashimoto, boala femeilor de varsta medie

Cunoscuta si sub numele de tiroidita Hashimoto, afectiunea face parte din bolile tiroidiene inflamatorii, alaturi de tiroidita acuta si de tiroidita subacuta. Incidenta bolii este apreciata intre 0,1 si 5% in tarile vestice si este mai frecvent intalnita la femei, in special la cele de varsta medie.


Tiroidita cronica autoimuna este declansata in urma aparitiei autoanticorpilor (anticorpi indreptati impotriva propriilor tesuturi) care au ca tinta proteine din structura tiroidei: tireoperoxidaza si tireoglobulina. Din cauza prezentei acestor autoanticorpi se produce un proces inflamator, cel mai frecvent cu o evolutie ondulanta, care poate afecta in timp functionalitatea tiroidei.

Datorita aparitiei pe un teren cu predispozitie pentru bolile autoimune, tiroidita Hashimoto se poate asocia cu vitiligo, psoriazis sau poliartrita reumatoida. Se presupune ca un consum crescut de iod favorizeaza aparitia bolii.

Semne clinice

Foarte des tiroidita cronica autoimuna nu se insoteste de niciun simptom clinic, fiind o descoperire de laborator. Alteori se produce o crestere in volum a tiroidei, datorata procesului inflamator cronic; orice crestere in volum a tiroidei poarta numele de gusa.
Daca in urma procesului inflamator tiroida nu-si mai poate indeplini functia de formare a hormonilor tiroidieni, apare lipsa de hormoni tiroidieni, cunoscuta sub numele de hipotiroidie; in forma avansata hipotiroidia se numeste mixedam. La aparitia hipotiroidiei apar si semnele clinice care frecvent sunt ignorate o perioada lunga de timp:
lentoarea in gandire si somnolenta; lipsa capacitatii de concentrare si diminuarea atentiei; edeme ale pleoapelor, mainilor si picioarelor; cresterea lenta a parului si unghiilor; uscarea pielii; constipatie. La aceste simptome se adauga bradicardia (pulsul rar) si se poate asocia in proportie variabila gusa.

Cum este depistata?
Analizele ne arata o valoare crescuta peste limita normalului a autoanticorpilor specifici: ATPO (antitireoperoxidaza) si ATG ( antitireoglobulina). Valorile hormonilor tiroidieni (T4 liber, dar si T3 si T4 total) pot fi in limite normale sau scazute. Hormonul TSH, a carui valoare este invers proportionala cu functia tiroidiana, poate avea valori normale sau crescute. De asemenea, lipsa hormonilor tiroidieni poate determina cresterea colesterolului total si a altor factori care favorizeaza ateroscleroza si - ulterior - infarctul miocardic sau accidentul vascular cerebral. Ecografia tiroidiana are uneori aspect normal; cel mai frecvent arata o tiroida usor crescuta ca volum, cu un aspect caracteristic „pestrit" si vascularizatie crescuta; de asemenea, exista o tendinta la nodularizare.

Odata diagnosticata, tiroidita cronica autoimuna trebuie urmarita controland valorile hormonilor tiroidieni (T4 liber) si TSH in fiecare an sau trimestrial si la sase luni de la nastere in cazul femeilor gravide. Ecografia tiroidiana trebuie repetata la doi ani pentru tiroiditele fara noduli individualizati si anual sau chiar la sase luni in cazul unor gusi prezentand noduli.

Conduita terapeutica

De multe ori este suficient sa urmarim pacientii cu tiroidita Hashimoto fara sa fie nevoie de instituirea unui tratament. Se impune tratamentul in cazul in care apare degradarea functiei tiroidiene cu aparitia hipotiroidiei sau in cazul aparitiei gusii, cu sau fara noduli. Este foarte important ca tratamentul sa fie mentinut si in timpul sarcinii, cand dezvoltarea fatului - mai ales cea neurologica - este dependenta de hormonii primiti de la mama. Mai mult, se intampla frecvent ca tratamentul cu hormoni tiroidieni sa fie initiat sau modificat (in sensul cresterii dozelor) in timpul sarcinii.
Tiroidita Hashimoto nu este o boala grava care sa puna in pericol viata pacientilor si foarte rar se intampla ca insuficienta tiroidiana sa duca la coma mixedematoasa. Tratamentul trebuie urmat deoarece este imbunatatita calitatea vietii pacientilor si scade riscul de a face complicatiile legate de hipotiroidie, in special infarctul miocardic si accidentul vascular cerebral.

Text: Magda Bajenaru
Medic specialist endocrinolog
Centrul Medical Medlife

Tag
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
Cancerul de prostata, speranta de tratament

Persoanele care sufera de cancer de prostata au acum o speranta. Pacientii Spitalului Edouard Herriot ...
O noua tehnica va permite schimbarea culorii ochilor

O noua tehnica dezvoltata de catre un chirurg francez va putea permite schimbarea culorii ochilor. Potrivit ...
Medicina personalizata: abordarea la 360˚ a pacientului

Medicina personalizata reprezinta o noua abordare a serviciilor medicale, centrate pe pacient si pe complexitatea ...
Numarul pacientilor cu boala cronica de rinichi, cu 17% mai mare in urmatorii 10 ani

Aproximativ 600 de milioane de oameni din intreaga lume se confrunta cu diferite forme ale bolii cronice ...
Job Shadow Day la Catena – Despre frumusetea meseriei de farmacist

In luna aprilie 2014, farmacia Catena Moreni din judetul Dambovita si-a deschis bratele pentru un eveniment ...
Dieta bogata in grasimi, risc de cancer la san

O dieta bogata in grasimi saturate creste riscul de cancer de san cu o cincime, avertizeaza expertii. ...
Noutati
ColonProtect detoxifica si curata colonul

ColonProtect 20 de plicuri detoxifica si curata colonul, ajutand la functionarea normala a acestuia si ...
Uractiv Forte mentine sanatatea aparatului urinar

Infectiile urinare sunt favorizate de refluxul ureteral, expunerea excesiva la frig, de litiaza renala, ...
Pielea mereu tanara cu crema anti-aging se tine

Complexul nutritiv al acestui produs a fost creat pentru a regenera si proteja pielea, actionand atat ...
Green Coffee, puternic antioxidant

Green Coffee este un puternic antioxidant, ce ajuta la mentinerea siluetei. Suplimentul alimentar contine ...
Soy-Aid, solutia pentru tratarea simptomelor menopauzei

Soy-Aid reprezinta solutia naturala pentru tratarea simptomelor neplacute ale menopauzei. Are la baza ...
Flamozil, gel usor de aplicat in ranile uscate si umede

Flamozil este un gel hidrocoloidal, fara parabeni, care grabeste cicatrizarea ranilor, prin reglarea ...
Trateaza-te natural
Dictionar Medical
Cautare Index

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Catena va ureaza Sarbatori Fericite!

Sfanta Sarbatoare de Paste este un moment in care Dragostea, Pacea si Seninatatea se unesc... Catena va ureaza, din inima, Sarbatori Fericite!Citeste mai mult ...
PillCam/Videocapsula endoscopica

Dr.Andreea Bengus-medic specialist gastroenterologie si medicina interna_Spitalul Clinic Colentina vorbeste despre PillCam sau videocapsula endoscopica.Citeste mai mult ...
Terapiile biologice - solutii in bolile reumatismale

Dr.Magda Parvu-medic primar reumatolog, sef sectie Reumatologie-Spitalul Clinic Colentina, coordonatorea Centrului de Tratament Biologic vorbeste despre noutati in aceasta specialitate, referindu-se la terapiile biologice.Citeste mai mult ...
Suflet in Culori - eveniment pentru copiii cu autism

Asociatia pentru Muzica, Arta si Cultura si Asociata Help Autism au demarat un proiect comun de informare si constientizare a publicului larg si, in acelasi timp, o campanie de strangere de fonduri in beneficiul copiilor care sufera de Tulburari din Spectrul Autismului (TSA).Citeste mai mult ...
Incompatibilitatea de RH

Dr. Mihaela Tevet-medic primar hematolog - Spitalul Clinic Colentina si dr. Claudia Mehedintu - medic primar obstetrica - ginecologie vorbesc despre factorul RH si consecintele incompatibilitatii intre RH-ul negativ si cel pozitiv.Citeste mai mult ...
Tratament modern in leucemii

Dr.Mihaela Tevet-medic primar hematolog-Spitalul Clinic Colentina vorbeste despre tratamentul nou, de succes, in leucemiile granulocitare cronice, dar si despre posibilele cauze si simptomele acestei afectiuni.Citeste mai mult ...
Best Buy Awards - Catena

Farmaciile Catena au obtinut de curand distinctia „Best Buy Awards” oferita pe baza cercetarilor de piata efectuate de ICERTIAS – Asociatia Internationala de Certificare, cu sediul in Zurich, Elvetia. Acest premiu a fost oferit in urma masurarii gradului de satisfactie al consumatorilor in ceea ce priveste raportul calitate-pret ...
Primul Centru de Angiologie Pediatrica din Europa de Est

Recent, in Bucuresti Centrele de Excelenta in Cardiologie si Radiologie Interventionala ARES au inaugurat prima sectie de Angiologie Pediatrica din Europa de Est. Citeste mai mult ...
La Catena, slabeste de la XL la S, cu 50% reducere!

Daca pe lista lucrurilor pe care vrei sa le faci la inceput de primavara se afla si celebrul Vreau sa slabesc! Catena are oferta perfecta pentru tine: 50% reducere la produsele XL-S Medical.Citeste mai mult ...
Tehnica ERCP

Dr.Andrei Haidar-sef sectie Endoscopie Digestiva-Spitalul Clinic Colentina vorbeste despre tehnica ERCP.Citeste mai mult ...
inmedio
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down