Hipoglicemia, cunoscută și ca „glicemie mică”, apare atunci când nivelul zahărului din sânge scade sub valorile normale.
Uneori, organismul ne transmite semnale care ne iau prin surprindere. Tremurături, amețeală, o stare ciudată de slăbiciune – toate pot fi semne că glicemia este prea mică. Chiar dacă ne gândim mai des la diabet atunci când auzim de „hipoglicemie”, adevărul este că glicemia mică poate afecta pe oricine. O masă sărită, un efort intens sau chiar o zi mai agitată pot declanșa un episod neplăcut.
Glicemie mică. Ce este și care sunt valorile considerate periculoase
Glucoza este principala sursă de energie pentru celulele noastre, iar creierul este deosebit de sensibil la scăderile bruște ale acesteia.
În mod normal, valorile glicemiei se încadrează între:
- 70 – 99 mg/dL – dimineața, pe nemâncate;
- până la 140 mg/dL – după mese, la persoane fără diabet.
Glicemia mică este considerată atunci când valorile scad sub 70 mg/dL. Totuși, simptomele pot apărea chiar și la valori mai mari în cazul unor persoane care au avut în mod constant glicemii ridicate (de exemplu, diabetici care urmează un tratament nou sau mai intens).
Glicemie mică, clasificare orientativă
- Ușoară: între 60 – 70 mg/dL – simptomele de glicemie mică pot fi abia sesizabile.
- Moderată: între 40 – 60 mg/dL – în acest interval, glicemia mică devine mai evidentă, iar simptomele pot include tremurături, transpirații sau senzația de confuzie și disconfort.
- Severă: sub 40 mg/dL – necesită intervenție medicală imediată.
Glicemie mică, factori declanșatori
Glicemia mică nu este o afecțiune în sine, ci un simptom al unui dezechilibru metabolic care poate avea cauze multiple. Printre cele mai frecvente se numără administrarea excesivă de insulină sau medicamente antidiabetice, săritul meselor sau mesele insuficiente, activitatea fizică intensă fără un aport adecvat de carbohidrați și consumul de alcool pe stomacul gol.
De asemenea, tulburările hormonale sau alte afecțiuni, cum ar fi bolile endocrine, pot influența metabolismul și pot conduce la glicemie mică.
Simptomele care anunță o glicemie mică
Atunci când avem glicemia mică, organismul poate manifesta o serie de simptome. Semnele care pot indica o glicemie mică includ:
Simptome ușoare:
- tremurături;
- transpirații reci;
- palpitații;
- foame intensă;
- senzație de slăbiciune.
Simptome moderate
- dificultăți de concentrare;
- confuzie;
- iritabilitate;
- tulburări de vedere;
- dificultăți de mers.
Simptome severe:
- pierderea stării de conștiență;
- convulsii;
- comă (în cazuri extreme).
Regula celor „15” – reacția rapidă în caz de glicemie mică
Atunci când o persoană are glicemie mică, iar simptomele sunt ușoare sau moderate și, deci, poate înghiți în siguranță, trebuie intervenit rapid pentru a evita agravarea stării. Primul pas este consumul a 15 grame de carbohidrați cu absorbție rapidă. Acest aport poate proveni, de exemplu, dintr-o lingură de zahăr simplu (dizolvată în apă), un pahar de suc de fructe natural (aproximativ 150 ml), o lingură de miere, 3-4 tablete de glucoză disponibile în farmacii sau o jumătate de baton de ciocolată (preferabil simplă, fără alune sau adaosuri de grăsimi care ar încetini absorbția).
După acest consum, este recomandat să se aștepte 15 minute, interval în care glucoza ar trebui să înceapă să fie absorbită, iar simptomele specifice de glicemie mică – cum ar fi tremuratul, amețeala sau iritabilitatea – să se amelioreze.
Dacă aveți la îndemână un glucometru, este bine să verificați nivelul glicemiei după aceste 15 minute. În situația în care glicemia este tot mică sau dacă simptomele persistă, se repetă procedura: se mai consumă încă 15 grame de carbohidrați rapizi, pentru a susține revenirea la valorile normale.
Stabilizarea după un episod de glicemie mică ușoară sau moderată
Chiar dacă glicemia a revenit la valori normale după un episod de glicemie mică, trebuie să luați măsuri pentru a preveni o nouă cădere. Există acest risc, mai ales dacă nu se consumă un aliment care să mențină stabilitatea glicemiei pe termen mai lung. De aceea, este recomandat ca, după normalizarea valorii glicemiei, să se consume o gustare care combină proteine și carbohidrați complecși.
Opțiunile potrivite includ un sandwich mic cu brânză, un iaurt natural însoțit de câțiva biscuiți integrali sau o banană alături de un pumn de nuci. Aceste combinații oferă energie de durată și ajută la menținerea glicemiei într-un interval stabil, prevenind astfel un nou episod de glicemie mică.
Glicemie mică – forma severă
Pentru persoanele care au diabet, riscul de glicemie mică severă este o realitate care nu trebuie ignorată. De aceea, pregătirea din timp poate face diferența între un episod controlat și o urgență medicală.
Așadar, dacă aveți diabet și știți că există riscul de glicemie mică severă, primul pas este să aveți întotdeauna la îndemână glucagon – medicamentul utilizat pentru tratarea episoadelor severe de glicemie mică. Acesta acționează rapid, determinând ficatul să elibereze glucoza stocată în sânge.
Există în mai multe forme: autoinjector (similar cu stiloul de insulină), spray nazal sau trusă tradițională care necesită amestecarea a două componente.
Formulele gata de utilizare sunt cele mai sigure și eficiente în situații de criză, mai ales când trebuie administrate de o altă persoană. Asigurăți-vă, deci, că:
- aveți o rețetă activă pentru glucagon;
- medicamentul nu este expirat;
- știți cum se administrează;
- ați informat cel puțin o persoană apropiată despre acest aspect.
În plus, puteți purta un card sau o brățară medicală care să indice că aveți diabet. Poate părea un detaliu minor, dar într-un episod sever de glicemie mică, acest card poate salva vieți.
Ce trebuie să faceți dacă sunteți martorii unui episod sever de glicemie mică
Un episod sever de glicemie mică poate duce la pierderea stării de conștiență și necesită intervenție imediată din partea celor din jur.
Dacă vă aflați în apropierea unei persoane care trece printr-un episod sever de glicemie mică, este important să știți cum puteți interveni în siguranță. Fie că este vorba despre un coleg, un prieten sau un membru al familiei, reacția voastră poate face o reală diferență.
Așadar, dacă persoana este inconștientă sau nu poate înghiți:
- Nu încercați să îi oferiți nimic pe gură – nici apă, nici alimente, nici zahăr. Există un risc major de sufocare;
- Sunați imediat la 112! Menționați clar că este vorba despre o posibilă criză de glicemie mică și că persoana are diabet;
- Verificați dacă are la îndemână glucagon – poate fi un stilou injectabil sau un spray nazal.
Dacă ați fost instruiți de persoana bolnavă sau de către un medic, puteți administra glucagonul, respectând instrucțiunile.
Dacă nu știți cum se face, așteptați echipajul medical și oferiți-le acestora toate informațiile utile.
Până la sosirea ambulanței, rămâneți alături de persoana aflată în criză, protejați-o și încercați să vă păstrați calmul. În situațiile de glicemie mică severă, acțiunile rapide și corecte pot salva vieți.
Glicemie mică la copii și vârstnici. La ce să fiți atenți
Glicemia mică poate apărea la orice vârstă, însă la copii și vârstnici, manifestările pot fi diferite și mai greu de recunoscut. Din acest motiv, intervențiile trebuie adaptate cu atenție.
La copii, mai ales la cei mici, semnele unei glicemii mici pot fi ușor confundate cu comportamente obișnuite, precum iritabilitatea, oboseala sau lipsa de concentrare. De aceea, este important ca părinții și cadrele didactice sau îngrijitorii, dacă sunt într-o colectivitate, la școală sau grădiniță, să fie atenți la schimbările bruște de dispoziție, confuzie sau dificultăți de vorbire. O rutină alimentară constantă, monitorizarea regulată a glicemiei (în cazul copiilor cu diabet) și pregătirea pentru intervenții rapide fac o reală diferență.
Și la persoanele vârstnice, simptomele de glicemie mică pot fi mai puțin evidente, putând fi adesea confundate cu stări generale de slăbiciune, amețeală sau confuzie. În plus, vârstnicii sunt mai expuși riscului de deshidratare, care poate agrava un episod de glicemie mică. Menținerea unei alimentații regulate, hidratarea corespunzătoare și supravegherea atentă a tratamentului sunt pași necesari în prevenirea complicațiilor.
În concluzie, atât în cazul copiilor, cât și al adulților diabetici, este foarte important să existe un plan clar de acțiune cunoscut de familie, îngrijitori sau cadre didactice. În caz de glicemie mică, intervenția rapidă și corectă poate face diferența între o situație controlată și una de urgență.
Foto: shutterstock.com
