Recuperarea medicala in tratarea fracturilor

Recuperarea medicala in tratarea fracturilor

Fractura reprezinta o intrerupere a continuitatii osului, produsa printr-o lovitura directa sau printr-un mecanism indirect. Atunci cand ne referim la fracturile membrelor la adult, vorbim despre fractura transversala, fractura oblica, in care axul lung al osului si planul de fractura formeaza un unghi, precum si fractura cominutiva, cand sunt prezente mai mult de doua fragmente.

In practica medicala de specialitate se cunosc mai multe tipuri de fracturi, printre care fractura de compresiune, cand scade lungimea sau grosimea segmentelor osoase, din cauza impactarii (mentinere in contact a doua suprafete) osului trabecular, cum li se intampla doamnelor trecute de varsta menopauzei, atunci cand se instaleaza osteoporoza. Se mai intalnesc fracturile cu smulgere osoasa, produse prin forte de tractiune ce se manifesta asupra osului la nivelul entezelor, adica la locul de insertie a tendoanelor si ligamentelor, intalnita in special la sportivi. Alta fractura ar fi cea de stres, care consta in mici fisuri in os, ca urmare a unui efort sustinut, precum si fractura pe os patologic, ce apare pe o arie slabita de un proces patologic osos, ca de exemplu metastaza osoasa.

In SUA, fracturile reprezinta 10% din totalul traumatismelor. La femeile pana in 75 de ani predomina fracturile epifizei distale de radius, cu deplasarea fragmentului spre posterior. Peste 75 de ani, fracturile de sold devin mult mai frecvente la ambele sexe.

Cauzele aparitiei fracturilor
Cauzele cele mai frecvente ale fracturilor membrelor sunt: caderea, strivirea, accidente de circulatie, cu bicicleta sau pedestre, traumatismele sportive, luptele, altercatiile, stresul sau oboseala persistenta, existand si fracturile spontane sau idiopatice, fara o cauza aparenta. Factorii ce contribuie la producerea fracturilor de membre sunt factori generali, precum osteoporoza sau maladia Paget. La acestia se aduaga factori metabolici, precum deficienta in vitaminele C si D, hiperparatiroidism, dar si factorii inflamatori precum osteomielita, artrita reumatoida, si cei ischemici (necroza avasculara) sau neoplazici (tumori primare ale osului sau metastaze), cat si factorii neuromusculari care constau in traumatismele maduvei spinarii si miopatii.

Cum ne tratam in cazul unei fracturi?
Tratamentul fracturilor il reprezinta consolidarea fracturii. Acest proces este dependent de varsta pacientului, de gradul deplasarii fracturii, tipul fracturii, localizarea fracturii, vascularizarea zonei de fractura, patologia sau alte afectiuni asociate. Imobilizarea intereseaza o articulatie supra- si alta subiacenta focarului de fractura. La o fractura necomplicata se poate constata vindecarea la nivelul focarului de fractura, pe parcursul primelor 15 ore posttraumatism. Din punct de vedere radiologic, calusul apare la 4 saptamani posttraumatism. Calusul este format dintr-un amestec de cartilaj si os fibros, care este inlocuit progresiv de catre osteomul (tumora benigna) remodelat, pe parcursul catorva ani. Diagnosticul vindecarii fracturii se face prin examinare clinica si confirmare radiologica. Urmarirea pacientului se continua pana cand linia de fractura nu mai este vizibila. Scopul principal al tratamentului propriu-zis este acela de a restabili nivelul normal de activitate al pacientului.

Masajul si exercitiile ajuta la recuperare
Programul de fizioterapie si recuperare medicala presupune in primul rand evaluarea pacientului. Aceasta cuprinde istoricul bolii, incluzand starea functionala a aparatului musculoscheletal dinaintea fracturii, interpretarea radiografiilor si a datelor de laborator, inspectia membrului afectat. Atentie insa la eventuala prezenta a edmului, la modificarile de troficitate, la atrofia musculara, la prezenta escarelor (cruste).
Nu se va uita palparea pulsului periferic, deasupra si dedesubtul focarului de fractura. Se va adauga si examenul neurologic, pentru a identifica deficitele motorii sau senzoriale, ca urmare a traumatismului asupra nervilor periferici.
Se apreciaza orice durere produsa de palparea, mobilizarea sau incarcarea membrului respectiv. Masurile generale in vederea recuperarii fracturilor membrelor sunt:
Tratament medicamentos si program fizicalkinetic, in scopul reducerii durerii si inflamatiei (antialgice administrate oral, caldura, masaj), pentru a reduce edemul se recomanda exercitii active, asistate, bai Whirlpool, masaj bland, ciorapi supraelastici). In scopul recuperarii mobilitatii articulare si a fortei musculare este nevoie de exercitii active, asistate, program de reeducare neuromusculara, exercitii cu rezistenta, caldura urmata de intinderea tesuturilor conjunctive - stretching; Tratament in scopul recastigarii independentei de autoingrijire si a activitatilor zilnice (prescrierea echipamentului adaptativ, precum scaunul toaletei inaltat, coada prelungita la peria de baie, scaun tapitat), ajutatoare de mers (cadru, carje, baston). Pacientii care apeleaza frecvent la serviciile de recuperare sunt cei cu fracturi ale membrelor inferioare (cap femural, col femural). Durata imobilizarii variaza in functie de tipul fracturii, de localizare si de tratamentul ortopedico-chirurgical aplicat.

Dr. Georgiana-Ozana Tache
Medic primar Recuperare Medicala
Doctor in stiinte medicale
Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca
Medical Care-Centrul de Recuperare Medicala
www.medicalcare.ro
0723. 626. 289


Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
1 din 5 barbati sufera de ejaculare precoce

Ejacularea precoce este o afectiune ce nu tine cont de varsta, fiind cel mai des intalnita disfunctie ...
Un pahar de bere sau de vin pe zi ajuta memoria

Daca va place sa va relaxati dupa o zi grea petrecuta la serviciu luand cina in familie si servind un ...
Apa cu fluor poate calcifia arterele

Cercetatorii de la Universitatea din Zaragoza, Spania, au analizat efectele fluorizarii apei in ceea ...
De ce medicii prefera sa trateze mai mult femeile

Potrivit unui sondaj, medicii de ambele sexe prefera sa trateze mai mult femeile, pentru ca acestea sunt ...
5 obiceiuri sanatoase care ajuta la prevenirea cancerului colorectal

Insusirea a doar cinci obiceiuri sanatoase poate reduce semnificativ riscul aparitiei cancerului colorectal, ...
Bauturile racoritoare care contin zahar imbatranesc organismul

Un studiu publicat pe pagina de internet a site-ului Jurnalul american de sanatate publica face legatura ...
Noutati
Noua gama de dermatocosmetice: Gerovital H3 Derma+

Creata pentru a fi comercializata exclusiv in farmacii, gama Gerovital H3 Derma+ include 15 produse destinate ...
Vitamina C Naturala, din fructe de padure cu miere si propolis

Vitamina C Naturala este un supliment alimentar sub forma de pulbere din fructe. Contine fructe de coacaz ...
Live Vitamins: folositi puterea vitaminelor vii!

Vitaminele „vii” Live Vitamins sunt singurele de acest gen. Acestea sunt mult mai puternice ...
Argan Plus sampon si masca de par

Uleiul de argan se obtine prin presarea fructelor Argania Spinosa, un copac din Maroc. De secole, marocanii ...
Visislim LINE, guma de mestecat pentru o talie subtire

Guma de mestecat Visislim LINE reprezinta cel mai dulce si amuzant mod de a slabi si de a controla greutatea. ...
Visislim BEAUTY: sanatatea parului, pielii si unghiilor

Visislim BEAUTY este un complex unic de uleiuri vegetale, vitamine si antioxidanti care stimuleaza cresterea ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural
Dictionar Medical
Cautare Index

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Evenimente la care ne puteti gasi

Banner
Banner
FILDAS Trading, locul I in Top-ul Firmelor din judetul Arges

FILDAS Trading, unul dintre cei mai importanti distribuitori de medicamente de pe piata romaneasca s-a clasat pe locul I la categoria Intreprinderi mari, domeniul Comert si turism – comert cu ridicata al produselor farmaceutice in Top-ul Judetean al Firmelor 2014, realizat de Camera de Comert si Industrie Arges.Citeste ...
Echipa de fotbal Catena Racing Team, debut la Medical&Pharma Football Cup 2014

Echipa de fotbal CATENA RACING TEAM a debutat in competitia Medical&Pharma Football Cup. Aceasta este una dintre cele mai prestigioase competitii din Romania rezervata echipelor de fotbal din domeniul medical si farmaceutic si este organizata de Federatia Romana de Sport Corporatist (FRSC), afiliata la cele ...
Cea de-a IV-a editie a Balului Stelutelor a strans peste 22.000 de euro pentru a sprijini copiii cu afectiuni

Asociatia M.A.M.E. a organizat cea de-a IV-a editie a Balului Stelutelor, eveniment de strangere de fonduri in beneficiul copiilor cu afectiuni grave de care are grija. Suma stransa este de 22.465 de euro si va fi folosita pentru a le asigura servicii gratuite celor peste 100 de copii grav bolnavi care primesc suport ...
Programul meciurilor CATENA RACING TEAM la Medical&Pharma Football Cup 2014, editia a III-a

Medical&Pharma Football Cup organizeaza in perioada 24 – 25 octombrie 2014, la Aldo SPORT (Splaiul Unirii, nr 739-749), una dintre cele mai prestigioase competiții din Romania rezervata echipelor de fotbal din domeniul medical și farmaceutic.Citeste mai mult ...
FII BINE CU TINE 2014

Este organizată de Institutul pentru Studiul și Tratamentul Traumei (ISTT), și se află deja la cea de-a doua edițieVa avea tema  Fii bine cu tine și copilul tău va fi bine cu el! Sunt invitați să participe toți cei care își doresc cunoaştere ştiinţifică de calitate, în termeni ce pot fi înţeleşi ...
HepatoSuport, de la Naturalis

Naturalis HepatoSuport are un continut optim de extracte naturale de armurariu si anghinare, fiind astfel un supliment alimentar special creat pentru mentinerea sanatatii sistemului hepato-biliar. Citeste mai mult ...
Unul din sase cupluri sufera de infertilitate

Dr. Ruxandra Dumitrescu, medic primar obstetrica-ginecologie, Centrul Medical Fertilia, cu o experienta de aproximativ 16 ani in tratarea infertilitatii, ne vorbeste despre infertilitate - afectiunea cu un impact major asupra vietii sociale, profesionale si personale a cuplului, extinsa la nivel mondial. In Europa, ...
Reduceri de Sezon, la Catena

Imunitatea este capacitatea unui organism de a rezista la anumite boli infectioase sau la un produs nociv organismuluiCiteste mai mult ...
Catena Racing Team la concursul Haiduci si Domnite, editia a II-a

La cea de-a II-a editie a competitiei de mountain bike Haiduci si Domnite, care a avut loc pe 19 octombrie 2014 in Padurea Surlari – Caldarusani au participat numerosi reprezentanti ai CATENA RACING TEAM.Citeste mai mult ...
Doua medalii pentru CATENA RACING TEAM la concursul ”Haiduci si Domnite”, editia a II-a

La cea de-a II-a editie a competitiei de mountain bike Haiduci si Domnite, care a avut loc pe 19 octombrie 2014 in Padurea Surlari – Caldarusani au participat numerosi reprezentanti ai CATENA RACING TEAM. Citeste mai mult ...
inmedio
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down