Recuperarea medicala in tratarea fracturilor

Recuperarea medicala in tratarea fracturilor

Fractura reprezinta o intrerupere a continuitatii osului, produsa printr-o lovitura directa sau printr-un mecanism indirect. Atunci cand ne referim la fracturile membrelor la adult, vorbim despre fractura transversala, fractura oblica, in care axul lung al osului si planul de fractura formeaza un unghi, precum si fractura cominutiva, cand sunt prezente mai mult de doua fragmente.

In practica medicala de specialitate se cunosc mai multe tipuri de fracturi, printre care fractura de compresiune, cand scade lungimea sau grosimea segmentelor osoase, din cauza impactarii (mentinere in contact a doua suprafete) osului trabecular, cum li se intampla doamnelor trecute de varsta menopauzei, atunci cand se instaleaza osteoporoza. Se mai intalnesc fracturile cu smulgere osoasa, produse prin forte de tractiune ce se manifesta asupra osului la nivelul entezelor, adica la locul de insertie a tendoanelor si ligamentelor, intalnita in special la sportivi. Alta fractura ar fi cea de stres, care consta in mici fisuri in os, ca urmare a unui efort sustinut, precum si fractura pe os patologic, ce apare pe o arie slabita de un proces patologic osos, ca de exemplu metastaza osoasa.

In SUA, fracturile reprezinta 10% din totalul traumatismelor. La femeile pana in 75 de ani predomina fracturile epifizei distale de radius, cu deplasarea fragmentului spre posterior. Peste 75 de ani, fracturile de sold devin mult mai frecvente la ambele sexe.

Cauzele aparitiei fracturilor
Cauzele cele mai frecvente ale fracturilor membrelor sunt: caderea, strivirea, accidente de circulatie, cu bicicleta sau pedestre, traumatismele sportive, luptele, altercatiile, stresul sau oboseala persistenta, existand si fracturile spontane sau idiopatice, fara o cauza aparenta. Factorii ce contribuie la producerea fracturilor de membre sunt factori generali, precum osteoporoza sau maladia Paget. La acestia se aduaga factori metabolici, precum deficienta in vitaminele C si D, hiperparatiroidism, dar si factorii inflamatori precum osteomielita, artrita reumatoida, si cei ischemici (necroza avasculara) sau neoplazici (tumori primare ale osului sau metastaze), cat si factorii neuromusculari care constau in traumatismele maduvei spinarii si miopatii.

Cum ne tratam in cazul unei fracturi?
Tratamentul fracturilor il reprezinta consolidarea fracturii. Acest proces este dependent de varsta pacientului, de gradul deplasarii fracturii, tipul fracturii, localizarea fracturii, vascularizarea zonei de fractura, patologia sau alte afectiuni asociate. Imobilizarea intereseaza o articulatie supra- si alta subiacenta focarului de fractura. La o fractura necomplicata se poate constata vindecarea la nivelul focarului de fractura, pe parcursul primelor 15 ore posttraumatism. Din punct de vedere radiologic, calusul apare la 4 saptamani posttraumatism. Calusul este format dintr-un amestec de cartilaj si os fibros, care este inlocuit progresiv de catre osteomul (tumora benigna) remodelat, pe parcursul catorva ani. Diagnosticul vindecarii fracturii se face prin examinare clinica si confirmare radiologica. Urmarirea pacientului se continua pana cand linia de fractura nu mai este vizibila. Scopul principal al tratamentului propriu-zis este acela de a restabili nivelul normal de activitate al pacientului.

Masajul si exercitiile ajuta la recuperare
Programul de fizioterapie si recuperare medicala presupune in primul rand evaluarea pacientului. Aceasta cuprinde istoricul bolii, incluzand starea functionala a aparatului musculoscheletal dinaintea fracturii, interpretarea radiografiilor si a datelor de laborator, inspectia membrului afectat. Atentie insa la eventuala prezenta a edmului, la modificarile de troficitate, la atrofia musculara, la prezenta escarelor (cruste).
Nu se va uita palparea pulsului periferic, deasupra si dedesubtul focarului de fractura. Se va adauga si examenul neurologic, pentru a identifica deficitele motorii sau senzoriale, ca urmare a traumatismului asupra nervilor periferici.
Se apreciaza orice durere produsa de palparea, mobilizarea sau incarcarea membrului respectiv. Masurile generale in vederea recuperarii fracturilor membrelor sunt:
Tratament medicamentos si program fizicalkinetic, in scopul reducerii durerii si inflamatiei (antialgice administrate oral, caldura, masaj), pentru a reduce edemul se recomanda exercitii active, asistate, bai Whirlpool, masaj bland, ciorapi supraelastici). In scopul recuperarii mobilitatii articulare si a fortei musculare este nevoie de exercitii active, asistate, program de reeducare neuromusculara, exercitii cu rezistenta, caldura urmata de intinderea tesuturilor conjunctive - stretching; Tratament in scopul recastigarii independentei de autoingrijire si a activitatilor zilnice (prescrierea echipamentului adaptativ, precum scaunul toaletei inaltat, coada prelungita la peria de baie, scaun tapitat), ajutatoare de mers (cadru, carje, baston). Pacientii care apeleaza frecvent la serviciile de recuperare sunt cei cu fracturi ale membrelor inferioare (cap femural, col femural). Durata imobilizarii variaza in functie de tipul fracturii, de localizare si de tratamentul ortopedico-chirurgical aplicat.

Dr. Georgiana-Ozana Tache
Medic primar Recuperare Medicala
Doctor in stiinte medicale
Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca
Medical Care-Centrul de Recuperare Medicala
www.medicalcare.ro
0723. 626. 289


Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
Bauturile racoritoare care contin zahar imbatranesc organismul

Un studiu publicat pe pagina de internet a site-ului Jurnalul american de sanatate publica face legatura ...
Risc crescut de anxietate si depresie in cazul femeilor care sufera o criza cardiaca

Potrivit cercetatorilor lituanieni, femeile sunt mai expuse riscului de a suferi de depresie sau anxietate ...
Stresul la serviciu scade speranta de viata in randul femeilor

In ultimul timp, femeile au inceput sa piarda din ce in ce mai mult teren in fata barbatilor cand vine ...
Cancerul pulmonar ar putea ramane in stand by chiar si 20 de ani

Primele modificari la nivelul celulelor canceroase ar putea trece neobservate chiar si 20 de ani in cazul ...
Obezitatea duce la imbatranirea accelerata a ficatului

Obezitatea a fost asociata cu cresterea riscurilor de boli cardiace, diabet de tip 2 si chiar unele forme ...
Locuitul in apropierea unei sosele importante dauneaza tensiunii arteriale

Oamenii care locuiesc in apropierea drumurilor principale sunt mult mai susceptibili de a suferi de hipertensiune ...
Noutati
Noua gama de dermatocosmetice: Gerovital H3 Derma+

Creata pentru a fi comercializata exclusiv in farmacii, gama Gerovital H3 Derma+ include 15 produse destinate ...
Vitamina C Naturala, din fructe de padure cu miere si propolis

Vitamina C Naturala este un supliment alimentar sub forma de pulbere din fructe. Contine fructe de coacaz ...
Live Vitamins: folositi puterea vitaminelor vii!

Vitaminele „vii” Live Vitamins sunt singurele de acest gen. Acestea sunt mult mai puternice ...
Argan Plus sampon si masca de par

Uleiul de argan se obtine prin presarea fructelor Argania Spinosa, un copac din Maroc. De secole, marocanii ...
Visislim LINE, guma de mestecat pentru o talie subtire

Guma de mestecat Visislim LINE reprezinta cel mai dulce si amuzant mod de a slabi si de a controla greutatea. ...
Visislim BEAUTY: sanatatea parului, pielii si unghiilor

Visislim BEAUTY este un complex unic de uleiuri vegetale, vitamine si antioxidanti care stimuleaza cresterea ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural
Dictionar Medical
Cautare Index

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Evenimente la care ne puteti gasi

www.sanatateprinalimentatie.ro

 

HepatoSuport, de la Naturalis

Naturalis HepatoSuport are un continut optim de extracte naturale de armurariu si anghinare, fiind astfel un supliment alimentar special creat pentru mentinerea sanatatii sistemului hepato-biliar. Citeste mai mult ...
Unul din sase cupluri sufera de infertilitate

Dr. Ruxandra Dumitrescu, medic primar obstetrica-ginecologie, Centrul Medical Fertilia, cu o experienta de aproximativ 16 ani in tratarea infertilitatii, ne vorbeste despre infertilitate - afectiunea cu un impact major asupra vietii sociale, profesionale si personale a cuplului, extinsa la nivel mondial. In Europa, ...
Reduceri de Sezon, la Catena

Imunitatea este capacitatea unui organism de a rezista la anumite boli infectioase sau la un produs nociv organismuluiCiteste mai mult ...
Catena Racing Team la concursul Haiduci si Domnite, editia a II-a

La cea de-a II-a editie a competitiei de mountain bike Haiduci si Domnite, care a avut loc pe 19 octombrie 2014 in Padurea Surlari – Caldarusani au participat numerosi reprezentanti ai CATENA RACING TEAM.Citeste mai mult ...
Doua medalii pentru CATENA RACING TEAM la concursul ”Haiduci si Domnite”, editia a II-a

La cea de-a II-a editie a competitiei de mountain bike Haiduci si Domnite, care a avut loc pe 19 octombrie 2014 in Padurea Surlari – Caldarusani au participat numerosi reprezentanti ai CATENA RACING TEAM. Citeste mai mult ...
Concursul de Ciclism Riders Club Haiduci si Domnite, editia a II-a, 2014

Pe 19 octombrie 2014, peste 60 de reprezentanti ai CATENA RACING TEAM din Bucuresti si din tara (Ploiesti, Constanta, Galati, Brasov, Craiova, Iasi) se vor alinia la start-ul competitiei de ciclism Haiduci si Domnite, un eveniment care va avea loc Padurea Surlari – Caldarusani.Citeste mai mult ...
Campania Catena „Platesti mai putin si ai caruciorul plin” si-a desemnat castigatorii

Campania Platesti mai putin si ai caruciorul plin initiata de farmaciile Catena s-a incheiat pe data de 30 septembrie. Pe data de 3 octombrie, a avut loc tragerea la sorti si desemnarea castigatorilor in fiecare farmacie la nivelul intregii tari. In cadrul acestei campanii, care s-a desfasurat in perioada 10 august ...
CATENA RACING TEAM la Bucharest International MARATHON 2014

32 de reprezentanti din Bucuresti si din tara ai CATENA RACING TEAM s-au aliniat in Piata Revolutiei la start-ul celei de-a VII-a editii a Bucharest International MARATHON 2014. Acestia s-au înscris la Cursa Populară (2,9 km), la proba de Semimarathon (21,097 km) si cea de Stafeta (4 x 10,548 km).Citeste mai mult ...
Filialele Sibiu, Timisoara si Craiova ale CATENA RACING TEAM au participat la concursul de mountain

Peste 20 de reprezentanti ai Farmaciilor CATENA din Sibiu, Deva, Brad, Aiud, Craiova, Tg, Jiu si Timisoara au participat pe 5 octombrie 2014 la concursul de MTB Maraton TROFEUL COMITATULUI HUNEDOARA 2014. Acestia au concurat sub culorile CATENA RACING TEAM.Citeste mai mult ...
CATENA RACING TEAM a participat la Bucharest International MARATHON 2014

Peste 30 de reprezentanti din Bucuresti si din tara ai CATENA RACING TEAM s-au aliniat in Piata Revolutiei la start-ul celei de-a VII-a editii a Bucharest International MARATHON 2014. Citeste mai mult ...
inmedio
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down