Anorexia nervoasa

Anorexia nervoasa

Comportamentul bizar alimentar este punctul central in viata pacientilor, afectand familiile lor si uneori ducand la deces. Cercetatorii considera ca bulimia si anorexia nervoasa sunt expresii variate ale aceleiasi boli, desi manifestarile clinice si evolutia sunt diferite.

La baza celor doua boli sta comportamentul obsesiv fata de alimentatie. La pacientii anorexici mecanismul reactiv primar este restrictia rigida a ingestiei de alimente. In bulimie, pierderea controlului in dirijarea alimentatiei este compensata cu provocarea varsaturilor si folosirea abuziva a laxativelor. Debutul in anorexia nervoasa poate fi dupa un eveniment stresant din viata adolescentului (un conflict in familie, abuzul fizic, sexual, de droguri sau alcool, neglijarea psihica sau dorinta de a nu fi obez ca membrii familiei). Prevalenta este de 5% la fete in postpubertate, cu forme subclinice ale bolii. Studii recente au gasit o morbiditate crescuta prin boli obsesiv-compulsive la rudele pacientilor cu boli de alimentatie, indicand o componenta genetica a bolii.

Diagnosticul bolii
Diagnosticul anorexiei nervoase nu este dificil de stabilit daca sunt prezente toate manifestarile sindromului. Criteriile de diagnostic sunt: debut sub 25 de ani, scadere ponderala cu cel putin 25% fata de greutatea initiala, asociata cu anorexie, comportament fix si distorsionat fata de alimentatie si imaginea corporala, cu sentimentul ca este gras, chiar daca este slab, absenta unei boli care sa justifice scaderea ponderala, absenta unei boli psihice primare, prezenta a cel putin doua simptome sau semne dintre urmatoarele: amenoree, lanugo, bradicardie, perioade de hiperactivitate, episoade de bulimie, emesis.
In anorexia nervoasa nu exista o pierdere reala a apetitului, senzatia de foame existand pana in ultima faza a bolii, dar fiind reprimata de teama de ingrasare. Desi pacientii anorexici isi reduc drastic aportul alimentar, ei se preocupa de colectionarea de retete culinare, prepara mese pentru anturaj, isi fac rezerve de alimente in casa. Pentru a scadea in greutate pacientii fac, in exces, exercitii fizice. Un numar mare de pacienti isi provoaca varsaturi, folosesc abuziv diuretice si laxative.

Simptomatologia
Pacientul se prezinta clinic cu puls rar si slab, tensiunea arteriala mica, edeme periferice cauzate de insuficienta de mobilizare a fluidului extracelular, carotenodermie caracteristica, tegumente uscate cu pete pigmentare, uneori pilozitate in exces. Se pot asocia tulburari de somn, constipatie sau diaree la cei care utilizeaza laxative, satietate precoce si dureri abdominale, golire lenta a stomacului. Intoleranta la frig si hipotermia sunt atribuite tulburarilor centrilor termici hipotalamici. Pacientii cu aneroxie nervoasa au o proasta aparare fata de caldura sau frig si pot dezvolta vasoconstrictie excesiva, cianoza, parestezii ale extremitatilor la frig, sindromul Raynaud. Complicatiile endocrine sunt numeroase: amenoree, hipotiroidism, hipercortizolism, posibil ca mecanisme de protectie pentru pastrarea energiei. Glicemia si insulina sunt scazute. Prolactina este normala.

Tratamentul
Tratamentul se face dupa stabilirea diagnosticului, facand un inventar exact al tulburarilor si apreciind complicatiile bolii. Tratamentul antidepresiv, in ultimul timp cu inhibitori specifici ai recaptarii serotoninei, trebuie asociat cu psihoterapia adecvata, de durata, uneori de grup. Urmarirea de durata a pacientilor adolescenti este obligatorie deoarece pot aparea boli psihice (51%), pot dezvolta tulburari de personalitate de tip obsesiv-compulsiv, stari depresive anxioase care influenteaza adaptarea psihosociala. Pacientul nu trebuie sa manance singur, ci impreuna cu alti pacienti si cineva din personalul medical. Se recomanda ca discutiile cu pacientul sa nu se refere la alimente si greutatea corporala. Tratamentul depresiei sau starii de anxietate trebuie facut numai la indicatia medicului psihiatru, iar terapia sociala ocupationala (artistica, dexteritati, jocuri) se va face numai dupa imbunatatirea statusului nutritional. La femei, revenirea la valori normale a gonadotrofinelor si estradiolului si aparitia menstrei sunt semne de remisie a bolii.

Dr. Emilia Gudovan,
Medic primar endocrinolog,
Centrul Medical Medsana

Nota pentru articolul «Anorexia nervoasa»: 5.00/ 5 (1 vot)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
S-a dovedit: creierul femeilor este mai activ decat cel al barbatilor

Oamenii de stiinta au descoperit ca, intr-adevar, creierul femeilor este diferit de cel al barbatilor, ...
Un burete marin ar putea vindeca temutul cancer ovarian

O echipa de cercetatori americani anunta descoperirea unui posibil remediu pentru cancerul ovarian, dar ...
Consumul moderat de alcool poate preveni diabetul

Potrivit unui studiu recent, persoanele care consuma frecvent alcool, dar in cantitati moderate, au un ...
Conopida si broccoli ar putea ajuta la vindecarea melanomului

Potrivit cercetatorilor americani, legumele precum broccoli, conopida, ridichile sau varza pot avea un ...
Creierul persoanelor depresive sufera schimbari majore

Depresia este una dintre afectiunile cele mai intalnite si care poate afecta grav viata oamenilor, atat ...
Anticorpii produsi de vaci, posibil tratament in lupta impotriva HIV

O descoperire mai putin obisnuita, poate avea un impact important in tratarea Virusului Imunodeficientei ...
Noutati
Alege constient – 100% organic pentru sanatate, stare de bine si evolutie!

Grija pentru sanatate a devenit, din fericire, una dintre prioritatile tot mai multor oameni. Am inteles ...
Descopera Adevarata Stare de Bine cu ORGANIC INDIA!

Suplimentele alimentare naturale din cele mai renumite si eficiente plante terapeutice indiene si ceaiurile ...
StressManager: relaxare si buna dispozitie!

StressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural in cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, ...
Kiturile Travel bon appetit garanteaza un concediu linistit

Inainte de a pleca in concediu, fiecare dintre noi ar trebui sa treaca pe la farmacie, mai ales daca ...
Probicol IBS, eficient in sindromul de intestin iritabil

Lactobacillus plantarum 299v®este una dintre cele mai bine documentate tulpini bacteriene probiotice. ...
CalmUrin Forte reduce disconfortul aparatului reno-urinar

Este un supliment alimentar superconcentrat, ce contine fructe de merisor canadian atent selectionate, ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Dictionar Medical
Cautare Index

Banner CNMI

Banner Adserver 5

Genera Sun de la Catena

Vara este in plina desfasurare si pentru siguranta ta, Catena recomanda produsele Genera Sun!Citeste mai mult ...
Naturalis Magneziu + Vitamina B6

Naturalis Magneziu + Vitamina B6Magneziul este un mineral vital pentru starea de echilibru a organismului.Citeste mai mult ...
StressManager

StressManager, 20 capsule - CatenaStressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural în cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, depresie.Citeste mai mult ...
Paul Georgescu – fenomenul de la Zurich

Sustinut de Catena, inotatorul roman a castigat cea de-a XXX-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017, supranumita si Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise. Secondat de antrenorul Matei Giurcaneanu si de echipa sa, Paul Georgescu i-a devansat intr-o maniera categorica pe competitorii ...
Paul Georgescu – Regele Maratoanelor Acvatice

Sustinut de CATENA, Campionul roman a castigat recent cea de-a 30-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017 – Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise.   Membru de onoare Catena Racing Team – cel mai numeros si mai titrat club polisportiv al unei companii, multiplu ...
Campania 'O inima sanatoasa iubeste mai mult'

Catena - Farmacia Inimii si partenerii sai va ofera, in perioada 16 august - 15 septembrie 2017, 30% reducere la produsele selectionate pentru sanatatea INIMII!!!Citeste mai mult ...
Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere

Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere x 250 ml - CatenaSamponul anticadere Gerovital Tratament Expert contine elemente esentiale care contribuie la intarirea radacinii firului de par si ii stimuleaza cresterea sanatoasa, lasandu-i un aspect stralucitor.Citeste mai mult ...
Tipurile de anestezii

Dr.Lelia Iliescu , medic specialist ATI-Spitalul Clinic Colentina descrie care sunt tipurile de anestezii folosite in timpul interventiilor chirurgicale.Suspendarea intregului ansamblu de sensibilitati ale corpului nostru, anestezia generala, in fapt, este folosita pe scara larga in timpul operatiilor.Ea se foloseste ...
Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D

Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D, 20 comprimate efervescente - CatenaCiteste mai mult ...
Catena te trimite din nou la bai

Catena te trimite din nou la baiCiteste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link