Oftalmologie

Miopia poate fi corectata doar prin operatie

joi, 17 martie 2011
Share

Specialistii sustin ca miopia reprezinta o problema de vedere care afecteaza aproximativ o treime din populatia Romaniei si face parte din viciile de refractie, alaturi de hipermetropie si astigmatism.

Miopia este o afectiune a ochiului in care razele luminoase venite de la un obiect converg in fata retinei (locul unde se formeaza imaginea) si nu pe retina, facand ca imaginea obtinuta sa nu fie clara.

De cele mai multe ori, este vorba de un ochi „prea lung”, adica un ochi care are axul vizual, anteroposterior, prea mare. De aceea, razele luminoase nu ajung pana la retina.

Cauzele nu sunt complet cunoscute dar, in mod cert, factorii genetici joaca un rol important. Nici factorii de risc nu se stiu, in afara celor genetici (unul sau ambii parinti au miopie). De asemenea, miopia nu se vindeca, dar se poate corecta, si nu poate fi prevenita.

Miopia poate aparea la prescolari, scolari si varstnici

Nu putem vorbi de o categorie de varsta predispusa la miopie. Totusi, putem spune ca aceasta apare cu precadere la anumite varste:

  • Miopia varstei mici isi face simtita prezenta inca din copilarie, de la varsta prescolara. De obicei, are valori dioptrice mari si o evolutie uneori galopanta spre miopie forte, cu leziuni asociate de fund de ochi;
  • Miopia scolara apare la varsta scolii primare sau in adolescenta. De obicei, creste pana la 20-22 de ani, fara a atinge valori dioptrice foarte mari;
  • Exista si o miopie a varstei a treia, cauzata de alti factori decat dimensiunile ochiului, si anume, miopia provocata de aparitia cataractei (cataracta miopigena). Poate atinge valori dioptrice mari, dar se rezolva odata cu operarea cataractei.

Vederea neclara la distanta, principalul simptom

Dupa valorile dioptrice, exista miopie mica (pana in 2-3 dioptrii), medie (4-6 dioptrii), mare (6-10 dioptrii), forte (cu valori peste 10 dioptrii) si miopie fortissima (cu valori chiar peste 20 de dioptrii). Simptomul tipic este vederea scazuta la distanta. Pacientul vede bine aproape, dar nu si la distanta, unde vede neclar sau „in ceata”. Alte simptome sunt miodezopsiile („muste”, „musculite” sau „panze de paianjen” in campul vizual). In miopiile forte asociate cu leziuni de fund de ochi (coroidoza miopica) pot fi prezente si alte semne, precum: dificultate la citit litere marunte, randuri frante sau intrerupte, pete negre in centrul campului vizual.

Cum se stabileste diagnosticul?

Miopia se diagnosticheaza relativ usor, prin masurarea dioptriilor ochiului cu autorefractometrul computerizat, aparat care nu trebuie sa lipseasca din cabinetele oftalmologice. Se mai pot folosi schiascopia dupa cicloplegie (instilarea unor picaturi care „paralizeaza” provizoriu acomodatia), in special la copii. In general, la copii sau tineri, din cauza contractiei involuntare, reflexe, a cristalinului (acomodatia), poate aparea la masurarea dioptriilor o falsa miopie sau o crestere falsa a unei miopii cunoscute. Acest lucru poate fi evitat prin masurarea dioptriilor dupa cicloplegie.

Ochelari, lentile de contact sau interventie chirurgicala

Nefiind o boala, miopia nu are un tratament propriu-zis. Scaderea vederii cauzata de miopie poate fi contracarata prin prescrierea si purtarea de ochelari sau lentile de contact. Pentru persoanele care nu doresc sa poarte ochelari sau lentile, exista posibilitatea operarii miopiei. Conditia este ca pacientul sa aiba o motivatie solida, miopia sa fie stabila in ultimii doi-trei ani si sa nu aiba nicio contraindicatie pentru operatie.

Operatie cu laser sau prin implantare de lentile refractive

Exista doua mari tipuri de operatii pentru miopie:

  • Operatia cu Laser Excimer. Razele laserului actioneaza pe suprafata ochiului, a corneei, slefuind-o si subtiind-o, modificand astfel razele de curbura si axul anteroposterior al ochiului si, implicit, dioptriile. Aceasta metoda este recomandata miopilor pana in 6-7 dioptrii, in functie si de grosimea corneei;
  • Operatia prin implantare de lentile refractive, fie cu pastrarea cristalinului propriu, fie dupa renuntarea la acesta (emulsificarea lui). In primul caz, este vorba de implantare de lentile de camera anterioara pe ochi, metoda recomandata tinerilor si adultilor pana la varsta prezbita (40-45 de ani). In al doilea caz, este vorba de implantare de lentile de camera posterioara, dupa extragerea cristalinului, metoda indicata pacientilor prezbiti, adica peste  40-45 de ani. Metoda lentilelor intraoculare se poate realiza pentru orice valoare a miopiei si orice grosime a corneei.

Lipsa stabilizarii miopiei, contraindicatie pentru operatie

Ambele interventii au o durata scurta, de 8-10 minute la fiecare ochi si se realizeaza cu anestezie locala – doar cu picaturi in cazul Laserului Excimer si a lentilelor de camera posterioara, respectiv, cu o injectie mica langa ochi pentru implantarea lentilelor intraoculare de camera anterioara, pe ochi. O contraindicatie generala pentru interventiile chirurgicale este lipsa de stabilizare a miopiei, ceea ce este foarte posibil la varste sub 20 de ani.

Dr. Ozana Moraru, Dr. Cristian Moraru,

Medici specialisti oftalmologie,

Clinica Oculus, Telefon: 021/317.80.70;

021/230.14.91, www.eye.ro

Nota pentru articolul «Miopia poate fi corectata doar prin operatie»:3.50/ 5 (6 voturi)
tonica
2017-05-10T18:04:40+00:00

16 comentarii pentru articolul “Miopia poate fi corectata doar prin operatie”

  1. Karamel_15camy spune:

    Am miopie -2 la ambii ochi. Mi s-a spus ca ochelarii trebuie purtati permanent,dar trebuie sa ii port si atunci cand citesc?Pentru ca de aproape vad foarte bine si am auzit ca daca ii port in acest context ( chiar si cand citesc ..etc) poate aparea boala ochiului lenes,iar dioptriile cresc.Ma puteti ajuta cu un sfat? Multumesc


    1. farmaciata spune:

      Buna ziua,
      Foarte importanta in relatarea dumneavoastra ar fi fost si specificarea varstei. De regula in cazul miopiei recomandarea este de a purta ochelarii tot timpul insa in cazul in care vedeti mai bine la citit fara ochelari puteti sa renuntati la ei. In cazul in care aveti peste 40 de ani este bine sa mergeti la un oftalmolog pentru un consult si pentru a va face o pereche de ochelari pentru vederea de aproape (pe care sa ii utilizati la citit).
      Dr. Alin Popescu


  2. Anda spune:

    Buna tuturor, interesant articol! Eu m-am operat in urma cu doua luni la West Eye Hospital, un spital special de oftalmologie, si sunt foarte multumita! Recomand medicii de acolo, si aparatele de ultima generatie!


  3. Cs Catalina spune:

    buna ziua,
     in cazul unei persoane in varsta de 56 ani cu cataracta si fund de ochi cu ” vai si dealuri” , cu dializa, se poate opera ochiul? ce sanse de reusita sunt? ce tip de operatie  ar fi mai indicata : schimbarea de cristalin cu laser sau cealalta?


    1. farmaciata spune:

      Buna ziua,
      Cred ca cel mai bien va poate raspunde la aceasta intrebare medicul nefrolog care va are in evidenta pentru dializa. In ce priveste a doua intrebare cred ca interventia cu laser este mai potrivita.
      Dr. Alin Popescu


  4. petronela spune:

    Buna seara,
    Am varsta de 42 de ani si am o miopie forte -12. As dori sa va intreb daca se poate opera si ce urmari sunt.
    Va multumesc!


    1. farmaciata spune:

      Buna ziua,

      De regula interventiile chirurgicale de corectie nu se fac in cazul miopiei forte.
      Dr. Alin Popescu


  5. iuli spune:

    Buna ziua, am varsta de 17 ani si am o miopie mica de -2,25 la un ochi si -3 la celalalt ochi.As dori sa va intreb daca se poate corecta cu ochelari si in cat timp ar scadea dioprile?
    Va multumesc !


    1. farmaciata spune:

      Buna ziua,
      Scopul ochelarilor in cazul miopiei este de a va ajuta sa vedeti corect si de a impiedica progresia acesteia. Cu ajutorul ochelarilor insa nu va asteptati sa vindecati aceasta afectiune.
      Dr. Alin Popescu


  6. Mirela spune:

    Buna!Am o mieopie de -10 si -3 .Pana la ce dioptrii se face corectarea operatiei cu laser?


    1. farmaciata spune:

      Buna ziua,
      Miopia de pana la -6 se poate corecta prin interventia cu laser.
      Dr. Alin Popescu


  7. Mihai Diana spune:

    miopia se face si la -2,25? am auzit ca cu timpul vor scadea si nu o sa mai am inevoie de ochelari.


    1. Dyana Georgiana Mihai spune:

      am 14 ani 😀


    2. farmaciata spune:

      Buna ziua,
      O dioptrie de -2,25 inseamna miopie.
      Dr. Alin Popescu


  8. Daniela spune:

    Eu am -1.5 la ambii ochi. Se poate face operatia? Sunt dependenta de ochelari.Mi-as dori sa pot scapa de ei.Cam care ar fi, in medie, costul unei astfel de operatie cu laser?


    1. farmaciata spune:

      Buna ziua,

      In principiu se poate face o interventie insa decizia finala depinde de foarte multi factori. Cel care va poate spune cu exactitate acest lucru este numai medicul oftalmolog dupa ce va consulta.
      Dr. Alin Popescu


Lasa un comentariu

Adresa ta de e-mail nu va fi publicata. Campurile marcate sunt obligatorii *



Mentine-te
sanatos
in fiecare luna
catena
Mentine-te sanatos cu NEWSLETTERUL
Nu, multumesc