In fiecare minut, rinichii filtreaza un litru de sange, aproximativ o cincime din cantitatea pompata de inima. Insuficienta renala cronica este o boala grava, ce consta in deteriorarea gradata si ireversibila a rinichilor de a filtra sangele si de a secreta hormoni, iar produsii de metabolism si apa in exces se acumuleaza in sange.

Insuficienta renala cronica este rezultatul complicatiilor diabetului, hipertensiunii sau altor boli. Insuficienta renala acuta apare brusc, in special dupa un traumatism sau dupa o interventie chirurgicala dificila. Aceasta survine brusc, dupa o diminuare reversibila a fluxului sangvin. Daca aveti diabet sau alta afectiune ce va face susceptibili la aparitia unei insuficiente renale, consultati un medic si efectuati analize de sange si de urina. Insa, chiar daca nu aveti riscul de a face insuficienta renala, iar urina sau culoarea acesteia se schimba semnificativ (contine urme de sange), nu ezitati sa consultati un medic.

Care sunt simptomele insuficientei renale?

Progresia insuficientei renale cronice este lenta, iar simptomele pot sa nu fie prezente in primii ani, caz in care rinichii se adapteaza si compenseaza functiile ce trebuie indeplinite. Uneori, simptomele nespecifice, precum oboseala, pot fi singurele manifestari ale acestei afectiuni mult timp. La persoanele cu risc, analizele de sange si de urina sunt esentiale in detectarea semnelor ce anunta insuficienta renala.

Odata instalata, aceasta afectiune se poate manifesta prin urmatoarele simptome:

• Umflarea picioarelor, a gleznelor sau a gambelor;
• Durere la urinat si diminuarea volumului urinei;
• Mictiuni frecvente;
• Urina urat mirositoare sau ce prezinta modificari de culoare;
• Hipertensiune arteriala;
• Oboseala accentuata, somnolenta;
• Greata si varsaturi;
• Pierderea apetitului;
• Dureri de cap;
• Tulburari de somn;
• Contractii involuntare ale muschilor si crampe musculare.

Care sunt factorii de risc ai insuficientei renale?

Cauza cea mai frecventa de insuficienta renala cronica este diabetul, de tip 1 sau 2. De fapt, diabetul afecteaza vasele de sange mici si le comprima pe cele de la nivelul rinichilor. Alti factori de risc ce pot provoca aparitia insuficientei renale cronice pot fi:

• Pielonefrita (infectia rinichilor);
• Chisturile rinichilor;
• Bolile autoimune, precum lupusul;
• Obstructia cailor urinare (dupa infectii sau calculi renali frecventi);
• Utilizarea excesiva a medicamentelor metabolizate de rinichi.

Cum prevenim insuficienta renala cronica?

In unele cazuri, aceasta afectiune este imposibil de prevenit. Insa, un control bun asupra bolilor principale ce cauzeaza insuficienta renala cronica (diabetul si hipertensiunea) poate diminua riscul de progresie a acesteia. In aceste cazuri, schimbarea stilului de viata poate reduce acest risc.

• Respectati cu strictete tratamentul si recomandarile medicului dumneavoastra, in special daca suferiti de diabet, lupus sau hipertensiune.
• Monitorizati-va singuri in mod constant valoarea tensiunii arteriale.
• Evitati abuzul de alcool si medicamente.
• Luati tratament imediat in caz de infectie urinara sau de alte afectiuni urinare.

Insuficienta renala cronica poate fi cauzata de boli rare si imprevizibile, insa, de cele mai multe ori, aceasta este consecinta bolilor frecvente in societatea noastra: diabetul (tip 1 si 2) si hipertensiunea arteriala. Este necesar un control strict asupra acestor afectiuni pentru a reduce complicatiile ce pot aparea. Nu uitati ca simptomele apar doar atunci cand insuficienta renala este deja instalata, iar analizele de sange si de urina sunt necesare pentru a vedea daca sunteti la risc sau nu.

Odata instalata insa, nu este totul pierdut. Aveti inca posibilitatea sa o tineti sub control si sa reduceti riscul progresiei bolii subiacente, prin respectarea unei diete echilibrate, prin utilizarea medicamentelor cu moderatie si prin stoparea fumatului. Prin respectarea indicatiilor si a tratamentului, este posibil sa beneficiati de o buna calitate a vietii, pentru multi ani de acum incolo.

Dr. Roxana Mateescu

Medic rezident geriatrie si gerontologie