Afectiuni cardiace

Insuficienta mitrala apare la un sfert dintre pacientii cardiovasculari

luni, 1 septembrie 2008
Share

Mortalitatea prin bolile cardiovasculare a atins cote alarmante la nivel mondial. Romania se situeaza pe locul trei in lume in ceea ce priveste decesele cauzate de boli cardiovasculare, cu peste 60% din totalul deceselor. Unul dintre factorii de risc este insuficienta cardiaca, boala care afecteaza aproximativ 2% din populatia tarii noastre.

Imbatranirea populatiei este unul dintre motivele pentru care numarul cazurilor de boli cardiovasculare este in continua crestere. La nivel european, sunt circa 22 milioane de bolnavi cu insuficienta cardiaca (IC), incidenta si prevalenta acesteia crescand pe masura inaintarii in varsta. Organizatia Mondiala a Sanatatii apreciaza ca in 2050 numarul cazurilor de insuficienta cardiaca la persoanele cu varste cuprinse intre 70 si 80 de ani se va dubla.

Insuficienta mitrala duce la palpitatii si dispnee

In tara noastra, bolile valvulare afecteaza si femeile, si barbatii deopotriva. Lipsa unor registre nationale face ca incidenta lor sa nu fie cu adevarat cunoscuta. Se stie insa ca bolile valvulare sunt din ce in ce mai frecvente. Unul dintre defectele valvulare il constituie insuficienta mitrala. Aceasta consta in inchiderea incompleta in sistola a valvulelor mitrale, dand voie sangelui sa refuleze din ventriculul stang in atriul stang. Refluxul sistolic produce dilatarea atriului stang si, cu timpul, dilatarea si hipertrofierea ventriculului stang prin efortul suplimentar pe care-l face. Insuficienta mitrala este, de fapt, un defect de inchidere a valvulei mitrale in sistola, ceea ce antreneaza un reflux de sange din ventricul in auriculul stang. Cand este afectata de aceasta boala, inima stanga incepe sa munceasca mai mult pentru a elimina sangele care refuleaza spre auricul. Cu timpul, apare insuficienta cardiaca stanga. O perioada insa afectiunea nu se manifesta.
Pentru ca la inceput boala nu are simptome specifice, pacientul poate sa se confrunte mult timp cu insuficienta cardiaca mitrala, fara sa stie acest lucru. In timp, ea evolueaza prin oboseala si palpitatii la efort, respiratie ingreunata in activitate. Semnele insuficientei cardiace stangi apar mai tarziu. In absenta unui tratament adecvat, apar semnele insuficientei cardiace drepte. De asemenea, una dintre complicatiile insuficientei mitrale este endocardita (boala care consta in inflamarea endocardului din cauza unor agenti virotici sau microbieni).

Pacientii pot trai 20 de ani fara sa stie ca sunt bolnavi

Bolnavul cu insuficienta mitrala trebuie sa tina un regim alimentar fara sare si sa limiteze, pe cat posibil, activitatile fizice si tratamentele medicamentoase. De asemenea, conduita terapeutica impune:
In caz de dispnee (respiratie greoaie) este indicat un diuretic care sa combata supraincarcarea vasculara, pulmonara si edemele. Pentru a creste forta contractiilor cardiace si pentru a regulariza ritmul cardiac, se administreaza digitalicele. Uneori se recomanda anticoagulantele care impiedica formarea cheagurilor de sange. Chirurgia vasculara mitrala nu este avuta in vedere decat atunci cand exista o jena la efort sau cand ventriculul stang este puternic dilatat. Inainte de aparitia dispneei se recomanda reducerea activitatilor cotidiene, in timp ce, in faza acuta, se impune internarea in spital cu repaus la pat. Pacientii pot trai cu aceasta boala timp de 20 de ani, chiar mai mult fara sa prezinte simptome deranjante. Cu cat este depistata mai devreme, cu atat boala are o pondere mai mare de tratare.
In cazul in care insuficienta cardiaca este descoperita in faza incipienta si este tratata inainte de a se instala o alterare ireversibila a functiei ventriculare stangi, boala poate fi tinuta sub control. Astfel, speranta de viata creste considerabil.
Se estimeaza ca un sfert dintre pacientii care se prezinta la sectiile de chirurgie cardiaca au o anomalie a valvei mitrale.

Text: Ionela Chircu
Consultant: dr. Mihaela Nedelcu, medic de familie

tonica
2008-09-01T12:12:01+00:00

5 comentarii pentru articolul “Insuficienta mitrala apare la un sfert dintre pacientii cardiovasculari”

  1. Carmen Moldovan spune:

    Ma aflu in aceasta situatie. Am descoperit-o intamplator. Ma intrebam de ce faceam hipertensiune&palpitatii, nu beau cafea, nu fumez, nu alcool, mananc aproape nesarat.


    1. farmaciata spune:

      Buna ziua,

      Palpitatiile si valorile anormale ale presiunii arteriale pot sa ascunda si alte afectiuni-boli endocrine sau tulburari de ritm. Daca aceasta problema persista mergeti al medic pentru un consult, analize si teste specifice.
      DR. Alin Popescu


      1. Carmen Moldovan spune:

        Va dau detalii! Eu locuiesc in Bruges, Belgia. M-am dus la medicul meu de familie si aveam tensiune 16. Am facut test sange si cholesterol total&LDL mi-au iesit cam mari, 211mg/dl si 130mg/dl. In rest, toate analizele bune. Tiroida este stabila, am avut probleme in trecut. Mi-a dat metoprolol retard 100 mg. Nu l-am luat, ce 100 mg? Am mers la Anvers unde am grija de un domn varstnic si care ma streseaza din cand. Iar am facut tahicardie si m-am dus repede la un dr evreu Stein care mi-a dat sa iau Bisoprolol 5mg o tableta dim. Am inceput sa il iau, dar imi da senzatie de oboseala si ma deranjeaza stomacul. In acelasi timp, fiica mea mi-a facut programare la cardiologie, la un spital din Bruges. Cand mi-a luat tensiunea, iar aveam 16, cand m-am asezat pe masa pt EKG si pt Echografie, mi- a scazut la 14. Cand mi-am luat acasa tensiunea seara, o aveam 12. Dr cardiolog mi-a spus ca am mitralisklepinsufficïentie zonder hemodynamisch belang, tradus insuficienta valva mitrala usoara. As vrea sa consult si un alt dr cardiolog cand voi veni in Romania pt cateva zile. Sunt o persoana sensibila…si fricoasa…


        1. farmaciata spune:

          Buna ziua,
          Asa cum ati spus si dumneavoastra trebuie sa mergeti la un cardiolog pentru a gasi terapia cea mai buna astfel incat valorile tensionale sa se normalizeze.
          Dr. Alin Popescu


          1. Carmen Moldovan spune:

            Multumesc pt raspuns!

Lasa un comentariu

Adresa ta de e-mail nu va fi publicata. Campurile marcate sunt obligatorii *



Mentine-te
sanatos
in fiecare luna
catena
Mentine-te sanatos cu NEWSLETTERUL
Nu, multumesc