Afectiuni ale sistemului circulator

Arterita. Fiti foarte atenti la simptome!

Dr. Daniela Burlacu, medic primar medicina interna, Centrul Medical Medsana, www.medsana.ro
vineri, 6 noiembrie 2015
Share
arterita

Arteriopatia obliteranta sau arterita este o boala arteriala caracterizata prin reducerea progresiva a diametrului arterelor, care determina scaderea fluxului sangvin catre tesuturi, producand ischemie. Boala este mai frecventa la varstnici si la pacientii de sex masculin.

Cel mai des sunt afectate arterele membrelor inferioare si mai rar cele superioare. Cea mai comuna cauza este ateroscleroza – depunerea de grasimi pe peretii vaselor – care duce la ingustarea, pana la obstructia completa, a acestora. Factorii majori de risc sunt hipertensiunea arteriala, nivelul crescut de LDL-colesterol, colesterolul „rau”, nivelul scazut de HDL-colesterol, cel „bun”, fumatul, diabetul zaharat, obezitatea, sexul masculin, nivelul crescut de homocisteina si ereditatea.

Simptome care anunta instalarea arteritei

Simptomele sunt legate de dezvoltarea treptata a ischemiei tisulare. La inceput, afectiunea poate fi asimptomatica. Primul semn este claudicatia intermitenta. Aceasta este o durere, crampa, junghi, carcel care apare cel mai frecvent la nivelul muschiului gambei, provocata de mersul pe jos, dar care dispare la oprirea din mers in 1-5 minute. Claudicatia poate aparea la nivelul piciorului, coapsei, soldului sau fesei.

Odata cu progresia bolii, apare scaderea distantei pe care pacientul o poate parcurge, fara simptome. In final, durerea poate surveni in repaus, in portiunile distale ale membrului afectat, sub forma unei dureri severe, continue, agravate de ridicarea membrului, cu exacerbare nocturna, deseori impiedicand somnul. Pulsul la nivelul arterelor tibiale sau poplitee este diminuat sau absent. In ischemia severa, piciorul este dureros, rece si amortit. In arterita cronica, pielea este palida, uscata, descuamata, cu cresterea deficitara a unghiilor si parului. Pot aparea ulceratii la nivelul degetelor, de obicei dupa traumatisme minore.

Ocluzia acuta a unei artere periferice se manifesta printr-o durere severa, brusca, insotita de amortirea, racirea si paloarea membrului afectat. Ocluzia acuta a unei artere reprezinta urgenta majora cu risc de amputatie.

arterita

Care este tratamentul?

Diagnosticul arteriopatiei obliterante se stabileste prin examen clinic si cu ajutorul ecografiei Doppler pe arterele membrelor inferioare. In cadrul examenului clinic al pacientului, medicul face o evaluare a intregului sistem vascular, cu inregistrarea intensitatii pulsului si examinarea membrelor inferioare pentru observarea leziunilor cutanate.

Tratamentul medicamentos este stabilit de medic in functie de gravitatea obstructiei si de afectiunile concomitente ale pacientului. In principiu, se recomanda aspirina in doze mici, blocante de Ca etc. In faze avansate, se recomanda tratament chirurgical reprezentat de inlocuirea arterei afectate cu o proteza sintetica (stent) sau folosind o vena prelevata de la pacient (bypass). In cazuri grave se recurge la amputatia segmentului afectat.

Putem preveni arteriopatia obliteranta?

Cea mai importanta masura profilactica este renuntarea la fumat si mersul pe jos 30-60 de minute pe zi. Exercitiul fizic este benefic in reducerea simptomelor arteriopatiei obliterante, ducand la cresterea distantei si a timpului de mers pana la aparitia simptomelor. De asemenea, este necesara reducerea grasimilor de origine animala din alimentatie, precum si a carbohidratilor simpli. Se impune tratamentul corect al dislipidemiilor, diabetului zaharat, hipertensiunii arteriale. La pacientii cu diabet se recomanda ingrijirea cu atentie a picioarelor, evitarea taieturilor, ranilor, traumatismelor, dar si evitarea umiditatii excesive la acest nivel.

Nota pentru articolul «Arterita. Fiti foarte atenti la simptome!»:3.67/ 5 (3 voturi)
tonica
2017-09-26T12:28:35+00:00

Lasa un comentariu

Adresa ta de e-mail nu va fi publicata. Campurile marcate sunt obligatorii *



Mentine-te
sanatos
in fiecare luna
catena
Mentine-te sanatos cu NEWSLETTERUL
Nu, multumesc