Coxartroza Doctore, ma dor soldurile!

Coxartroza Doctore, ma dor soldurile!

Coxartroza este o boala artrozica, de uzura a articulatiei soldului (articulatia coxofemurala), foarte solicitata in viata de toate zile la mers, stat in picioare si prin “incarcarea” permanenta in cazul obezitatii. Pe masura inaintarii in varsta, aceasta articulatie se degradeaza treptat si ireversibil. Primele simptome apar de obicei in jurul varstei de 40 de ani. La 90 de ani practic toti avem coxartroza!

In coxartroza intervin ca factori preponderenti: degradarea cartilagiilor sau a oaselor articulare si presiunile exercitate asupra articulatiei.
Suprafetele articulare sunt mentinute in contact prin capsula articulara care este captusita in interior cu un strat subtire, bine vascularizat numit sinoviala. In jurul capsulei articulare sunt ligamente si musculatura periarticulara puternica. Sinoviala secreta un lichid (lichidul sinovial) care lubrefiaza articulatia si hraneste cartilagiul articular de pe suprafetele articulare osoase. Starea biologica a cartilagiului articular depinde de nutritia celulelor cartilaginoase, a metabolismului substantei fundamentale si de posibilitatea de regenerare in conditii de mecanica normala sau patologica.

Factorul mecanic - presiunea exercitata asupra articulatiilor - este bine cunoscut datorita lucrarilor lui Pauwels. Cand ne sprijinim pe ambele picioare, fiecare sold suporta cate o jumatate din greutatea corpului (minus cea a membrelor inferioare). Cand mergem, fiecare sold suporta pe rand intreaga greutate a corpului, minus greutatea membrului inferior "incarcat" (un membru inferior are cca. 10-15 kg greutate). Fortele ce actioneaza asupra articulatiei soldului supun tesuturile articulare la presiuni permanente.

Coxartroza apare ca un defect al stricarii echilibrului dintre tesuturile osteoarticulare si presiunile mecanice exercitate asupra articulatiei.
Didactic, putem vorbi despre coxartroze primare, din cauza alterarilor metabolismului tesuturilor articulare de cauze diverse, uneori necunoscute ("idiopatice") si coxartroze secundare, cauzate de unele leziuni traumatice articulare, infectii cronice si acute, modificari ale bazinului sau tulburarilor de statica.
Din punct de vedere al gravitatii leziunilor putem vorbi despre coxartroze incipiente sau avansate.

In coxartroza incipienta simptomul cel mai precoce este durerea si oboseala la mers. Aceleasi simptome le putem insa intalni si in alte suferinte ca sciatica, diverse nevralgii, tendinite sau bursite, fracturi, tumori, oscite de vecinatate, hernii sau chiar afectiuni ale genunchiului. Testele de laborator sunt in limite normale, radiografia putand arata o pensare a interliniei articulare, geode osoase in capul femural sau osteofite.
In coxartroza avansata examenul clinic si examenul radiologic ne sugereaza degradari articulare clare, de mai multe tipuri.

Coxartroza nu se vindeca

Tratamentele au drept scop inlaturarea factorilor patogenici ai artrozei si crearea conditiilor de regenerare articulara. Actiunile terapeutice vizeaza in principal suprimarea durerii, suprimarea contractiilor musculare, scaderea presiunilor mecanice si mentinerea mobilitatii articulare.
Multi pacienti ne intreaba cum se pot vindeca. Coxartroza, din nefericire, nu poate fi vindecata. Este o artroza degenerativa cu evolutie spontana spre agravare. Exista insa posibilitati de ameliorare.

Tratamentul chirurgical al coxartrozei poate corija defectele articulare inainte de aparitia artrozelor (tratament preventiv) sau poate rezolva durerile, redorile sau chiar anchilozele articulare (tratament curativ). Tratamentele chirurgicale curative s-au retrans foarte mult in prezent. Practic s-a renuntat la anchilozarea chirurgicala a soldului si la osteotomiile intertrohanteriene. Progresele chirurgicale au creat o lume noua si mai buna pentru bolnavii cu coxartroza, prin folosirea endoprotezelor, a protezelor de sold cimentate sau necimentate, care confera o mobilitate foarte buna a soldului si sunt nedureroase. Dar protezele costa mult, au o viata limitata si interventia chirurgicala este laborioasa si nu lipsita de riscuri.

Tratamentul conservator, nechirurgical, consta in tratamente medicamentoase, fizioterapice, igienodietetice si balneoclimaterice. Medicamentele pot fi grupate, in functie de efectele principale, astfel:
antialgice - pentru combaterea durerilor; antiinflamatoare; miorelaxante; tranchilizante; medicamente pentru aplicatii locale, unguente, creme sau geluri.

Dupa aceasta succinta enumerare de medicamente, atragem atentia ca multe dintre ele au contraindicatii sau implica unele restrictii. Din aceste motive va sfatuim sa nu va "autotratati" ci sa apelati la medicul de familie, internist, reumatolog sau ortoped pentru individualizarea si prescrierea corecta a dozelor.
Tratamentele fizioterapice (kineziterapia, electroterapia sau tratamentul cu raze ultrascurte) pot contribui la ameliorarea simptomelor in coxartroza.

Masuri igienodietetice sunt utile in toate formele de coxartroza. Este vorba de un regim alimentar rational cu restrangerea hidrocarbonatelor complexe (dulciuri, mamaliga) pentru combaterea obezitatii. Cu cat bolnavul suferind de coxartroza va fi mai slab, cu atat va tolera mai bine boala, va beneficia mai bine de tratamentul medicamentos sau fizioterapic. Din pacate insa, in practica, obezitatea este frecvent intalnita in aceasta boala si are efecte puternic negative. Pot sa va marturisesc ca este mai usor sa conving un bolnav cu coxartroza sa se opereze decat sa slabeasca! Si asta in situatia in care ar fi mult mai simplu sa-si amelioreze situatia soldurilor sale prin scadere ponderala. Sper sa realizati ca este mult mai bine sa aveti o greutate normala decat sa faceti tratamente costisitoare sau operatii grele.

Oboseala, mersul indelungat si statul mult in picioare trebuie evitate in cazul coxartrozei. Mentinerea unei mobilitati articulare bune, prin gimnastica articulara zilnica, este utila. Si mai sunt utile, de asemenea, curele balneoclimaterice in statiuni cu profil locomotor ca Eforie, Mamaia, Mangalia, Felix, Amara s.a.

Dr. Tocan Florin,
Medic primar ortopedie-traumatologie,
Spitalul Clinic de Urgenta Bucuresti.

Nota pentru articolul «Coxartroza Doctore, ma dor soldurile!»: 3.91/ 5 (11 voturi)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
S-a dovedit: creierul femeilor este mai activ decat cel al barbatilor

Oamenii de stiinta au descoperit ca, intr-adevar, creierul femeilor este diferit de cel al barbatilor, ...
Un burete marin ar putea vindeca temutul cancer ovarian

O echipa de cercetatori americani anunta descoperirea unui posibil remediu pentru cancerul ovarian, dar ...
Consumul moderat de alcool poate preveni diabetul

Potrivit unui studiu recent, persoanele care consuma frecvent alcool, dar in cantitati moderate, au un ...
Conopida si broccoli ar putea ajuta la vindecarea melanomului

Potrivit cercetatorilor americani, legumele precum broccoli, conopida, ridichile sau varza pot avea un ...
Creierul persoanelor depresive sufera schimbari majore

Depresia este una dintre afectiunile cele mai intalnite si care poate afecta grav viata oamenilor, atat ...
Anticorpii produsi de vaci, posibil tratament in lupta impotriva HIV

O descoperire mai putin obisnuita, poate avea un impact important in tratarea Virusului Imunodeficientei ...
Noutati
Alege constient – 100% organic pentru sanatate, stare de bine si evolutie!

Grija pentru sanatate a devenit, din fericire, una dintre prioritatile tot mai multor oameni. Am inteles ...
Descopera Adevarata Stare de Bine cu ORGANIC INDIA!

Suplimentele alimentare naturale din cele mai renumite si eficiente plante terapeutice indiene si ceaiurile ...
StressManager: relaxare si buna dispozitie!

StressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural in cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, ...
Kiturile Travel bon appetit garanteaza un concediu linistit

Inainte de a pleca in concediu, fiecare dintre noi ar trebui sa treaca pe la farmacie, mai ales daca ...
Probicol IBS, eficient in sindromul de intestin iritabil

Lactobacillus plantarum 299v®este una dintre cele mai bine documentate tulpini bacteriene probiotice. ...
CalmUrin Forte reduce disconfortul aparatului reno-urinar

Este un supliment alimentar superconcentrat, ce contine fructe de merisor canadian atent selectionate, ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Dictionar Medical
Cautare Index

Banner CNMI

Banner Adserver 5

Genera Sun de la Catena

Vara este in plina desfasurare si pentru siguranta ta, Catena recomanda produsele Genera Sun!Citeste mai mult ...
Naturalis Magneziu + Vitamina B6

Naturalis Magneziu + Vitamina B6Magneziul este un mineral vital pentru starea de echilibru a organismului.Citeste mai mult ...
StressManager

StressManager, 20 capsule - CatenaStressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural în cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, depresie.Citeste mai mult ...
Paul Georgescu – fenomenul de la Zurich

Sustinut de Catena, inotatorul roman a castigat cea de-a XXX-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017, supranumita si Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise. Secondat de antrenorul Matei Giurcaneanu si de echipa sa, Paul Georgescu i-a devansat intr-o maniera categorica pe competitorii ...
Paul Georgescu – Regele Maratoanelor Acvatice

Sustinut de CATENA, Campionul roman a castigat recent cea de-a 30-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017 – Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise.   Membru de onoare Catena Racing Team – cel mai numeros si mai titrat club polisportiv al unei companii, multiplu ...
Campania 'O inima sanatoasa iubeste mai mult'

Catena - Farmacia Inimii si partenerii sai va ofera, in perioada 16 august - 15 septembrie 2017, 30% reducere la produsele selectionate pentru sanatatea INIMII!!!Citeste mai mult ...
Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere

Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere x 250 ml - CatenaSamponul anticadere Gerovital Tratament Expert contine elemente esentiale care contribuie la intarirea radacinii firului de par si ii stimuleaza cresterea sanatoasa, lasandu-i un aspect stralucitor.Citeste mai mult ...
Tipurile de anestezii

Dr.Lelia Iliescu , medic specialist ATI-Spitalul Clinic Colentina descrie care sunt tipurile de anestezii folosite in timpul interventiilor chirurgicale.Suspendarea intregului ansamblu de sensibilitati ale corpului nostru, anestezia generala, in fapt, este folosita pe scara larga in timpul operatiilor.Ea se foloseste ...
Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D

Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D, 20 comprimate efervescente - CatenaCiteste mai mult ...
Catena te trimite din nou la bai

Catena te trimite din nou la baiCiteste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link