Oncologie

Conizatia, pas important in vindecarea cancerului de col uterin

luni, 6 aprilie 2009
Share

Cancerul de col uterin este o tema din ce in ce mai dezbatuta in ultimul timp. Nevoia informationala este, insa, in continuare crescuta. In randurile care urmeaza veti putea gasi informatii despre conizatie, interventie chirurgicala necesara in stadiile mai avansate ale leziunilor de la nivelul colului uterin.

Conizatia presupune rezectia unei portiuni in forma de con din colul uterin. Ea poate fi realizata in urma unei biopsii de col uterin, daca s-a stabilit diagnosticul de leziune precanceroasa sau cancer micro-invaziv. Mai rar, conizatia este efectuata in scopul diagnosticarii, in cazurile in care biopsia nu poate fi efectuata. Conizatia nu se practica insa pentru a trata o infectie cu HPV (papiloma virus uman). Infectia locala, daca exista in paralel cu leziunea cervicala, beneficiaza de un tratament specific, recomandat individual de catre medicul ginecolog. Cu alte cuvinte, ceea ce se urmareste prin realizarea conizatiei este oprirea invaziei in pofunzime a procesului displazic.

Este suficient un test Papanicolau?
Este foarte important de stiut ca nu trebuie sa apelati la conizatie pentru orice tip de leziune. Testul Papanicolau este prima treapta de investigatie. Daca testul Papanicolau arata prezenta unei leziuni displazice la nivelul colului uterin, se recomanda colposcopie cu biopsie tintita. Daca in urma biopsiei se stabileste unul dintre diagnosticele de mai sus (leziune precanceroasa sau cancer microinvaziv), se apeleaza la conizatie. Testul pentru depistarea infectiei HPV si, eventual, a tipurilor de HPV prezente, nu influenteaza decizia de a efectua sau nu o conizatie.

Conizatia nu indeparteaza infectia cu HPV
Daca leziunea de la nivelul colului prezinta infectii cu una dintre tulpinile HPV, conizatia nu vindeca infectia, ci doar impiedica extinderea procesului displazic. Din pacate, virusul HPV nu poate fi deocamdata indepartat din corp. De cele mai multe ori, sistemul imunitar individual reuseste sa impiedice inmultirea si raspandirea in corp a virusului.

Ce presupune conizatia?
Prin conizatie se extrage o portiune in forma de con de la nivelul colului uterin. Interventia se efectueaza adesea dupa incetarea menstruatiei. In functie de tehnica aleasa (cu bisturiul clasic, laser sau LEEP), conizatia poate dura intre 10 si 45 de minute. Interventia se poate efectua si in cabinetul ginecologic, daca exista dotarea necesara (deci nu este necesara spitalizarea). Daca se efectueaza in spital, pacienta poate pleca acasa in aceeasi zi.

Cum ne ingrijim dupa operatie?
Postoperator, pacienta trebuie sa urmareasca atent aparitia eventuala a unei hemoragii genitale. De asemenea, va evita timp de o luna raporturile sexuale, precum si utilizarea tampoanelor intravaginale. In cazul aparitiei, putin probabile, a durerilor abdominale, a unei secretii vaginale urat mirositoare sau a febrei, pacienta va trebui sa revina de urgenta la medic. Unii recomanda un tratament cu ovule antiseptice si antiinflamatoare in saptamana de dupa conizatie. Daca menstruatia intarzie sa apara (peste 35 de zile), este posibil sa fi aparut o stenoza a colului uterin, ce va necesita efectuarea unei dilatatii a colului de catre medicul ginecolog.

Riscurile conizatiei
Contrar miturilor din domeniu, conizatia nu influenteaza fertilitatea femeii. Exista insa unele studii care arata ca femeile care au avut o conizatie au un risc crescut de nasteri inainte de termen si de ruptura prematura a membranelor (adica a pungii amniotice). Nasterea se poate desfasura atat pe cale naturala, cat si prin cezariana, in functie de indicatiile specifice. Conizatia in antecedente nu constituie o indicatie de cezariana.

Ce se intampla in caz de recidiva?
Statisticile arata ca leziunile pentru care s-a efectuat conizatia recidiveaza intr-un procent de aproximativ 10% din cazuri, pe parcursul urmatorilor 10 ani. Din acest motiv, urmarirea postoperatorie prin teste Papanicolau si colposcopie la 3 luni, 6 luni, 1 an si apoi anual (daca totul este normal) este obligatorie. Extrem de rar se poate pune problema unei a doua conizatii. Daca la una dintre consultatiile de control se depisteaza mentinerea sau reaparitia displaziei, de cele mai multe ori se recomanda o tehnica de excizie mai larga.
Conizatia este decontata de catre sistemul de asigurari de sanatate din Romania, atat in sistemul ambulator, cat si in spital. Singura conditie este ca medicul sa se afle in relatie contractuala cu CAS. Conizatia nu este o interventie cu un grad mare de risc si nu intervine semnificativ in viata pacientei. Este bine sa consultati insa mai multi medici pentru a vedea daca diagnosticul necesita o interventie chirurgicala. Dr. Vlad Radu Gheorghita,
Policlinica Pro-Familia

Nota pentru articolul «Conizatia, pas important in vindecarea cancerului de col uterin»:3.00/ 5 (8 voturi)
tonica
2009-04-06T00:00:00+00:00

9 comentarii pentru articolul “Conizatia, pas important in vindecarea cancerului de col uterin”

  1. miha spune:

    am facut conisatie in noiembrie anul trecut,inainte cu o luna de operatie aveam o durere vaginala,usturime si arzime,dupa operatie mi sa dat tratament cu antibiotic,de la care timp de 2 saptamani nu am mai avut nici o durere.apoi aceeasi durere a revenit si o am si acum,nu inteleg de ce kiar si doctorul care ma operat nu stie de ce,am inca virusul hpv in corp si kiar papa nicolau este intre 2 si 3 va rog sa ma indrumati ce sa fac .


    1. farmaciata spune:

      Buna ziua,
      Din pacate virusul Papiloma odata ce exista in organism nu exista nici o modalitate terapeutica de a scapa de el. Avand in vedere ca stiti de existent acestuia si mai ales ca rezultatul testului Babes Papanicolau este la limita cred ca este necesar sa mergeti de cel putin 2 ori pe an la medicul ginecolog pentru o evaluare amanuntita. In ceea ce priveste aparitia durerilor cred ca ar fi bine sa faceti un tratament cu antiinflamatoare sub forma de supozitoare timp de 10 zile. Gasiti la farmacie astfel de supozitoare substanta numindu-se meloxicam.
      Dr. Alin Popescu


    2. Tanatos spune:

      nu asculta pe doctorita de mai jos … virusul se vindeca in cateva luni, trebuie doar sa ai o imunitate puternica ( alimentatie corecta ).


  2. cristina spune:

    Buna asi aveam o intrebare operatia de conistatie are legatura cu virusul hpv de la virusul acesta trebuie sa se faca operatia aceasta


    1. farmaciata spune:

      Buna ziua,
      Virusul papiloma uman poate sa duca la aparitia modificarilor la nivelul colului uterin. Chiar si asa nu toate tulpinile acestui virus produc modificari serioase care sa necesite o interventie chirurgicala-conizatie. Probabil ca medicul dumneavoastra ginecolog va poate da detalii referitoare la infectia cu acest virus, tulpina acestuia si necesitatea acestei interventii.
      Dr. Alin Popescu


  3. Dana spune:

    Buna ziua.Am facut o conizatie acum un an de zile si azi mi sa facut a doua.Ce riscuri exista si cum se poate vindeca hpv?


    1. farmaciata spune:

      Buna ziua,
      Conizatia probabil ati facut-o tocmai pentru a preveni o patologie mult mai severa cum este un cancer de col avansat. Din fericire virusul papiloma are mai multe tulpini si putine dintre acestea sunt cele incriminate ca factor de risc pentru cancerul de col.
      Dr. Alin Popescu


  4. ella73 spune:

    Buna ziua! in urma cu doi ani am facut conizatie. totul a decurs foarte bine, insa problema de la care am plecat nu a disparut si anume: candida sau vaginita, care imi apare inainte cu aproximativ doua saptamani de ciclul menstrual sau imediat dupa. aceste simptome leam avut si inainte de conizatie, aproximativ un an. Multumesc!


    1. farmaciata spune:

      Buna ziua,
      Partenerul trebuie sa se trateze si el pentru a nu va transimite iar infectia. In alta ordine de idei evitati constipatia cronica intrucat aceasta este un factor de risc pentru reactivarea candidozei. De asemenea evitati lenjeria intima din material sintetic.
      Dr. Alin Popescu


Lasa un comentariu

Adresa ta de e-mail nu va fi publicata. Campurile marcate sunt obligatorii *



Mentine-te
sanatos
in fiecare luna
catena
Mentine-te sanatos cu NEWSLETTERUL
Nu, multumesc