Diabetul zaharat si sarcina

Diabetul zaharat si sarcina

Diabetul zaharat gestational (DZG) a fost definit ca fiind orice tip de intoleranta la glucoza (modificare a valorilor glicemiei) cu debut sau prima recunoastere in timpul sarcinii, nediagnosticat anterior acesteia ca diabet zaharat. Diabetul zaharat gestational debuteaza dupa saptamana 24-28 de sarcina.

Diabetul zaharat aparut inainte de saptamana 24 nu se considera ca fiind diabet aparut in sarcina, ci preexistent acesteia. De cele mai multe ori, dupa sarcina, valorile glicemiilor revin la normal, dar femeia ramane cu riscul de a dezvolta diabet zaharat tip 2. Procentul de aparitie a diabetului de sarcina este greu de evaluat, din cauza ca multe femei nu se controleaza nici inainte, nici in timpul sarcinii. Studiile arata ca 7-14%, chiar 25% dintre femeile gravide ar avea diabet zaharat gestational.

 

Netratate, gravidele cu diabet zaharat gestational au risc de complicatii la nastere

Femeile netratate prezinta risc crescut de complicatii la nastere, la fel si copiii, dar si risc pe termen lung de obezitate si diabet zaharat tip 2. Una dintre aceste complicatii este reprezentata de greutatea la nastere de peste 4 kg, care poate duce la diverse accidente provocate de dimensiunile mari ale copilului. Totodata, mortalitatea la nastere este mai mare. Screeningul pentru diabetul zaharat tip 2 se face antenatal, la toate femeile cu factori de risc pentru diabet zaharat. Toate femeile nediagnosticate cu diabet zaharat inainte de sarcina trebuie sa efectueze in saptamana 24-28 de sarcina un test de toleranta la glucoza.

Exista mai multi factori de risc pentru dezvoltarea diabetului zaharat in sarcina, printre care: diabet zaharat in familie, varsta peste 35 de ani, supraponderalitatea sau obezitatea, sarcini anterioare, copiii avand greutatea prea mare (peste 4 kg) sau prea mica (sub 2,5 kg) la nastere, fumatul, cresterea rapida in greutate in primele 6 luni de sarcina, sedentarismul.

 

Noi recomandari pentru femeile cu risc de diabet zaharat

Specialistii in domeniu au stabilit in 2013 ca screeningul pentru diabet zaharat tip 2 sa se faca antenatal la toate femeile cu factori de risc pentru diabet zaharat, sau la prima vizita prenatala. Toate femeile nediagnosticate cu diabet zaharat inainte de sarcina sau la prima vizita prenatala trebuie sa efectueze in saptamana 24-28 de sarcina un test de toleranta la glucoza. Aceste noi recomandari au fost facute in contextul cresterii alarmante a prevalentei obezitatii si diabetului zaharat tip 2, peste tot in lume, cu intentia optimizarii rezultatelor pentru femeile gravide si copiii lor.

 

Cum poate fi tinut sub control diabetul zaharat gestational

In mare, trebuie urmarite mai multe obiective, sub control strict medical si de specialitate:

  • Trebuie urmarita permanent cresterea greutatii si corelata cu greutatea anterioara sarcinii;
  • Se vor monitoriza cu rigurozitate valorile glicemiei, mentinerea in limite normale a valorilor tensiunii arteriale;
  • Dieta va acoperi atat ratia calorica, cat si echilibrul principiilor nutritive. Suplimentarea cu vitamine si saruri minerale se face atunci cand acestea nu pot fi asigurate prin alimentatie.

Managementul DZG consta intr-un intreg sistem de masuri de ingrijire individualizate. Pentru inceput, trebuie luate masuri de prevenire a diabetului, incepand cu diagnosticarea sarcinii si continuand cu mentinerea valorilor normale ale glicemiei pe tot parcursul sarcinii. Apoi, masuri de prevenire a reaparitiei lui cu ocazia unei noi sarcini, sau prevenirea instalarii diabetului zaharat definitiv. O femeie care face diabet zaharat gestational la o prima sarcina are toate sansele de a il repeta la sarcinile urmatoare, chiar daca acesta dispare dupa prima sarcina.

 

Regimul alimentar si...

Terapia medicala nutritionala are un rol important. Ea asigura un bun echilibru al metabolismului la peste 80% dintre femeile cu diabet de sarcina. Vizeaza obtinerea si mentinerea unor valori normale ale glicemiilor, precum si stabilirea necesarului de calorii ce confera un castig optim in greutate. Se recomanda consilierea individualizata pentru intocmirea unui regim alimentar ce are la baza principiile unei alimentatii sanatoase, cu scopul de a obtine un echilibru caloric si nutritional. Aceasta intrucat cresterea in greutate pe parcursul sarcinii trebuie sa fie diferita la persoanele supraponderale sau obeze fata de cele cu greutatea normala inainte de sarcina.

Credinta populara potrivit careia in sarcina trebuie sa mananci cat pentru doi este total gresita. Astfel, daca o persoana cu greutatea normala inainte de sarcina poate acumula intre 11,5 si 16 kg, o persoana supraponderala sau obeza trebuie sa ia in greutate intre 7 si 11,5 kg, in functie de gradul de obezitate. S-a aratat, de exemplu, ca pentru femeile gravide obeze diagnosticate cu diabet zaharat, o reducere de 30% a necesarului de calorii poate reprezenta o solutie pentru obtinerea unor glicemii normale, fara efecte negative asupra sanatatii gravidei.

 

... exercitiul fizic, foarte importante

Exercitiul fizic ramane, ca siin afara sarcinii, un element esential pentru un stil de viata sanatos. Numeroase studii au fost realizate pentru a demonstra ca practicarea unei activitati fizice constituie un adjuvant in managementul DZG. S-a stabilit ca femeile insarcinate pot efectua un efort fizic mediu de 30 de minute cel putin 5 zile/saptamana.Mersul pe jos a fost varianta de exercitiu fizic utilizata de majoritatea studiilor, obtinandu-se rezultate impresionante in ceea ce priveste echilibrul metabolic.

 

De asemenea, s-a demonstrat ca femeile insarcinate diagnosticate cu DZG pot practica exercitii fizice de tipul: inot, gimnastica aerobica in mediu acvatic, aceste exercitii fiind mai bine tolerate in special de catre femeile sedentare sau cu o rezistenta fizica mai redusa.

 

 

Prof. Dr. Constantin Ionescu-Tirgoviste

Institutul National de Diabet,

Nutritie si Boli Metabolice „Prof. N. C. Paulescu”

Membru corespondent al Academiei Romane

Nota pentru articolul «Diabetul zaharat si sarcina»: 5.00/ 5 (5 voturi)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
„Pielea de gaina”, dovada inteligentei emotionale

Potrivit unor cercetari recente, persoanele pe care le trec fiorii cand asculta muzica au o inteligenta ...
Sindromul „ultima cina”, scuza mancatului compulsiv

„De maine tin regim, asa ca acum pot manca tot ce nu voi mai avea voie la dieta”. Suna cunoscut? ...
Cat ne ingrasam in perioada Sarbatorilor

Un studiu realizat pe 3 000 de adulti din 3 tari diferite arata ca, in medie, intre Craciun si Revelion ...
Acizii grasi favorizeaza metastazele

Celulele canceroase se raspandesc in alte zone din corp fie prin vasele limfatice deja existente, fie ...
Sarcina provoaca modificari in creierul femeii

Sarcina determina schimbari pe termen lung in creierul unei femei, schimbari care o fac sa-si iubeasca ...
Cercetatorii sunt la un pas de a crea rinichiul artificial

Cercetatorii au dezvoltat o componenta-cheie necesara pentru a crea un rinichi bioartificial functional. ...
Noutati
Grace Cole – Cadouri de lux pentru toti

Sarbatorile sunt cel mai bun moment de a ne inconjura de oameni dragi, de arome delicioase cu iz festiv ...
Holestop plus: sanatatea inimii

Orezul rosu este folosit in mod traditional in medicina chineza, cu rol in mentinerea nivelului normal ...
Astaxanthin: pentru imunitate puternica

Mai ales in sezonul rece, sistemul imunitar apara organismul impotriva factorilor externi, actionand ...
Solgar: piele, unghii si par sanatoase

Solgar Skin, Nails and Hair Formula este un supliment alimentar special conceput pentru sanatatea pielii, ...
Proenzi ArtroStop Rapid+ asigură îngrijirea complexă a articulațiilor

Foarte mulți români, fie că sunt tineri sau bătrâni, suferă de dureri articulare. Articulațiile ...
GinkoPrim Max înlătură senzația de mâini și picioare reci

Numeroase persoane suferă din cauza circulației periferice deficitare. Aceasta se manifestă prin dureri, ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural
Dictionar Medical
Cautare Index

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

O noua promotie la Catena!

Te asteptam cu drag in farmaciile Catena! Cumpara de minimum 30 de lei si noi iti oferim CADOU un poster-girafa pentru masurarea inaltimii copilului tau!Citeste mai mult ...
Capsulele imunitate cu 7 ciuperci

Capsule imunitate cu 7 ciuperci x 60 cps. Fares - CatenaCapsulele pentru imunitate cu 7 ciuperci de la Fares contin un cocktail puternic de ciuperci medicinale care actioneaza sinergic pentru stimularea imunitatii: extract de Reishi, Shiitake, Maitake, Cordyceps sinensis, ciuperca de mesteacan, extract de Coriolus ...
RevitaNerw

RevitaNerw, 575 mg x 20 capsule - CatenaRevitaNerw este un supliment alimentar ce contribuie la buna functionare a sistemului imunitar.Citeste mai mult ...
Sexualitatea masculina

...un subiect aproape tabu, a fost excelent abordat de psihologul Michael Bader care, in cartea sa cu acelasi nume abordeaza nuantele sexualitatii masculine si probleme precum plictiseala sexuala, sexul online si fanteziile sexuale care pot lasa femeile perplexe, iar pe barbati ii pot umple de rusine. La prima vedere, ...
ParuSan sampon stimulator

ParuSan sampon stimulator, 200 ml - CatenaCu o formula unica si concentrata de substante active, samponul stimulator ParuSan este indicat pentru persoanele care se confrunta cu pierderea difuza a parului. Citeste mai mult ...
Farmacie cu inima si preturi mici din 6 ?!

Stela Popescu si Alexandru Arsinel va provoca la dezlegarea unui rebus.Citeste mai mult ...
Cea mai frecventa leziune la sportivi – ruptura ligamentului incrucisat anterior

Iubitorii si practicantii sporturilor de iarna trebuie sa se pregateasca serios si sa tina cont de multe aspecte inainte de a pleca la munte. Si asta deoarece, an de an, tot mai multi pacienti se prezinta la cabinetul fizioterapeutului din cauza accidentarilor survenite la ski, care provoaca ruptura ligamentului ...
Apa si uleiul de trandafiri

Apa si uleiul de trandafiri sunt printre produsele de ingrijire si infrumusetare cu cea mai indelungata istorie. Petalele de trandafir obisnuiau sa fie adaugate in apa de baie pentru parfum si relaxare dar si pentru infrumusetare si tratarea unor afectiuni ale pielii.Citeste mai mult ...
Feminitatea si relatia de cuplu

Feminitatea nu este despre moda, tocuri si unghii false, din contra! Feminitatea e un mod de viata care implica tot ceea ce inseamna autocunoastere, sanatate, frumusete, sexualitate, iubire, pasiune, naturalete, arta, creativitate, profunzime, armonie, intuitie, tandrete, gingasie, eleganta, rafinament, sensibilitate, ...
Proenzi ArtroStop Rapid Plus

Proenzi ArtroStop Rapid Plus este cel mai eficient si inovator produs din gama Proenzi.Citeste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link