Scarlatina, boala colectivitatilor de copii

Scarlatina, boala colectivitatilor de copii

Scarlatina este o boala infecto-contagioasa relativ frecventa la copil, ce apare uneori in epidemii, cei mai expusi fiind copiii din colectivitati. Varful de incidenta a bolii este la copiii cu varste cuprinse intre 5 si 10 ani. Perioada propice manifestarii scarlatinei este cu precadere toamna-iarna-inceputul primaverii, care coincide cu perioada de varf a anginelor sau amigdalitelor. Insa nici vara nu este straina de aparitia acestei afectiuni.

Factorii care favorizeaza aparitia bolii sunt in general anotimpul rece, colectivitatile de copii, varsta, infectiile intercurente.

 

Semne si simptome ale scarlatinei

Scarlatina este provocata de streptococul beta hemolitic de grup A, insa doar de unele serotipuri ale acestuia, si anume cele care produc toxina eritrogena, restul determina cel mai des angina streptococica. Acest streptococ provoaca o inflamatie locala si elibereaza o toxina in sange. Dupa o perioada de incubatie de 3-5 zile, apar alte semne, precum febra de 39-40 grade, dureri de cap, varsaturi, greata, durere in gat, ritm cardiac accelerat, ganglioni umflati, dificultati la inghitire. Examinarea gurii releva o inflamatie a mucoasei, descuamarea limbii si amigdale umflate. 

In urmatoarele 24 de ore de la debutul bolii, pete mici rosii, apropiate unele de altele si usor sangerande apar initial pe torace, apoi, in urmatoarele 2 zile, se extind in zona axilelor, pe picioare si fata, cu exceptia palmelor si talpilor. Pielea pare arsa de soare, iar la atingere se simte extrem de rugoasa. Eruptia nu este contagioasa. In mai putin de o saptamana petele rosii dispar, iar pielea incepe sa se cojeasca.

 

Cai de transmitere a scarlatinei

Se transmite prin stranut, tuse, secretii nazale sau prin intermediul obiectelor contaminate (jucarii, periuta de dinti, pahare, obiecte de vesela etc). Sursa infectiei o reprezinta bolnavii cu afectiuni streptococice (angina, scarlatina, impetigo streptococic) sau purtatorii sanatosi de streptococ (cei la care streptococul este prezent la nivelul faringelui, insa nu au nicio manifestare clinica). Receptivitatea la aceasta afectiune este generala, mai ales dupa epuizarea anticorpilor proveniti de la mama (dupa varsta de 6-12 luni), insa pana la varsta de 4-5 ani predomina infectiile cutanate cu streptococ (impetigo).

Scarlatina se prezinta sub doua forme clinice: majoritatea cazurilor prezinta forme usoare ale bolii, cu evolutie usoara si vindecare completa in cazul in care se urmeaza un tratament adecvat. Formele grave sunt toxice si afecteaza si alte organe (sistem nervos, inima, rinichi, ficat).

 

Criterii de stabilire a diagnosticului

Diagnosticul de scarlatina se stabileste pe baza a trei criterii:

  1. Epidemiologic: contactul cu bolnavul purtator de streptococ;
  2. Clinic: aspectul sugestiv pentru o infectie cu streptococ (angina, eruptia si limba caracteristice, febra mare si modificarea starii generale);
  3. Paraclinic (de laborator):

In cazul diagnosticului stabilit in laborator, se urmaresc mai multi parametri:

  • Hemograma cu leucocitoza si neutrofilie;
  • Sindromul biologic inflamator: VSH (viteza de sedimentare a hematiilor) si CRP (proteina C reactiva) pozitive;
  • Exsudatul faringian pozitiv pentru streptococ beta hemolitic de grup A (exista insa si situatii in care exsudatul este negativ, mai ales daca a fost recoltat dupa inceperea tratamentului antibiotic). Un exsudat negativ, chiar corect recoltat, nu infirma diagnosticul de scarlatina, atunci cand sunt intrunite criteriile epidemiologice, clinice si biologice ale bolii;
  • testul ASLO (anticorpii antistreptolizina O) nu este un test utilizat pentru diagnosticul infectiei acute. Acesti anticorpi cresc progresiv atingand in saptamanile 4-5 valoarea maxima si asigura imunitatea specifica.

 

Tratamentul scarlatinei, in spital

Tratamentul corect al scarlatinei se face numai sub supraveghere medicala, in spital. Exista 3 directii pe care le urmareste tratamentul:

  • Tratamentul antibiotic este obligatoriu, de prima alegere fiind penicilina G (injectabila) pentru o perioada de minimum 3-5 zile, urmand apoi administrarea orala de penicilina V pana la 7-10 zile. Pentru copiii alergici la penicilina, se folosesc alternative la tratament. In functie de forma clinica de boala si de particularitatile copilului, se recomanda si administrarea unei peniciline retard pentru o protectie antistreptococica optima.
  • Tratamentul simptomatic presupune administrarea de antitermice, antialgice.
  • Urmarirea pacientului: lunar, timp de 3 luni, se va efectua un examen clinic si de laborator pentru a certifica vindecarea si a depista eventualele sechele poststreptococice. Acesta consta in examen de urina efectuat saptamanal in cursul primei luni si in analize care determina parametrii ASLO, VSH, CRP, efectuate lunar.

 

Complicatiile scarlatinei netratate

  • Toxice – apar in cursul evolutiei bolii si sunt cauzate de difuziunea toxinei la nivelul altor organe, cu afectarea inimii (miocardita), rinichiului (glomerulonefrita), ficatului (hepatita), articulatiilor (artrita septica);
  • Septice (de vecinatate: otite, otomastoidite, sinuzite, flegmoane periamigdaliene, sau la distanta: pneumonia, meningita, pericardita, sepsisul);
  • Postinfectioase: reumatismul articular acut, glomerulonefrita acuta poststreptococica, eritemul nodos.

Imunitatea dobandita de trecerea prin infectie este durabila, insa ea confera protectie doar pentru scarlatina, nu si pentru alte infectii cu streptococ. In 2-3% dintre cazuri, copilul mai poate face o data boala, insa este produsa de un alt serotip de streptococ. De la aparitia penicilinei si a cortizonului, complicatiile scarlatinei au disparut, mai ales pentru ca tratamentul cu antibiotice ataca direct streptococul si impiedica progresia sa.

Cat despre persoanele care au intrat in contact cu un bolnav de scarlatina, acestea pot urma un tratament preventiv pentru ca maladia sa nu se instaleze si la ele.

 

 

Text: Oana Anghel

Consultant: Dr. Andreea Anton

Medic specialist pediatru

Reteaua Privata de Sanatate Regina Maria

Nota pentru articolul «Scarlatina, boala colectivitatilor de copii»: 5.00/ 5 (2 voturi)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
S-a dovedit: creierul femeilor este mai activ decat cel al barbatilor

Oamenii de stiinta au descoperit ca, intr-adevar, creierul femeilor este diferit de cel al barbatilor, ...
Un burete marin ar putea vindeca temutul cancer ovarian

O echipa de cercetatori americani anunta descoperirea unui posibil remediu pentru cancerul ovarian, dar ...
Consumul moderat de alcool poate preveni diabetul

Potrivit unui studiu recent, persoanele care consuma frecvent alcool, dar in cantitati moderate, au un ...
Conopida si broccoli ar putea ajuta la vindecarea melanomului

Potrivit cercetatorilor americani, legumele precum broccoli, conopida, ridichile sau varza pot avea un ...
Creierul persoanelor depresive sufera schimbari majore

Depresia este una dintre afectiunile cele mai intalnite si care poate afecta grav viata oamenilor, atat ...
Anticorpii produsi de vaci, posibil tratament in lupta impotriva HIV

O descoperire mai putin obisnuita, poate avea un impact important in tratarea Virusului Imunodeficientei ...
Noutati
Unul din trei romani sufera de hemoroizi. Ai putea fi unul dintre ei

Daca ai intampinat unul sau mai multe dintre urmatoarele simptome: sangerari in timpul scaunului, durere ...
Alege constient – 100% organic pentru sanatate, stare de bine si evolutie!

Grija pentru sanatate a devenit, din fericire, una dintre prioritatile tot mai multor oameni. Am inteles ...
Descopera Adevarata Stare de Bine cu ORGANIC INDIA!

Suplimentele alimentare naturale din cele mai renumite si eficiente plante terapeutice indiene si ceaiurile ...
StressManager: relaxare si buna dispozitie!

StressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural in cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, ...
Kiturile Travel bon appetit garanteaza un concediu linistit

Inainte de a pleca in concediu, fiecare dintre noi ar trebui sa treaca pe la farmacie, mai ales daca ...
Probicol IBS, eficient in sindromul de intestin iritabil

Lactobacillus plantarum 299v®este una dintre cele mai bine documentate tulpini bacteriene probiotice. ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Dictionar Medical
Cautare Index

Banner CNMI

Banner Adserver 5

Genera Sun de la Catena

Vara este in plina desfasurare si pentru siguranta ta, Catena recomanda produsele Genera Sun!Citeste mai mult ...
Naturalis Magneziu + Vitamina B6

Naturalis Magneziu + Vitamina B6Magneziul este un mineral vital pentru starea de echilibru a organismului.Citeste mai mult ...
StressManager

StressManager, 20 capsule - CatenaStressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural în cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, depresie.Citeste mai mult ...
Paul Georgescu – fenomenul de la Zurich

Sustinut de Catena, inotatorul roman a castigat cea de-a XXX-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017, supranumita si Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise. Secondat de antrenorul Matei Giurcaneanu si de echipa sa, Paul Georgescu i-a devansat intr-o maniera categorica pe competitorii ...
Paul Georgescu – Regele Maratoanelor Acvatice

Sustinut de CATENA, Campionul roman a castigat recent cea de-a 30-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017 – Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise.   Membru de onoare Catena Racing Team – cel mai numeros si mai titrat club polisportiv al unei companii, multiplu ...
Campania 'O inima sanatoasa iubeste mai mult'

Catena - Farmacia Inimii si partenerii sai va ofera, in perioada 16 august - 15 septembrie 2017, 30% reducere la produsele selectionate pentru sanatatea INIMII!!!Citeste mai mult ...
Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere

Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere x 250 ml - CatenaSamponul anticadere Gerovital Tratament Expert contine elemente esentiale care contribuie la intarirea radacinii firului de par si ii stimuleaza cresterea sanatoasa, lasandu-i un aspect stralucitor.Citeste mai mult ...
Tipurile de anestezii

Dr.Lelia Iliescu , medic specialist ATI-Spitalul Clinic Colentina descrie care sunt tipurile de anestezii folosite in timpul interventiilor chirurgicale.Suspendarea intregului ansamblu de sensibilitati ale corpului nostru, anestezia generala, in fapt, este folosita pe scara larga in timpul operatiilor.Ea se foloseste ...
Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D

Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D, 20 comprimate efervescente - CatenaCiteste mai mult ...
Catena te trimite din nou la bai

Catena te trimite din nou la baiCiteste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link