Recuperarea medicala in tratarea fracturilor

Recuperarea medicala in tratarea fracturilor

Fractura reprezinta o intrerupere a continuitatii osului, produsa printr-o lovitura directa sau printr-un mecanism indirect. Atunci cand ne referim la fracturile membrelor la adult, vorbim despre fractura transversala, fractura oblica, in care axul lung al osului si planul de fractura formeaza un unghi, precum si fractura cominutiva, cand sunt prezente mai mult de doua fragmente.

In practica medicala de specialitate se cunosc mai multe tipuri de fracturi, printre care fractura de compresiune, cand scade lungimea sau grosimea segmentelor osoase, din cauza impactarii (mentinere in contact a doua suprafete) osului trabecular, cum li se intampla doamnelor trecute de varsta menopauzei, atunci cand se instaleaza osteoporoza. Se mai intalnesc fracturile cu smulgere osoasa, produse prin forte de tractiune ce se manifesta asupra osului la nivelul entezelor, adica la locul de insertie a tendoanelor si ligamentelor, intalnita in special la sportivi. Alta fractura ar fi cea de stres, care consta in mici fisuri in os, ca urmare a unui efort sustinut, precum si fractura pe os patologic, ce apare pe o arie slabita de un proces patologic osos, ca de exemplu metastaza osoasa.

In SUA, fracturile reprezinta 10% din totalul traumatismelor. La femeile pana in 75 de ani predomina fracturile epifizei distale de radius, cu deplasarea fragmentului spre posterior. Peste 75 de ani, fracturile de sold devin mult mai frecvente la ambele sexe.

Cauzele aparitiei fracturilor
Cauzele cele mai frecvente ale fracturilor membrelor sunt: caderea, strivirea, accidente de circulatie, cu bicicleta sau pedestre, traumatismele sportive, luptele, altercatiile, stresul sau oboseala persistenta, existand si fracturile spontane sau idiopatice, fara o cauza aparenta. Factorii ce contribuie la producerea fracturilor de membre sunt factori generali, precum osteoporoza sau maladia Paget. La acestia se aduaga factori metabolici, precum deficienta in vitaminele C si D, hiperparatiroidism, dar si factorii inflamatori precum osteomielita, artrita reumatoida, si cei ischemici (necroza avasculara) sau neoplazici (tumori primare ale osului sau metastaze), cat si factorii neuromusculari care constau in traumatismele maduvei spinarii si miopatii.

Cum ne tratam in cazul unei fracturi?
Tratamentul fracturilor il reprezinta consolidarea fracturii. Acest proces este dependent de varsta pacientului, de gradul deplasarii fracturii, tipul fracturii, localizarea fracturii, vascularizarea zonei de fractura, patologia sau alte afectiuni asociate. Imobilizarea intereseaza o articulatie supra- si alta subiacenta focarului de fractura. La o fractura necomplicata se poate constata vindecarea la nivelul focarului de fractura, pe parcursul primelor 15 ore posttraumatism. Din punct de vedere radiologic, calusul apare la 4 saptamani posttraumatism. Calusul este format dintr-un amestec de cartilaj si os fibros, care este inlocuit progresiv de catre osteomul (tumora benigna) remodelat, pe parcursul catorva ani. Diagnosticul vindecarii fracturii se face prin examinare clinica si confirmare radiologica. Urmarirea pacientului se continua pana cand linia de fractura nu mai este vizibila. Scopul principal al tratamentului propriu-zis este acela de a restabili nivelul normal de activitate al pacientului.

Masajul si exercitiile ajuta la recuperare
Programul de fizioterapie si recuperare medicala presupune in primul rand evaluarea pacientului. Aceasta cuprinde istoricul bolii, incluzand starea functionala a aparatului musculoscheletal dinaintea fracturii, interpretarea radiografiilor si a datelor de laborator, inspectia membrului afectat. Atentie insa la eventuala prezenta a edmului, la modificarile de troficitate, la atrofia musculara, la prezenta escarelor (cruste).
Nu se va uita palparea pulsului periferic, deasupra si dedesubtul focarului de fractura. Se va adauga si examenul neurologic, pentru a identifica deficitele motorii sau senzoriale, ca urmare a traumatismului asupra nervilor periferici.
Se apreciaza orice durere produsa de palparea, mobilizarea sau incarcarea membrului respectiv. Masurile generale in vederea recuperarii fracturilor membrelor sunt:
Tratament medicamentos si program fizicalkinetic, in scopul reducerii durerii si inflamatiei (antialgice administrate oral, caldura, masaj), pentru a reduce edemul se recomanda exercitii active, asistate, bai Whirlpool, masaj bland, ciorapi supraelastici). In scopul recuperarii mobilitatii articulare si a fortei musculare este nevoie de exercitii active, asistate, program de reeducare neuromusculara, exercitii cu rezistenta, caldura urmata de intinderea tesuturilor conjunctive - stretching; Tratament in scopul recastigarii independentei de autoingrijire si a activitatilor zilnice (prescrierea echipamentului adaptativ, precum scaunul toaletei inaltat, coada prelungita la peria de baie, scaun tapitat), ajutatoare de mers (cadru, carje, baston). Pacientii care apeleaza frecvent la serviciile de recuperare sunt cei cu fracturi ale membrelor inferioare (cap femural, col femural). Durata imobilizarii variaza in functie de tipul fracturii, de localizare si de tratamentul ortopedico-chirurgical aplicat.

Dr. Georgiana-Ozana Tache
Medic primar Recuperare Medicala
Doctor in stiinte medicale
Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca
Medical Care-Centrul de Recuperare Medicala
www.medicalcare.ro
0723. 626. 289


Nota pentru articolul «Recuperarea medicala in tratarea fracturilor »: 5.00/ 5 (1 vot)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
Beti 500 ml de apa inainte de masa! V-ar putea ajuta sa slabiti

Potrivit unui nou studiu realizat in Statele Unite ale Americii, se pare ca 500 ml de apa consumata cu ...
Nivelul scazut de vitamina D, risc de scleroza multipla

Potrivit unui studiu ce a aparut in publicatia PlosOne, se pare ca exista o legatura intre lipsa de vitamina ...
Testul care masoara nivelul de cortizol ar putea determina riscul de Alzheimer

Un nou studiu sugereaza ca testarea salivei la seniori ar putea identifica riscul de declin cognitiv.
Fructele de merisor ar putea combate cancerul de colon

Merisoarele ar putea combate cancerul de colon, o boala necrutatoare, sustin expertii. Cercetatorii au ...
Probioticele pot reduce riscul de nastere prematura

Probioticele care contin bacterii „prietenoase” ar putea reduce riscul de nastere prematura, sustin ...
Femeile nu cunosc simptomele si riscurile accidentului vascular cerebral

In urma unui sondaj publicat de catre Centrul Medical Wexner din cadrul Universitatii de Stat din Ohio, ...
Noutati
ZANZI spray, bariera naturala impotriva insectelor

Cati dintre noi nu s-au confruntat, de-a lungul timpului, cu banalele intepaturi de insecte? In ajutor ...
Systane Hydration, solutia optima pentru gestionarea sindromului de ochi uscat

Fara a fi, in sine, o problema severa de sanatate, sindromul de ochi uscat constituie o conditie medicala ...
Candidoza sau infectie vaginala? Nicio grija!

Infectiile vaginale pot fi cauzate atat de bacterii, cat si de ciuperci, dar simptomele sunt similare. ...
Balonix va scapa de disconfortul abdominal

Excesul de gaze de la nivelul tractului gastrointestinal determina disconfort abdominal, care se manifesta ...
Slabeste intens cu Anastasia Valter Shape!

Anastasia Valter Shape este un supliment alimentar ce reuneste extracte din plante recunoscute de-a lungul ...
Pila electronica cu cristale de diamant pentru pielea ingrosata a talpilor

Scholl Velvet Smooth cu cristale de diamant indeparteaza pielea ingrosata in cateva minute, lasand talpile ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural
Dictionar Medical
Cautare Index

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

UROBIOTIC FORTE de la Catena

Urobiotic Forte ofera protectie si contribuie la mentinerea echilibrului florei tractului urinar. Contine extract de afin american si D-manoza, care impiedica inmultirea bacteriei E.Coli, responsabila in majoritatea cazurilor de aparitia infectiilor urinare. Urobiotic Forte amelioreaza inflamatiile tractului urinar ...
Medica Green Coffee de la Catena

Green Coffee de la Medica este un produs recomandat in curele de slabire, administrarea lui avand drept consecinta scaderea in greutate cu pana la 8 kg pe luna. Contine extract din seminte de cafea verde, un puternic antioxidant care sprijina eliminarea radicalilor liberi din organism, si acid clorogenic care stimuleaza ...
Fitobimbi de la Catena

Colicii, raceala, indigestia si constipatia sunt printre cele mai frecvente afectiuni aparute la copii si sugari. Din pacate, acestea nu pot fi evitate intotdeauna, insa vestea buna este ca exista solutii terapeutice naturale pentru ele. Atunci cand vorbim de tratamente pentru copii, pe langa eficienta acestora, ...
Foramen, pentru un zambet de invidiat

Vrei sa ia un zambet de invidiat? Foramen este un brand, din Spania, specializat in produse de igiena orala. Ofera o gama variata de produse destinata ingrijirii orale atat pentru adulti cat si pentru copii.Citeste mai mult ...
Artrozele

Prof.Dr.Catalin Cirstoiu-manager SUUB-sef sectie Ortopedie I vorbeste despre artroze.Artroza este o afectiune caracterizata prin deteriorarea articulatiilor si inflamatia sinoviumului - care  cuprinde membranele ce apara articulatiile. Consecinta acestei   deteriorari este distrugerea tesuturilor ...
Spot Genera Sun

Expunerea la soare este importanta pentru sanatatea noastra: organismul trebuie purificat si regenerat dupa perioada rece. Vitamina D, esentiala pentru sistemul osos, este depozitata sub piele si activata de razele ultraviolete. Serotonina, este de asemenea activ in functie de numarul de ore de lumina de care beneficiem. ...
Necesitatea ecografiei in sarcina

Dr. Adriana Klein - medic primar radiologie imagistica - Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti - vorbeste despre necesitatea efectuarii unui examen ecografic, in mod periodic, de catre viitoarele mamici.Ecografiile sunt deosebit de importante in timpul celor 9 luni intrucat ele ofera informatii foarte importante ...
Gerovital Derma Sun

O formula inovatoare de protectie solara este Gama Gerovital Sun, recomandata de Catena.Citeste mai mult ...
Gama de sampoane Naturalis

Cauti un produs special pentru parul tau? Incearca gama de sampoane Naturalis…Citeste mai mult ...
CardioSuport de la Naturalis

Bucura-te de o inima sanatoasa an dupa an. Citeste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down