Recuperarea medicala in tratarea fracturilor

Recuperarea medicala in tratarea fracturilor

Fractura reprezinta o intrerupere a continuitatii osului, produsa printr-o lovitura directa sau printr-un mecanism indirect. Atunci cand ne referim la fracturile membrelor la adult, vorbim despre fractura transversala, fractura oblica, in care axul lung al osului si planul de fractura formeaza un unghi, precum si fractura cominutiva, cand sunt prezente mai mult de doua fragmente.

In practica medicala de specialitate se cunosc mai multe tipuri de fracturi, printre care fractura de compresiune, cand scade lungimea sau grosimea segmentelor osoase, din cauza impactarii (mentinere in contact a doua suprafete) osului trabecular, cum li se intampla doamnelor trecute de varsta menopauzei, atunci cand se instaleaza osteoporoza. Se mai intalnesc fracturile cu smulgere osoasa, produse prin forte de tractiune ce se manifesta asupra osului la nivelul entezelor, adica la locul de insertie a tendoanelor si ligamentelor, intalnita in special la sportivi. Alta fractura ar fi cea de stres, care consta in mici fisuri in os, ca urmare a unui efort sustinut, precum si fractura pe os patologic, ce apare pe o arie slabita de un proces patologic osos, ca de exemplu metastaza osoasa.

In SUA, fracturile reprezinta 10% din totalul traumatismelor. La femeile pana in 75 de ani predomina fracturile epifizei distale de radius, cu deplasarea fragmentului spre posterior. Peste 75 de ani, fracturile de sold devin mult mai frecvente la ambele sexe.

Cauzele aparitiei fracturilor
Cauzele cele mai frecvente ale fracturilor membrelor sunt: caderea, strivirea, accidente de circulatie, cu bicicleta sau pedestre, traumatismele sportive, luptele, altercatiile, stresul sau oboseala persistenta, existand si fracturile spontane sau idiopatice, fara o cauza aparenta. Factorii ce contribuie la producerea fracturilor de membre sunt factori generali, precum osteoporoza sau maladia Paget. La acestia se aduaga factori metabolici, precum deficienta in vitaminele C si D, hiperparatiroidism, dar si factorii inflamatori precum osteomielita, artrita reumatoida, si cei ischemici (necroza avasculara) sau neoplazici (tumori primare ale osului sau metastaze), cat si factorii neuromusculari care constau in traumatismele maduvei spinarii si miopatii.

Cum ne tratam in cazul unei fracturi?
Tratamentul fracturilor il reprezinta consolidarea fracturii. Acest proces este dependent de varsta pacientului, de gradul deplasarii fracturii, tipul fracturii, localizarea fracturii, vascularizarea zonei de fractura, patologia sau alte afectiuni asociate. Imobilizarea intereseaza o articulatie supra- si alta subiacenta focarului de fractura. La o fractura necomplicata se poate constata vindecarea la nivelul focarului de fractura, pe parcursul primelor 15 ore posttraumatism. Din punct de vedere radiologic, calusul apare la 4 saptamani posttraumatism. Calusul este format dintr-un amestec de cartilaj si os fibros, care este inlocuit progresiv de catre osteomul (tumora benigna) remodelat, pe parcursul catorva ani. Diagnosticul vindecarii fracturii se face prin examinare clinica si confirmare radiologica. Urmarirea pacientului se continua pana cand linia de fractura nu mai este vizibila. Scopul principal al tratamentului propriu-zis este acela de a restabili nivelul normal de activitate al pacientului.

Masajul si exercitiile ajuta la recuperare
Programul de fizioterapie si recuperare medicala presupune in primul rand evaluarea pacientului. Aceasta cuprinde istoricul bolii, incluzand starea functionala a aparatului musculoscheletal dinaintea fracturii, interpretarea radiografiilor si a datelor de laborator, inspectia membrului afectat. Atentie insa la eventuala prezenta a edmului, la modificarile de troficitate, la atrofia musculara, la prezenta escarelor (cruste).
Nu se va uita palparea pulsului periferic, deasupra si dedesubtul focarului de fractura. Se va adauga si examenul neurologic, pentru a identifica deficitele motorii sau senzoriale, ca urmare a traumatismului asupra nervilor periferici.
Se apreciaza orice durere produsa de palparea, mobilizarea sau incarcarea membrului respectiv. Masurile generale in vederea recuperarii fracturilor membrelor sunt:
Tratament medicamentos si program fizicalkinetic, in scopul reducerii durerii si inflamatiei (antialgice administrate oral, caldura, masaj), pentru a reduce edemul se recomanda exercitii active, asistate, bai Whirlpool, masaj bland, ciorapi supraelastici). In scopul recuperarii mobilitatii articulare si a fortei musculare este nevoie de exercitii active, asistate, program de reeducare neuromusculara, exercitii cu rezistenta, caldura urmata de intinderea tesuturilor conjunctive - stretching; Tratament in scopul recastigarii independentei de autoingrijire si a activitatilor zilnice (prescrierea echipamentului adaptativ, precum scaunul toaletei inaltat, coada prelungita la peria de baie, scaun tapitat), ajutatoare de mers (cadru, carje, baston). Pacientii care apeleaza frecvent la serviciile de recuperare sunt cei cu fracturi ale membrelor inferioare (cap femural, col femural). Durata imobilizarii variaza in functie de tipul fracturii, de localizare si de tratamentul ortopedico-chirurgical aplicat.

Dr. Georgiana-Ozana Tache
Medic primar Recuperare Medicala
Doctor in stiinte medicale
Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca
Medical Care-Centrul de Recuperare Medicala
www.medicalcare.ro
0723. 626. 289


Nota pentru articolul «Recuperarea medicala in tratarea fracturilor »: 5.00/ 5 (1 vot)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
Fundația Fildas Art susține expoziţia de pictură a elevilor Liceului de Arte Plastice ”Nicolae

Miercuri, 15 aprilie 2015, ora 11:30, Sala ATRIUM,clădirea JDE, Rue Belliard 99, etaj 6 (Foyer 6 JDE), ...
16.000 de carucioare asteapta sa fie castigate la Catena

Dupa succesul de anul trecut al campaniei avand ca premii carucioare de cumparaturi, Catena dubleaza ...
Osteoartrita ar putea fi detectata de timpuriu

Primul test de sange care ar putea detecta osteoartrita aflata intr-un stadiu incipient ar putea fi dezvoltat ...
Pilula care ar putea trata schizofrenia si dependentele

Cercetatorii americani au dezvoltat un medicament care contine o molecula care ar putea avea efecte comparabile ...
Sunt persoanele care-si rod unghiile perfectioniste?

Rosul unghiilor este un obicei care pare a satisface o nevoie si a livra o forma de recompensa, sustin ...
Dansul, cantatul si pictatul… pe baza de reteta

Muzica, dansul, artele plastice sunt activitati care pot avea efecte benefice la nivelul organismului ...
Noutati
Intelege si controleaza diabetul!

Diabetul zaharat este o boala metabolica foarte des intalnita, numarul pacientilor crescand de la an ...
Utipro plus, atuul infectiilor tractului urinar

Utipro plus este primul si singurul produs care actioneaza atat la nivel intestinal, cat si la nivel ...
Supradyn activ, noul gust al energiei!

Supradyn® activ revolutioneaza felul in care luati multivitamine. Sub forma de jeleuri delicioase, asigura ...
Talitha, alternativa pentru terapia de substitutie hormonala

Talitha este un spray sublingual, ce contine fitoestrogen (Trans-Resveratrol), vitamina D3 si vitamina ...
SunVita Gold Multivitamine & Minerale

SunVita Gold Multivitamine&Minerale ofera doza zilnica de sanatate. Asigura o reducere dovedita stiintific ...
Sirop INTERFERONAT, 100% natural pentru copilul tau

Este un produs natural, recomandat copiilor cu varste cuprinse intre 3 si 14 ani, pentru protejarea celulelor ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural
Dictionar Medical
Cautare Index

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Centrul Stelutelor – centru social de suport si recuperare destinat copiilor aflati in situatii de

Asociatia M.A.M.E. anunta lansarea proiectului “Centrul Stelutelor – centru social de suport si recuperare destinat copiilor aflati in situatii de risc“ finantat prin granturile SEE 2009 – 2014, in cadrul Fondului ONG in Romania, cu o finantare nerambursabila in valoare de 145.351,70 euro. Citeste mai mult ...
Conjunctivita primavaratica

Dr. Alina Gratiela Vlasca - medic primar oftalmolog - Centrul Medical MEDAS vorbeste despre simptomele si tratamentul conjunctivitei primavaratice.Unele studii au evidentiat faptul ca aceasta forma de conjunctivita s-ar datora unei alergii fata de polenul unor plante, mai ales al gramineelor (grau, orz, ovaz) sau ...
Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii “Grigore Alexandrescu” nominalizat la premiul “Cel mai

Spitalul Clinic de Urgenta pentru Copii Grigore Alexandrescu din Bucuresti, reprezentat de Academician Dan Mircea Enescu, in calitate de manager a fost nominalizat de catre Europe Bussiness Assembly (EBA) din Marea Britanie pentru premiul Cel mai bun spital. EBA este o corporatie independenta de colaborare economica, ...
Fibroprotect, de la Naturalis

Alimentatia neadecvata si stresul pot afecta colonul, favorizand dezechilibrul florei intestinale.Citeste mai mult ...
Teama de abandon

Iulia Sirbu-psiholog-consiliere psihologic vorbeste despre teama de abandon.Se recomanda ca cei mici sa fie obisnuiti treptat sa aiba si momente de singuratate.Astfel ei  vor invata sa gestioneze corect absenta pa­rintilor.Citeste mai mult ...
Magneziu Plus Vitamina B6 de la Naturalis

Fiecare organ din corpul uman are nevoie de magneziu pentru a functiona in mod optim, in special muschii, inima si creierul. Citeste mai mult ...
Ziua Inimii, la Catena

Fiecare an inseamna o noua generatie. In fiecare an se nasc peste 300.000 de oameni. An de an , fiecare noua generatie constienta, se alatura programelor CATENA pentru preventia bolilor cardio-vasculare. Citeste mai mult ...
Fluctuatiile in greutate

Dr. Doru Negru - medic primar Diabet zaharat, Nutritie si Boli metabolice - Spitalul Sanador vorbeste despre fluctuatiile in greutate.Fluctuatiile de greutate sunt considerate transformari firesti ale corpului atunci cand stilul de viata se modifica periodic.Citeste mai mult ...
Controlul eficient al stresului

Dr. Ciprian Taraca, medic specialist medicina de familie, vorbeste despre cum putem sa ne controlam comportamentul in situatiile stresante, astfel incat sa nu ne cream singuri dezechilibre majore.Citeste mai mult ...
Cauzele insomniilor

Dr. Miruna Stanescu-medic primar psihiatru-Clinica Sanador vorbeste despre consecintele pe termen lung, ale insomniilor. In clasificarile medicale, internationale ale tulburarilor de somn sunt specificate peste 80 de cauze ale insomniei, care au mult peste 80 de tratamente ce sunt in stransa legatura cu diagnosticul ...
inmedio
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down