Recuperarea medicala in tratarea fracturilor

Recuperarea medicala in tratarea fracturilor

Fractura reprezinta o intrerupere a continuitatii osului, produsa printr-o lovitura directa sau printr-un mecanism indirect. Atunci cand ne referim la fracturile membrelor la adult, vorbim despre fractura transversala, fractura oblica, in care axul lung al osului si planul de fractura formeaza un unghi, precum si fractura cominutiva, cand sunt prezente mai mult de doua fragmente.

In practica medicala de specialitate se cunosc mai multe tipuri de fracturi, printre care fractura de compresiune, cand scade lungimea sau grosimea segmentelor osoase, din cauza impactarii (mentinere in contact a doua suprafete) osului trabecular, cum li se intampla doamnelor trecute de varsta menopauzei, atunci cand se instaleaza osteoporoza. Se mai intalnesc fracturile cu smulgere osoasa, produse prin forte de tractiune ce se manifesta asupra osului la nivelul entezelor, adica la locul de insertie a tendoanelor si ligamentelor, intalnita in special la sportivi. Alta fractura ar fi cea de stres, care consta in mici fisuri in os, ca urmare a unui efort sustinut, precum si fractura pe os patologic, ce apare pe o arie slabita de un proces patologic osos, ca de exemplu metastaza osoasa.

In SUA, fracturile reprezinta 10% din totalul traumatismelor. La femeile pana in 75 de ani predomina fracturile epifizei distale de radius, cu deplasarea fragmentului spre posterior. Peste 75 de ani, fracturile de sold devin mult mai frecvente la ambele sexe.

Cauzele aparitiei fracturilor
Cauzele cele mai frecvente ale fracturilor membrelor sunt: caderea, strivirea, accidente de circulatie, cu bicicleta sau pedestre, traumatismele sportive, luptele, altercatiile, stresul sau oboseala persistenta, existand si fracturile spontane sau idiopatice, fara o cauza aparenta. Factorii ce contribuie la producerea fracturilor de membre sunt factori generali, precum osteoporoza sau maladia Paget. La acestia se aduaga factori metabolici, precum deficienta in vitaminele C si D, hiperparatiroidism, dar si factorii inflamatori precum osteomielita, artrita reumatoida, si cei ischemici (necroza avasculara) sau neoplazici (tumori primare ale osului sau metastaze), cat si factorii neuromusculari care constau in traumatismele maduvei spinarii si miopatii.

Cum ne tratam in cazul unei fracturi?
Tratamentul fracturilor il reprezinta consolidarea fracturii. Acest proces este dependent de varsta pacientului, de gradul deplasarii fracturii, tipul fracturii, localizarea fracturii, vascularizarea zonei de fractura, patologia sau alte afectiuni asociate. Imobilizarea intereseaza o articulatie supra- si alta subiacenta focarului de fractura. La o fractura necomplicata se poate constata vindecarea la nivelul focarului de fractura, pe parcursul primelor 15 ore posttraumatism. Din punct de vedere radiologic, calusul apare la 4 saptamani posttraumatism. Calusul este format dintr-un amestec de cartilaj si os fibros, care este inlocuit progresiv de catre osteomul (tumora benigna) remodelat, pe parcursul catorva ani. Diagnosticul vindecarii fracturii se face prin examinare clinica si confirmare radiologica. Urmarirea pacientului se continua pana cand linia de fractura nu mai este vizibila. Scopul principal al tratamentului propriu-zis este acela de a restabili nivelul normal de activitate al pacientului.

Masajul si exercitiile ajuta la recuperare
Programul de fizioterapie si recuperare medicala presupune in primul rand evaluarea pacientului. Aceasta cuprinde istoricul bolii, incluzand starea functionala a aparatului musculoscheletal dinaintea fracturii, interpretarea radiografiilor si a datelor de laborator, inspectia membrului afectat. Atentie insa la eventuala prezenta a edmului, la modificarile de troficitate, la atrofia musculara, la prezenta escarelor (cruste).
Nu se va uita palparea pulsului periferic, deasupra si dedesubtul focarului de fractura. Se va adauga si examenul neurologic, pentru a identifica deficitele motorii sau senzoriale, ca urmare a traumatismului asupra nervilor periferici.
Se apreciaza orice durere produsa de palparea, mobilizarea sau incarcarea membrului respectiv. Masurile generale in vederea recuperarii fracturilor membrelor sunt:
Tratament medicamentos si program fizicalkinetic, in scopul reducerii durerii si inflamatiei (antialgice administrate oral, caldura, masaj), pentru a reduce edemul se recomanda exercitii active, asistate, bai Whirlpool, masaj bland, ciorapi supraelastici). In scopul recuperarii mobilitatii articulare si a fortei musculare este nevoie de exercitii active, asistate, program de reeducare neuromusculara, exercitii cu rezistenta, caldura urmata de intinderea tesuturilor conjunctive - stretching; Tratament in scopul recastigarii independentei de autoingrijire si a activitatilor zilnice (prescrierea echipamentului adaptativ, precum scaunul toaletei inaltat, coada prelungita la peria de baie, scaun tapitat), ajutatoare de mers (cadru, carje, baston). Pacientii care apeleaza frecvent la serviciile de recuperare sunt cei cu fracturi ale membrelor inferioare (cap femural, col femural). Durata imobilizarii variaza in functie de tipul fracturii, de localizare si de tratamentul ortopedico-chirurgical aplicat.

Dr. Georgiana-Ozana Tache
Medic primar Recuperare Medicala
Doctor in stiinte medicale
Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca
Medical Care-Centrul de Recuperare Medicala
www.medicalcare.ro
0723. 626. 289


Nota pentru articolul «Recuperarea medicala in tratarea fracturilor »: 5.00/ 5 (1 vot)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
„Hormonul dragostei” ar putea avea aceleasi efecte precum alcoolul

Oxitocina, numita si „hormonul dragostei”, ar putea avea efecte similare cu cele ale alcoolului, ...
Lentilele bionice va ajuta sa aveti o vedere perfecta

Lentilele de contact si ochelarii ar putea ramane o amintire. Aceasta este promisiunea unui optometrist ...
Dureri de cap, stare de oboseala? De vina ar putea fi deshidratarea

Foarte multi dintre pacientii care calca pragul cabinetului medicului de familie se plang de simptome ...
Vi s-au inrosit obrajii? Iata de ce!

Femeile nu ar trebui sa se simta jenate atunci cand li se inrosesc obrajii pentru ca acest aspect le-ar ...
Ceaiul de musetel, secretul unei vieti lungi in cazul femeilor

Ceaiul de musetel le-ar putea ajuta pe femei sa traiasca mai mult, potrivit unui studiu in domeniu al ...
Anxietatea si depresia pot conduce la aparitia bolilor de ficat

Stresul si grijile v-ar putea afecta mai mult decat ati putea crede. Cercetatorii au descoperit ca anxietatea ...
Noutati
Liversil, hepatoprotector de ultima generatie

Liversil este un produs sub forma de capsule, care contine extracte uscate de papadie, anghinare, ...
O inima sanatoasa cu Visilife Omega

Visilife Omega este un produs cu o formula inovatoare puternic imbunatatita. Combinatia speciala de ulei ...
Osteocare masticabil, cu aroma de portocala si menta

Osteocare este indicat in prevenirea si tratarea osteoporozei, dar este esential si in preconceptie, ...
Proenzi Lady CalciCube – Calciu intr-o forma inovatoare

Walmark continua dezvoltarea gamei Proenzi, prin lansarea unui nou produs: Proenzi Lady CalciCube, o ...
Zenella Med gel: pentru siguranta intimitatii tale!

Noul produs din gama Zenella Med, destinat igienei intime a femeilor este Zenella Med gel 30 g. Acest ...
Supramax articulatii ACUT calmeaza durerea, cu efect de racorire

Supramax articulatii ACUT este un spray destinat ameliorarii durerilor in caz de traumatisme. In plus, ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural
Dictionar Medical
Cautare Index

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Campania - Carucioare pentru fiecare - 2015

In luna mai farmaciile CATENA au fost in sarbatoare!Citeste mai mult ...
Genera Sun

In pregatirea sezonului estival, Catena va propune Gama Genera Sun pentru a va proteja si ingriji pielea asa cum meritati!Citeste mai mult ...
Catena este acum alaturi de tine si in orasul Medgidia

Catena este acum alaturi de tine si in orasul Medgidia, in locatiile noi din str. Ion Creanga, nr.11 C, vizavi de Spitalul Municipal Medgidia si str. Independentei, nr. 61, bl. 47, vizavi de Judecatoria Medgidia.Citeste mai mult ...
Adaptari cardiovasculare specifice varstei a treia

Prof.Dr.Eduard Apetrei-medic primar cardiolog - Institutul de Urgenta pentru Boli Cardiovasculare "Prof. Dr.C.C. Iliescu" descrie tabloul cardiologic simptomatologic, persoanelor aflate la varsta a treia.Citeste mai mult ...
Catena a desemnat castigatorii celor 16.000 de carucioare

Dupa succesul de anul trecut al campaniei avand ca premii carucioare pentru cumparaturi, Catena a organizat o noua campanie in cadrul careia a dublat numarul premiilor. Citeste mai mult ...
Gerovital Derma Sun

O formula inovatoare de protectie solara este Gama Gerovital Sun, recomandata de Catena.Citeste mai mult ...
Catena continua sa-si fidelizeze clientii prin campaniile desfasurate in farmaciile din intreaga tara

Dupa succesul de anul trecut al campaniei ce a avut drept premii carucioare pentru cumparaturi, Catena a derulat o noua campanie in cadrul careia a dublat numarul premiilor.Citeste mai mult ...
CATENA, premiata din nou la Gala Trusted Brands 2015

Dupa ce in anul 2014 s-a aflat pe primul loc in top-ul increderii consumatorilor romani, conform studiului realizat de Trusted Brands in care pentru prima data a fost introdusa categoria Farmacii, CATENA a cucerit locul I pentru al doilea an consecutiv. Cercetarea a fost realizata cu ajutorul unor chestionare cu ...
Ginkgo Biloba de la Naturalis

Simti cateodata ca mintea ta o ia razna? Ca incepi sa uiti lucruri? Atentia si concentrarea nu te mai insotesc?Citeste mai mult ...
Tango - Farmacia Inimii

Farmaciile Catena reprezinta unul din cele mai moderne lanturi de farmacii din Romania, fiind prezente pe tot cuprinsul tarii.Citeste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down