Dr. Catalin Copaescu: „Cresterea ponderala nu este un proces care se instaleaza peste noapte”

Dr. Catalin Copaescu: „Cresterea ponderala nu este un proces care se instaleaza peste noapte”

Cel mai cunoscut pacient al sau este, probabil, Teo Trandafir, insa dr. Catalin Copaescu a operat mii de pacienti carora le-a redat silueta si le-a imbunatatit viata. Pentru ca ii plac provocarile, a ales calea chirurgiei bariatrice si a ajuns singurul chirurg din Romania acreditat ca Surgeon of Excellence de Federatia Internationala de Chirurgia Obezitatii (Europa) si de Surgical Review Corporation (SUA).

„Mi-am dorit intotdeauna sa cuceresc teritorii noi in profesia pe care am imbratisat-o cu mult drag si inca din anii ’90 am introdus succesiv in practica chirurgicala tehnici tot mai complicate si sofisticate, de la pionieratul colicistectomiei si a herniei hiatale pe cale laparoscopica la interventii chirurgicale de tip suprarenalectomie, histerectomie, nefrectomie. Practic, cam tot ceea ce inseamna perioada de pionieriat in Romania a chirurgiei laparoscopice are cumva asociata si energia si implicarea mea”, marturiseste dr. Catalin Copaescu. In 2002 a montat primul inel gastric, iar in prezent este Chirurg de Excelenta si Director Medical Ponderas Academic Hospital.

Farmacia Ta: In ce proportie este vorba despre genetica si cat este lipsa vointei in cazurile de obezitate pe care le intalniti?

Dr. Catalin Copaescu: Poate fi o discutie foarte ampla aici, iar cauzele obezitatii pot fi multiple: vorbim despre factori genetici, comportamentali sau de mediu. Desigur, exista si cazuri in care obezitatea este o consecinta a unor alte boli, de regula, genetice (spre exemplu, in cazul copiilor cu sindrom Prader Willi, dar acestea sunt destul de rare). In orice caz, cresterea ponderala nu este un proces care se instaleaza peste noapte. Nu se intampla niciodata sa te culci seara si sa te trezesti cu un numar mare de kilograme pe care nu-l poti controla. Este un proces lung, la care majoritatea inchid ochii, se impaca cu aceasta situatie si ignora ceea ce cantarul arata, in mod sistematic.

La prima vedere, chirurgia bariatrica pare o metoda cam radicala de a slabi. Se adreseaza doar cazurilor in care nu a mers alta metoda sau...?

La inceput, aceste operatii erau adresate excesului ponderal si erau grupate sub denumirea de chirurgia obezitatii sau chirurgia scaderii ponderale, fiind considerate oarecum similare interventiilor cu viza estetica. In prezent, aceste interventii sunt grupate sub numele de chirurgie metabolica, pentru a sublinia ca indicatia terapeutica principala a devenit remisia, ameliorarea, chiar si prevenirea comorbiditatilor care influenteaza negativ prognosticul vital al acestor bolnavi – diabetul zaharat tip 2, sindromul metabolic, afectiunile respiratorii sau cardiovasculare prezente la pacientii metabolici – si nu doar controlul excesului de grasime dispus inestetic.

Puteti sa ne descrieti in cateva cuvinte fiecare tip de interventie pe care il efectuati?

Efectuam cinci tipuri de interventii chirurgicale care amelioreaza semnificativ afectiunile metabolice si duc la pierderea excesului ponderal. Operatia de Gastric Banding consta in montarea unui inel gastric reglabil, la polul superior gastric, care reduce, printr-o „strangulare”, aportul de alimente solide in stomac.

Operatia de Gastric Sleeve, numita si micsorare de stomac, este cea mai fiziologica interventie, si curand cea mai frecventa la nivel mondial. Operatia consta in sectionarea stomacului de-a lungul sau, scotand portiunea sa laterala, adica 80% din capacitatea rezervorului gastric unde se afla si o parte din centrii foamei.

Interventia de Gastric Bypass realizeaza, asa cum ii spune si numele, o ocolire a stomacului, alimentele in cantitate mai mica (restrictie) ajungand sa fie dirijate direct la nivelul intestinului subtire, unde vor fi mai putin absorbite (malabsorbtie).

Operatia de diversia bilio-pancreatica este rezervata cazurilor de obezitate extrema, pacientii suferind o malabsorbtie severa, cu rezultate remarcabile in scaderea ponderala, dar cu implicatii negative asupra metabolismului. In acest caz, se pot pierde minerale, vitamine sau proteine, pacientul necesitand astfel constant suplimente alimentare.

Cea de-a cincea operatie este una mai noua, numita plicatura gastrica, prin care se reduc mult dimensiunile stomacului, fara a-l taia. Este practic o introducere a stomacului in interiorul sau, ca si cum am avea o haina foarte larga pe care nu vrem s-o taiem, ci ii facem pliuri.

Care sunt criteriile in functie de care alegeti un tip sau altul de interventie?

Exista un protocol foarte bine definit care ne ajuta sa determinam tipul de interventie bariatrica cel mai potrivit. Factorii preoperatorii pe care echipa medicala ii analizeaza minutios sunt indicele de masa corporala al fiecarui pacient, varsta si sexul, stilul de viata pe care il are acesta, tipul de distributie corporala a obezitatii, prezenta si durata de la instalare a diabetului zaharat tip 2, dar si a altor afectiuni asociate obezitatii, prezenta herniei hiatale, a bolii de reflux gastroesofagian, prezenta tulburarilor alimentare si multe altele.

Exista o limita de varsta (sau alta conditie) pentru aceste operatii?

Referitor la limitele de varsta, trebuie stiut ca de la tineri de 8-9 ani pana la octogenari, pacientii pot primi indicatie pentru chirurgia metabolica. La nivel international, pragul de varsta pentru aceasta afectiune a scazut considerabil, chirurgia metabolica (bariatrica) fiind considerata in acest moment o solutie viabila pentru copiii peste 5 ani diagnosticati cu obezitate morbida.

Ce trebuie sa stie o persoana inainte de o astfel de operatie?

Fiecare pacient afla tot ce trebuie sa stie despre aceste operatii de la echipa noastra multidisciplinara. In cadrul seminariilor, care dureaza aproximativ 5-6 ore, echipa medicala explica, pas cu pas, ce presupune fiecare interventie, care sunt riscurile operatorii si postoperatorii, care va fi evolutia dupa operatie, la ce sa se astepte, cum va trebui sa se alimenteze in perioada imediat urmatoare operatiei etc.

Dar dupa, la ce sa se astepte?

Recuperarea este foarte rapida, datorita faptului ca interventiile se fac pe cale laparoscopica, „fara taieturi”. Pacientii pot sa se mobilizeze din a doua zi postoperatorie, fiind deja externati la 48-72 de ore dupa operatie. Reintegrarea in activitatea profesionala se face rapid, in prima sau a doua saptamana de la interventia chirurgicala.

Dupa aceasta, exista o perioada de patru saptamani necesara vindecarii tesuturilor digestive operate, interval in care se adopta un regim alimentar pentru protejarea acestora. Acesta consta in cresterea progresiva a consistentei alimentelor, de la lichide (prima saptamana), pasate (saptamana 2 si 3), la semisolide (saptamana 4) pana la solide (saptamana 5). Ulterior, alimentatia revine la normal, cu mentiunea ca este recomandat sa nu se mai repete „greselile” care au dus la cresterea ponderala initiala.

Influenteaza chirurgia bariatrica digestia?

Trebuie stiut ca operatiile bariatrice pot fi grupate in trei categorii: restrictive (limiteaza aportul alimentar), malabsorbtive (reduc suprafata de absorbtie alimentara in conditiile unui consum alimentar aproape nemodificat) si mixte (limiteaza aportul alimentar si intarzie procesul de digestie alimentara). Ca atare, da, operatiile bariatrice influenteaza digestia, fiecare categorie descrisa mai sus in felul sau.

Care este recordul de kilograme pe care le-a dat cineva jos dupa ce v-a trecut pragul?la penultima intrebare result

Greu de marcat un record, pentru ca pacientii pierd procente din excesul ponderal. Insa am in minte un caz foarte recent care ne-a impresionat, un pacient in varsta de 38 ani care inainte de operatie avea 242 kg, adica a fost diagnosticat cu super-super obezitate morbida. Acum, la doar 7 luni de la operatie, a reusit sa slabeasca deja 120 kg, inregistrand o scadere ponderala uimitoare.

Dumneavoastra cum va mentineti greutatea?

Incerc pe cat posibil sa fac alegerile alimentare potrivite. Mai mult decat atat, am un program destul de alert si asta ma tine mereu in miscare. In timpul liber, dar cateodata si in drum spre spital, optez pentru mersul pe bicicleta in schimbul masinii.

Elena Coroianu

Nota pentru articolul «Dr. Catalin Copaescu: „Cresterea ponderala nu este un proces care se instaleaza peste noapte”»: 5.00/ 5 (4 voturi)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
S-a dovedit: creierul femeilor este mai activ decat cel al barbatilor

Oamenii de stiinta au descoperit ca, intr-adevar, creierul femeilor este diferit de cel al barbatilor, ...
Un burete marin ar putea vindeca temutul cancer ovarian

O echipa de cercetatori americani anunta descoperirea unui posibil remediu pentru cancerul ovarian, dar ...
Consumul moderat de alcool poate preveni diabetul

Potrivit unui studiu recent, persoanele care consuma frecvent alcool, dar in cantitati moderate, au un ...
Conopida si broccoli ar putea ajuta la vindecarea melanomului

Potrivit cercetatorilor americani, legumele precum broccoli, conopida, ridichile sau varza pot avea un ...
Creierul persoanelor depresive sufera schimbari majore

Depresia este una dintre afectiunile cele mai intalnite si care poate afecta grav viata oamenilor, atat ...
Anticorpii produsi de vaci, posibil tratament in lupta impotriva HIV

O descoperire mai putin obisnuita, poate avea un impact important in tratarea Virusului Imunodeficientei ...
Noutati
Unul din trei romani sufera de hemoroizi. Ai putea fi unul dintre ei

Daca ai intampinat unul sau mai multe dintre urmatoarele simptome: sangerari in timpul scaunului, durere ...
Alege constient – 100% organic pentru sanatate, stare de bine si evolutie!

Grija pentru sanatate a devenit, din fericire, una dintre prioritatile tot mai multor oameni. Am inteles ...
Descopera Adevarata Stare de Bine cu ORGANIC INDIA!

Suplimentele alimentare naturale din cele mai renumite si eficiente plante terapeutice indiene si ceaiurile ...
StressManager: relaxare si buna dispozitie!

StressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural in cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, ...
Kiturile Travel bon appetit garanteaza un concediu linistit

Inainte de a pleca in concediu, fiecare dintre noi ar trebui sa treaca pe la farmacie, mai ales daca ...
Probicol IBS, eficient in sindromul de intestin iritabil

Lactobacillus plantarum 299v®este una dintre cele mai bine documentate tulpini bacteriene probiotice. ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Dictionar Medical
Cautare Index

Banner CNMI

Banner Adserver 5

Genera Sun de la Catena

Vara este in plina desfasurare si pentru siguranta ta, Catena recomanda produsele Genera Sun!Citeste mai mult ...
Naturalis Magneziu + Vitamina B6

Naturalis Magneziu + Vitamina B6Magneziul este un mineral vital pentru starea de echilibru a organismului.Citeste mai mult ...
StressManager

StressManager, 20 capsule - CatenaStressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural în cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, depresie.Citeste mai mult ...
Paul Georgescu – fenomenul de la Zurich

Sustinut de Catena, inotatorul roman a castigat cea de-a XXX-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017, supranumita si Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise. Secondat de antrenorul Matei Giurcaneanu si de echipa sa, Paul Georgescu i-a devansat intr-o maniera categorica pe competitorii ...
Paul Georgescu – Regele Maratoanelor Acvatice

Sustinut de CATENA, Campionul roman a castigat recent cea de-a 30-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017 – Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise.   Membru de onoare Catena Racing Team – cel mai numeros si mai titrat club polisportiv al unei companii, multiplu ...
Campania 'O inima sanatoasa iubeste mai mult'

Catena - Farmacia Inimii si partenerii sai va ofera, in perioada 16 august - 15 septembrie 2017, 30% reducere la produsele selectionate pentru sanatatea INIMII!!!Citeste mai mult ...
Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere

Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere x 250 ml - CatenaSamponul anticadere Gerovital Tratament Expert contine elemente esentiale care contribuie la intarirea radacinii firului de par si ii stimuleaza cresterea sanatoasa, lasandu-i un aspect stralucitor.Citeste mai mult ...
Tipurile de anestezii

Dr.Lelia Iliescu , medic specialist ATI-Spitalul Clinic Colentina descrie care sunt tipurile de anestezii folosite in timpul interventiilor chirurgicale.Suspendarea intregului ansamblu de sensibilitati ale corpului nostru, anestezia generala, in fapt, este folosita pe scara larga in timpul operatiilor.Ea se foloseste ...
Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D

Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D, 20 comprimate efervescente - CatenaCiteste mai mult ...
Catena te trimite din nou la bai

Catena te trimite din nou la baiCiteste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link