Dr. Catalin Copaescu: „Cresterea ponderala nu este un proces care se instaleaza peste noapte”

Dr. Catalin Copaescu: „Cresterea ponderala nu este un proces care se instaleaza peste noapte”

Cel mai cunoscut pacient al sau este, probabil, Teo Trandafir, insa dr. Catalin Copaescu a operat mii de pacienti carora le-a redat silueta si le-a imbunatatit viata. Pentru ca ii plac provocarile, a ales calea chirurgiei bariatrice si a ajuns singurul chirurg din Romania acreditat ca Surgeon of Excellence de Federatia Internationala de Chirurgia Obezitatii (Europa) si de Surgical Review Corporation (SUA).

„Mi-am dorit intotdeauna sa cuceresc teritorii noi in profesia pe care am imbratisat-o cu mult drag si inca din anii ’90 am introdus succesiv in practica chirurgicala tehnici tot mai complicate si sofisticate, de la pionieratul colicistectomiei si a herniei hiatale pe cale laparoscopica la interventii chirurgicale de tip suprarenalectomie, histerectomie, nefrectomie. Practic, cam tot ceea ce inseamna perioada de pionieriat in Romania a chirurgiei laparoscopice are cumva asociata si energia si implicarea mea”, marturiseste dr. Catalin Copaescu. In 2002 a montat primul inel gastric, iar in prezent este Chirurg de Excelenta si Director Medical Ponderas Academic Hospital.

Farmacia Ta: In ce proportie este vorba despre genetica si cat este lipsa vointei in cazurile de obezitate pe care le intalniti?

Dr. Catalin Copaescu: Poate fi o discutie foarte ampla aici, iar cauzele obezitatii pot fi multiple: vorbim despre factori genetici, comportamentali sau de mediu. Desigur, exista si cazuri in care obezitatea este o consecinta a unor alte boli, de regula, genetice (spre exemplu, in cazul copiilor cu sindrom Prader Willi, dar acestea sunt destul de rare). In orice caz, cresterea ponderala nu este un proces care se instaleaza peste noapte. Nu se intampla niciodata sa te culci seara si sa te trezesti cu un numar mare de kilograme pe care nu-l poti controla. Este un proces lung, la care majoritatea inchid ochii, se impaca cu aceasta situatie si ignora ceea ce cantarul arata, in mod sistematic.

La prima vedere, chirurgia bariatrica pare o metoda cam radicala de a slabi. Se adreseaza doar cazurilor in care nu a mers alta metoda sau...?

La inceput, aceste operatii erau adresate excesului ponderal si erau grupate sub denumirea de chirurgia obezitatii sau chirurgia scaderii ponderale, fiind considerate oarecum similare interventiilor cu viza estetica. In prezent, aceste interventii sunt grupate sub numele de chirurgie metabolica, pentru a sublinia ca indicatia terapeutica principala a devenit remisia, ameliorarea, chiar si prevenirea comorbiditatilor care influenteaza negativ prognosticul vital al acestor bolnavi – diabetul zaharat tip 2, sindromul metabolic, afectiunile respiratorii sau cardiovasculare prezente la pacientii metabolici – si nu doar controlul excesului de grasime dispus inestetic.

Puteti sa ne descrieti in cateva cuvinte fiecare tip de interventie pe care il efectuati?

Efectuam cinci tipuri de interventii chirurgicale care amelioreaza semnificativ afectiunile metabolice si duc la pierderea excesului ponderal. Operatia de Gastric Banding consta in montarea unui inel gastric reglabil, la polul superior gastric, care reduce, printr-o „strangulare”, aportul de alimente solide in stomac.

Operatia de Gastric Sleeve, numita si micsorare de stomac, este cea mai fiziologica interventie, si curand cea mai frecventa la nivel mondial. Operatia consta in sectionarea stomacului de-a lungul sau, scotand portiunea sa laterala, adica 80% din capacitatea rezervorului gastric unde se afla si o parte din centrii foamei.

Interventia de Gastric Bypass realizeaza, asa cum ii spune si numele, o ocolire a stomacului, alimentele in cantitate mai mica (restrictie) ajungand sa fie dirijate direct la nivelul intestinului subtire, unde vor fi mai putin absorbite (malabsorbtie).

Operatia de diversia bilio-pancreatica este rezervata cazurilor de obezitate extrema, pacientii suferind o malabsorbtie severa, cu rezultate remarcabile in scaderea ponderala, dar cu implicatii negative asupra metabolismului. In acest caz, se pot pierde minerale, vitamine sau proteine, pacientul necesitand astfel constant suplimente alimentare.

Cea de-a cincea operatie este una mai noua, numita plicatura gastrica, prin care se reduc mult dimensiunile stomacului, fara a-l taia. Este practic o introducere a stomacului in interiorul sau, ca si cum am avea o haina foarte larga pe care nu vrem s-o taiem, ci ii facem pliuri.

Care sunt criteriile in functie de care alegeti un tip sau altul de interventie?

Exista un protocol foarte bine definit care ne ajuta sa determinam tipul de interventie bariatrica cel mai potrivit. Factorii preoperatorii pe care echipa medicala ii analizeaza minutios sunt indicele de masa corporala al fiecarui pacient, varsta si sexul, stilul de viata pe care il are acesta, tipul de distributie corporala a obezitatii, prezenta si durata de la instalare a diabetului zaharat tip 2, dar si a altor afectiuni asociate obezitatii, prezenta herniei hiatale, a bolii de reflux gastroesofagian, prezenta tulburarilor alimentare si multe altele.

Exista o limita de varsta (sau alta conditie) pentru aceste operatii?

Referitor la limitele de varsta, trebuie stiut ca de la tineri de 8-9 ani pana la octogenari, pacientii pot primi indicatie pentru chirurgia metabolica. La nivel international, pragul de varsta pentru aceasta afectiune a scazut considerabil, chirurgia metabolica (bariatrica) fiind considerata in acest moment o solutie viabila pentru copiii peste 5 ani diagnosticati cu obezitate morbida.

Ce trebuie sa stie o persoana inainte de o astfel de operatie?

Fiecare pacient afla tot ce trebuie sa stie despre aceste operatii de la echipa noastra multidisciplinara. In cadrul seminariilor, care dureaza aproximativ 5-6 ore, echipa medicala explica, pas cu pas, ce presupune fiecare interventie, care sunt riscurile operatorii si postoperatorii, care va fi evolutia dupa operatie, la ce sa se astepte, cum va trebui sa se alimenteze in perioada imediat urmatoare operatiei etc.

Dar dupa, la ce sa se astepte?

Recuperarea este foarte rapida, datorita faptului ca interventiile se fac pe cale laparoscopica, „fara taieturi”. Pacientii pot sa se mobilizeze din a doua zi postoperatorie, fiind deja externati la 48-72 de ore dupa operatie. Reintegrarea in activitatea profesionala se face rapid, in prima sau a doua saptamana de la interventia chirurgicala.

Dupa aceasta, exista o perioada de patru saptamani necesara vindecarii tesuturilor digestive operate, interval in care se adopta un regim alimentar pentru protejarea acestora. Acesta consta in cresterea progresiva a consistentei alimentelor, de la lichide (prima saptamana), pasate (saptamana 2 si 3), la semisolide (saptamana 4) pana la solide (saptamana 5). Ulterior, alimentatia revine la normal, cu mentiunea ca este recomandat sa nu se mai repete „greselile” care au dus la cresterea ponderala initiala.

Influenteaza chirurgia bariatrica digestia?

Trebuie stiut ca operatiile bariatrice pot fi grupate in trei categorii: restrictive (limiteaza aportul alimentar), malabsorbtive (reduc suprafata de absorbtie alimentara in conditiile unui consum alimentar aproape nemodificat) si mixte (limiteaza aportul alimentar si intarzie procesul de digestie alimentara). Ca atare, da, operatiile bariatrice influenteaza digestia, fiecare categorie descrisa mai sus in felul sau.

Care este recordul de kilograme pe care le-a dat cineva jos dupa ce v-a trecut pragul?la penultima intrebare result

Greu de marcat un record, pentru ca pacientii pierd procente din excesul ponderal. Insa am in minte un caz foarte recent care ne-a impresionat, un pacient in varsta de 38 ani care inainte de operatie avea 242 kg, adica a fost diagnosticat cu super-super obezitate morbida. Acum, la doar 7 luni de la operatie, a reusit sa slabeasca deja 120 kg, inregistrand o scadere ponderala uimitoare.

Dumneavoastra cum va mentineti greutatea?

Incerc pe cat posibil sa fac alegerile alimentare potrivite. Mai mult decat atat, am un program destul de alert si asta ma tine mereu in miscare. In timpul liber, dar cateodata si in drum spre spital, optez pentru mersul pe bicicleta in schimbul masinii.

Elena Coroianu

Nota pentru articolul «Dr. Catalin Copaescu: „Cresterea ponderala nu este un proces care se instaleaza peste noapte”»: 5.00/ 5 (4 voturi)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
Romanii se informeaza online, dar din surse neautorizate

Potrivit unui studiu recent, 7 din 10 romani din mediul urban folosesc tehnologia pentru activitati legate ...
Consecintele nefaste ale fumatului afecteaza grav ADN-ul uman

Chiar daca este o activitate placuta si relaxanta, fumatul face ravagii in corp. Substantele nocive din ...
Medicii ne invata cum sa imbatranim frumos

In conditiile in care imbatranirea naturala aduce o pierdere de 1% a masei musculare sau osoase dupa ...
Catena sustine Race For The Cure – Happy Run

Cancerul mamar, o boala extrem de grava si cu o mortalitate ridicata, ar trebui sa reprezinte un semnal ...
Test de sange care detecteaza cancerul in lipsa simptomelor

Un simplu test de sange ar putea detecta cu precizie orice tip de cancer. Oamenii de stiinta spun ca ...
Save Your Skin: Verificati-va gratuit alunitele!

Peste 250 de medici dermatologi din peste 40 de orase ofera pana pe 30 iunie 2017 consultatii si testari ...
Noutati
Visislim DREN: slabire rapida si eficienta

Datorita ingredientelor naturale atent selectionate, sub forma lichida, Visislim DREN elibereaza corpul ...
Uractiv + Mastrelle Flora Plus CADOU – kit pentru probleme intime

Potrivit statisticilor, 50% dintre femei sufera cel putin o data in viata de o forma de infectie urinara ...
Lactiferon® plus – prevenirea si tratarea anemiei

Lactiferon® plus este indicat pentru prevenirea si tratareaanemiilor feriprive,megaloblastice(deficit ...
Beauty Help: actiune anti-aging

Beauty Help este un supliment alimentar sub forma de pudra pentru shake-uri, cu gust de capsune. Formula ...
GH3 Evolution Ser si Crema antirid: ingrijire speciala pentru toate tipurile de ten

Tranzitia graduala de la un sezon la altul poate lipsi, iar pielea se acomodeaza mai greu. Primavara ...
Vitamin C 1000 mg: imunitate puternica

Produsul are o concentratie optima de vitamina C si bioflavonoide, pentru eficienta sporita. Vitamina ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Dictionar Medical
Cautare Index

Banner CNMI

Banner Adserver 5

Catena te trimite din nou la bai

Catena te trimite din nou la baiCiteste mai mult ...
Bio-Siluet

Bio-Siluet, 30 capsule - CatenaBio-Siluet este un produs destinat pierderii in greutate, alaturi de o dieta controlata din punct de vedere caloric.Citeste mai mult ...
Lift UP crema antirid de zi

Lift UP crema antirid de zi, 50ml, Cosmetic Plant - CatenaCu o textură lejeră, crema acționează ȋncă din primele minute de la aplicare, netezind ridurile, crescând tonusul și hidratarea pielii, protejând-o de agresiunea factorilor externi. Citeste mai mult ...
Bio-Chrom

Bio-Chrom 100 mcg x 30 compr. film. - CatenaBio-Chrom de la Pharma Nord este un supliment alimentar care asigura un aport consistent de crom, un mineral esential implicat in procesele care echilibreaza nivelul glicemic.Citeste mai mult ...
Bio-Fiber

Bio-Fiber este supliment alimentar ce contine un amestec natural si echilibrat de fibre vegetale solubile si insolubile.Citeste mai mult ...
Sarbatoriti Ziua Iei la Catena

Sarbatoreste Ziua Internationala a Iei alaturi de Catena!Vino in ie in farmacie si de Sanziene, traieste magia reducerilor de 50% la produsele Genera Bio!Ai incredere in ochii verzi ai naturii!Pe 24 iunie te asteptam in farmacie, imbracat in ie.La noi se poarta ia.... tu, ce porti?Citeste mai mult ... ...
Bilomag Forte - memorie, concentrare si circulatie periferica

Bilomag Forte este un preparat complex ce contine extract de ginkgo biloba, lecitina, magneziu si vitamina B6.Citeste mai mult ...
Crema IVATHERM

Fie ca este uscata, normala sau grasa, pielea poate deveni sensibila: roseata si mancarimile sunt doar cateva probleme.Citeste mai mult ...
Gama Gerovital Derma Plus, de la Catena

Pielea deshidratata si uscata este o piele sensibila, deficitara in lipide si apa. Citeste mai mult ...
Bio-CLA booster

Bio-CLA Booster de la Pharma Nord este un supliment alimentar cu extract de ceai verde ce favorizeaza metabolismul lipidic prin cresterea arderii grasimilor. Citeste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link