Fertilitatea si varsta: cat de tarziu este prea tarziu

Fertilitatea si varsta: cat de tarziu este prea tarziu

In ultimul secol, in ciuda cresterii sperantei de viata, a calitatii vietii si a progreselor marcate in medicina si prin aparitia terapiilor anti-aging, varsta medie la care apare menopauza (51 de ani) a ramas neschimbata.

In plus, ritmul alert al vietii si accentul pus pe cariera le determina pe cele mai multe dintre femei sa amane sarcina. Chiar daca majoritatea femeilor peste 40 de ani nu isi arata deloc varsta, exista anumite bariere biologice pe care nu le vor putea depasi. Este mult mai dificil sa se obtina o sarcina la 40 de ani si aproape imposibil dupa 45 de ani, chiar daca exista situatii cand se intampla spontan. La 40 de ani, o femeie are 5% sanse sa devina gravida intr-un ciclu, comparativ cu 20% sanse la femeile sub 30 de ani, si aceasta in conditii normale, atunci cand nu exista nicio problema de fertilitate la cuplul respectiv.

Riscurile unei sarcini dupa 40 de ani

Din pacate, insa, sarcina la o femeie peste 40 de ani vine la pachet si cu o serie de riscuri: de avort spontan, de sindrom Down si alte anomalii genetice, de malformatii diverse si de complicatii materne in timpul sarcinii. Toate acestea sunt responsabile de faptul ca doar 60% dintre sarcini la grupa de varsta 40-42 de ani se finalizeaza cu nasterea unui fat viu sanatos. Acest procent scade la 40% la 43-45 de ani si la sub 20% la femeile peste 45 de ani.

Scaderea fertilitatii apare cu circa 13 ani inainte de menopauza

Ovarele sunt afectate de procesul natural de imbatranire mai mult ca alte organe si tesuturi. Procesul fiziologic de imbatranire a ovarelor prezinta variatii destul de mari de la o femeie la alta: unele femei continua sa ramana fertile la peste 40 de ani, in timp ce altele isi pierd fertilitatea chiar sub 30. Primele semne de imbatranire ovariana sunt: scurtarea duratei ciclului cu doua-trei zile (nu este, de exemplu, de bun augur o „normalizare” a duratei ciclului de la 30-31 zile la 27-28 de zile), urmata de neregularitati menstruale si, la final, de oprirea ciclurilor (menopauza).

Perioada de la aparitia dereglarilor menstruale si pana la instalarea menopauzei definitive este relativ fixa si dureaza sase ani, iar scaderea marcata a fertilitatii apare cu aproximativ 13 ani inainte de menopauza (aceasta inseamna 38 de ani, in medie). Aceste semne sunt important de recunoscut mai ales la femeile tinere, pentru a putea initia un tratament de fertilitate atunci cand sansele de succes sunt inca rezonabile.

Investigatii necesare

Rezerva ovariana poate fi evaluata prin teste specifice, dintre care cele mai relevante sunt numaratoarea foliculilor antrali (AFC) si dozarea serica a hormonului antimullerian (AMH). Ambele estimeaza numarul de foliculi ovarieni la un moment dat. AMH seric are marele avantaj ca ramane relativ constant pe parcursul ciclului (poate fi testat oricand). AMH devine aproape nedetectabil cu cinci ani inainte de menopauza propriu-zisa si are o valoare predictiva foarte buna pentru raspunsul ovarian la tratamentele de stimulare, dar nu si pentru calitatea ovulelor si a sanselor de sarcina viabila.

Despre infertilitate: metode de diagnostic

Sarcina si menopauza precoce

Calitatea ovulelor este influentata, in principal, de varsta, dar si de factori genetici sau de mediu, chiar daca intr-o masura mult mai mica. Aceasta face, de exemplu, ca la femeile care realizeaza o procedura de fertilizare in vitro cu obtinerea a trei ovule procentul de nasteri de feti vii sa fie de circa 25%, la grupa de varsta sub 35 de ani, de 15% la 38-39 de ani, de 7-8% la 40-42 de ani, de 2-3% la 43-44 de ani si de sub 1% la 45 de ani.

infertilitate secundaraSpre deosebire de imbatranirea fiziologica a ovarelor, menopauza precoce apare la 1% dintre femeile sub 40 de ani si la 0,1% dintre femeile de sub 30 de ani. Este foarte important de retinut ca la pacientele cu menopauza precoce, dupa stabilirea diagnosticului, au fost detectate ovulatii spontane in 25% dintre cazuri, iar in 10% dintre cazuri sarcina a aparut spontan, fara nicio interventie sau tratament.

La pacientele de 40-42 de ani se recomanda, de regula, FIV cu ovule proprii, pentru cresterea sanselor, mai ales cand rezerva ovariana este buna. La toate pacientele peste 43 de ani si peste 40 de ani cu rezerva ovariana foarte redusa (AMH<0,4 ng/mL), se recomanda FIV cu ovule donate.

Dr. Dorina Codreanu

Medic primar obstetrica-ginecologie

Specialist FIV, medic coordonator Clinica de Fertilitate Gynera

Nota pentru articolul «Fertilitatea si varsta: cat de tarziu este prea tarziu»: 5.00/ 5 (4 voturi)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
S-a dovedit: creierul femeilor este mai activ decat cel al barbatilor

Oamenii de stiinta au descoperit ca, intr-adevar, creierul femeilor este diferit de cel al barbatilor, ...
Un burete marin ar putea vindeca temutul cancer ovarian

O echipa de cercetatori americani anunta descoperirea unui posibil remediu pentru cancerul ovarian, dar ...
Consumul moderat de alcool poate preveni diabetul

Potrivit unui studiu recent, persoanele care consuma frecvent alcool, dar in cantitati moderate, au un ...
Conopida si broccoli ar putea ajuta la vindecarea melanomului

Potrivit cercetatorilor americani, legumele precum broccoli, conopida, ridichile sau varza pot avea un ...
Creierul persoanelor depresive sufera schimbari majore

Depresia este una dintre afectiunile cele mai intalnite si care poate afecta grav viata oamenilor, atat ...
Anticorpii produsi de vaci, posibil tratament in lupta impotriva HIV

O descoperire mai putin obisnuita, poate avea un impact important in tratarea Virusului Imunodeficientei ...
Noutati
Alege constient – 100% organic pentru sanatate, stare de bine si evolutie!

Grija pentru sanatate a devenit, din fericire, una dintre prioritatile tot mai multor oameni. Am inteles ...
Descopera Adevarata Stare de Bine cu ORGANIC INDIA!

Suplimentele alimentare naturale din cele mai renumite si eficiente plante terapeutice indiene si ceaiurile ...
StressManager: relaxare si buna dispozitie!

StressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural in cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, ...
Kiturile Travel bon appetit garanteaza un concediu linistit

Inainte de a pleca in concediu, fiecare dintre noi ar trebui sa treaca pe la farmacie, mai ales daca ...
Probicol IBS, eficient in sindromul de intestin iritabil

Lactobacillus plantarum 299v®este una dintre cele mai bine documentate tulpini bacteriene probiotice. ...
CalmUrin Forte reduce disconfortul aparatului reno-urinar

Este un supliment alimentar superconcentrat, ce contine fructe de merisor canadian atent selectionate, ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Dictionar Medical
Cautare Index

Banner CNMI

Banner Adserver 5

Genera Sun de la Catena

Vara este in plina desfasurare si pentru siguranta ta, Catena recomanda produsele Genera Sun!Citeste mai mult ...
Naturalis Magneziu + Vitamina B6

Naturalis Magneziu + Vitamina B6Magneziul este un mineral vital pentru starea de echilibru a organismului.Citeste mai mult ...
StressManager

StressManager, 20 capsule - CatenaStressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural în cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, depresie.Citeste mai mult ...
Paul Georgescu – fenomenul de la Zurich

Sustinut de Catena, inotatorul roman a castigat cea de-a XXX-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017, supranumita si Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise. Secondat de antrenorul Matei Giurcaneanu si de echipa sa, Paul Georgescu i-a devansat intr-o maniera categorica pe competitorii ...
Paul Georgescu – Regele Maratoanelor Acvatice

Sustinut de CATENA, Campionul roman a castigat recent cea de-a 30-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017 – Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise.   Membru de onoare Catena Racing Team – cel mai numeros si mai titrat club polisportiv al unei companii, multiplu ...
Campania 'O inima sanatoasa iubeste mai mult'

Catena - Farmacia Inimii si partenerii sai va ofera, in perioada 16 august - 15 septembrie 2017, 30% reducere la produsele selectionate pentru sanatatea INIMII!!!Citeste mai mult ...
Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere

Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere x 250 ml - CatenaSamponul anticadere Gerovital Tratament Expert contine elemente esentiale care contribuie la intarirea radacinii firului de par si ii stimuleaza cresterea sanatoasa, lasandu-i un aspect stralucitor.Citeste mai mult ...
Tipurile de anestezii

Dr.Lelia Iliescu , medic specialist ATI-Spitalul Clinic Colentina descrie care sunt tipurile de anestezii folosite in timpul interventiilor chirurgicale.Suspendarea intregului ansamblu de sensibilitati ale corpului nostru, anestezia generala, in fapt, este folosita pe scara larga in timpul operatiilor.Ea se foloseste ...
Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D

Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D, 20 comprimate efervescente - CatenaCiteste mai mult ...
Catena te trimite din nou la bai

Catena te trimite din nou la baiCiteste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link