Endometrioza si infertilitatea. Ce legatura exista?

Endometrioza si infertilitatea. Ce legatura exista?

Femeile sunt cu atat mai atragatoare, cu cat au un nivel mai crescut de estrogeni. Observand ca femeile care sufera de endometrioza severa sunt neobisnuit de atragatoare, oamenii de stiinta au presupus ca factorii care le asigura frumusetea contribuie si la dezvoltarea acestei afectiuni.

Endometrioza e o boala estrogen-dependenta. Hormonul estrogen, care are niveluri crescute in perioada fertila, este cel care contribuie la endometrioza. Aceasta se defineste prin prezenta tesutului endometrial in afara cavitatii uterine. Locurile cele mai frecvente de implantare sunt organele pelvine si peritoneul. Leziunile de endometrioza variaza de la forme minime pana la chisturi endometriozice mari ce modifica anatomia tubo-ovariana, cu aderente intinse ce cuprind rectul, intestinul, vezica urinara. Aceste celule reactioneaza la fel ca cele uterine normale in fata schimbarilor hormonale care intervin de-a lungul unui ciclu normal, provocand durere si sangerare.

 

Cauza aparitiei endometriozei: inca necunoscuta

Cauza reala a aparitiei endometriozei nu e cunoscuta in totalitate. Teoria refluxului transtubar in cursul menstruatiei sau menstruatie retrograda este un argument documentat stiintific, dar nu toate femeile cu menstruatie retrograda au endometrioza. Metaplazia celomica a fost si ea sugerata ca mecanism in aparitia endometriozei. Diseminarea limfatica sau vasculara explica localizarile non-ginecologice ale endometriozei (intestin, plaman, creier). Sistemul imun este insa afectat la femeile cu endometrioza, iar boala se dezvolta ca o consecinta a acestui dezechilibru imun.

Endometrioza este o boala progresiva, diagnosticul de certitudine fiind stabilit insa pe baza examenului histologic. Tratamentul depinde de: varsta femeii si dorinta de a avea sau nu copii, severitatea bolii si a simptomelor.

 

Factori declansatori

Riscul de a avea endometrioza creste daca:

  • O ruda de grad I (mama sau sora) este afectata de endometrioza;
  • Debutul menstruatiei apare devreme;
  • Menstruatia dureaza mai mult de 7 zile;
  • Femeia nu a avut niciodata copii.

 

Care sunt simptomele?

Durerea poate fi resimtita la menstruatie (dismenoree), in timpul actului sexual (dispareunie), durere pelvina cronica. Nu exista insa o corelatie intre gradul durerii pelvine si severitatea endometriozei. De asemenea, subfertilitatea si infertilitatea se asociaza frecvent cu endometrioza. Examenul clinic la multe dintre femeile cu endometrioza nu descopera nicio anomalie. Sunt de ajutor ecografia transvaginala, eventual RMN, valoarea CA-125, laparoscopia. Laparoscopic, se vad leziuni tipice de endometrioza la nivelul peritoneului „gunshot”, de culoare negru-brun sau albastrui, chisturi endometriozice ovariene ce contin frecvent un lichid gros asemanator ciocolatei, aderente multiple in stadiile avansate ale bolii.

 

Exista tratament?

Endometrioza si infertilitatea. Ce legatura exista?Tratamentul antiinflamator cu antiinflamatoare nesteroidiene reduce durerea si inflamatia, ameliorand simptomatologia. Administrarea contraceptivelor orale ce determina reducerea zilelor de menstruatie pana la amenoree (absenta menstruatiei) este benefica la femeile cu endometrioza, prin reducerea cantitatii de menstruatie retrograda. Agonistii de GnRH opresc temporar ovarul sa mai produca hormoni, determinand un status menopause-like (asemanator celui din menopauza).

Efectele adverse sunt insa neplacute pentru pacienta: bufeuri, uscaciune vaginala, iar tratamentul nu se prelungeste mai mult de 6 luni, ca urmare a scaderii densitatii osoase, cu instalarea osteoporozei. Danazolul determina o scadere a estrogenului, cu amenoree consecutiva. Laparoscopia ajuta la inlaturarea focarelor de endometrioza, cu ameliorarea simptomelor si cresterea sanselor pentru fertilitate.

Tratamentul chirurgical este eficient in reducerea durerii, insa rata de recurenta a endometriozei este de peste 40%. Aceasta inca reprezinta una dintre cele mai provocatoare afectiuni ginecologice, de aceea diagnosticul stabilit cat mai precoce reprezinta o etapa importanta in evolutia bolii.

 

Contraceptivele orale ajuta la prevenirea infertilitatii

Pentru prevenirea infertilitatii, administrarea de contraceptive orale (combinate sau numai cu progesteron) este benefica. Infertilitatea la pacientele cu endometrioza poate fi tratata prin stimulare ovariana cu inseminare intrauterina si proceduri de fertilizare in vitro (IVF). Varsta femeii este importanta in decizia terapeutica, peste 35 de ani scazand fertilitatea.

 

Dr. Adina-Elena Lungu

Medic primar obstetrica-ginecologie

Centrul Medical Academica

www.academica-medical.ro

Nota pentru articolul «Endometrioza si infertilitatea. Ce legatura exista?»: 5.00/ 5 (7 voturi)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
S-a dovedit: creierul femeilor este mai activ decat cel al barbatilor

Oamenii de stiinta au descoperit ca, intr-adevar, creierul femeilor este diferit de cel al barbatilor, ...
Un burete marin ar putea vindeca temutul cancer ovarian

O echipa de cercetatori americani anunta descoperirea unui posibil remediu pentru cancerul ovarian, dar ...
Consumul moderat de alcool poate preveni diabetul

Potrivit unui studiu recent, persoanele care consuma frecvent alcool, dar in cantitati moderate, au un ...
Conopida si broccoli ar putea ajuta la vindecarea melanomului

Potrivit cercetatorilor americani, legumele precum broccoli, conopida, ridichile sau varza pot avea un ...
Creierul persoanelor depresive sufera schimbari majore

Depresia este una dintre afectiunile cele mai intalnite si care poate afecta grav viata oamenilor, atat ...
Anticorpii produsi de vaci, posibil tratament in lupta impotriva HIV

O descoperire mai putin obisnuita, poate avea un impact important in tratarea Virusului Imunodeficientei ...
Noutati
Alege constient – 100% organic pentru sanatate, stare de bine si evolutie!

Grija pentru sanatate a devenit, din fericire, una dintre prioritatile tot mai multor oameni. Am inteles ...
Descopera Adevarata Stare de Bine cu ORGANIC INDIA!

Suplimentele alimentare naturale din cele mai renumite si eficiente plante terapeutice indiene si ceaiurile ...
StressManager: relaxare si buna dispozitie!

StressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural in cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, ...
Kiturile Travel bon appetit garanteaza un concediu linistit

Inainte de a pleca in concediu, fiecare dintre noi ar trebui sa treaca pe la farmacie, mai ales daca ...
Probicol IBS, eficient in sindromul de intestin iritabil

Lactobacillus plantarum 299v®este una dintre cele mai bine documentate tulpini bacteriene probiotice. ...
CalmUrin Forte reduce disconfortul aparatului reno-urinar

Este un supliment alimentar superconcentrat, ce contine fructe de merisor canadian atent selectionate, ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Dictionar Medical
Cautare Index

Banner CNMI

Banner Adserver 5

Genera Sun de la Catena

Vara este in plina desfasurare si pentru siguranta ta, Catena recomanda produsele Genera Sun!Citeste mai mult ...
Naturalis Magneziu + Vitamina B6

Naturalis Magneziu + Vitamina B6Magneziul este un mineral vital pentru starea de echilibru a organismului.Citeste mai mult ...
StressManager

StressManager, 20 capsule - CatenaStressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural în cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, depresie.Citeste mai mult ...
Paul Georgescu – fenomenul de la Zurich

Sustinut de Catena, inotatorul roman a castigat cea de-a XXX-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017, supranumita si Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise. Secondat de antrenorul Matei Giurcaneanu si de echipa sa, Paul Georgescu i-a devansat intr-o maniera categorica pe competitorii ...
Paul Georgescu – Regele Maratoanelor Acvatice

Sustinut de CATENA, Campionul roman a castigat recent cea de-a 30-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017 – Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise.   Membru de onoare Catena Racing Team – cel mai numeros si mai titrat club polisportiv al unei companii, multiplu ...
Campania 'O inima sanatoasa iubeste mai mult'

Catena - Farmacia Inimii si partenerii sai va ofera, in perioada 16 august - 15 septembrie 2017, 30% reducere la produsele selectionate pentru sanatatea INIMII!!!Citeste mai mult ...
Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere

Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere x 250 ml - CatenaSamponul anticadere Gerovital Tratament Expert contine elemente esentiale care contribuie la intarirea radacinii firului de par si ii stimuleaza cresterea sanatoasa, lasandu-i un aspect stralucitor.Citeste mai mult ...
Tipurile de anestezii

Dr.Lelia Iliescu , medic specialist ATI-Spitalul Clinic Colentina descrie care sunt tipurile de anestezii folosite in timpul interventiilor chirurgicale.Suspendarea intregului ansamblu de sensibilitati ale corpului nostru, anestezia generala, in fapt, este folosita pe scara larga in timpul operatiilor.Ea se foloseste ...
Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D

Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D, 20 comprimate efervescente - CatenaCiteste mai mult ...
Catena te trimite din nou la bai

Catena te trimite din nou la baiCiteste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link