Endometrioza si infertilitatea. Ce legatura exista?

Endometrioza si infertilitatea. Ce legatura exista?

Femeile sunt cu atat mai atragatoare, cu cat au un nivel mai crescut de estrogeni. Observand ca femeile care sufera de endometrioza severa sunt neobisnuit de atragatoare, oamenii de stiinta au presupus ca factorii care le asigura frumusetea contribuie si la dezvoltarea acestei afectiuni.

Endometrioza e o boala estrogen-dependenta. Hormonul estrogen, care are niveluri crescute in perioada fertila, este cel care contribuie la endometrioza. Aceasta se defineste prin prezenta tesutului endometrial in afara cavitatii uterine. Locurile cele mai frecvente de implantare sunt organele pelvine si peritoneul. Leziunile de endometrioza variaza de la forme minime pana la chisturi endometriozice mari ce modifica anatomia tubo-ovariana, cu aderente intinse ce cuprind rectul, intestinul, vezica urinara. Aceste celule reactioneaza la fel ca cele uterine normale in fata schimbarilor hormonale care intervin de-a lungul unui ciclu normal, provocand durere si sangerare.

 

Cauza aparitiei endometriozei: inca necunoscuta

Cauza reala a aparitiei endometriozei nu e cunoscuta in totalitate. Teoria refluxului transtubar in cursul menstruatiei sau menstruatie retrograda este un argument documentat stiintific, dar nu toate femeile cu menstruatie retrograda au endometrioza. Metaplazia celomica a fost si ea sugerata ca mecanism in aparitia endometriozei. Diseminarea limfatica sau vasculara explica localizarile non-ginecologice ale endometriozei (intestin, plaman, creier). Sistemul imun este insa afectat la femeile cu endometrioza, iar boala se dezvolta ca o consecinta a acestui dezechilibru imun.

Endometrioza este o boala progresiva, diagnosticul de certitudine fiind stabilit insa pe baza examenului histologic. Tratamentul depinde de: varsta femeii si dorinta de a avea sau nu copii, severitatea bolii si a simptomelor.

 

Factori declansatori

Riscul de a avea endometrioza creste daca:

  • O ruda de grad I (mama sau sora) este afectata de endometrioza;
  • Debutul menstruatiei apare devreme;
  • Menstruatia dureaza mai mult de 7 zile;
  • Femeia nu a avut niciodata copii.

 

Care sunt simptomele?

Durerea poate fi resimtita la menstruatie (dismenoree), in timpul actului sexual (dispareunie), durere pelvina cronica. Nu exista insa o corelatie intre gradul durerii pelvine si severitatea endometriozei. De asemenea, subfertilitatea si infertilitatea se asociaza frecvent cu endometrioza. Examenul clinic la multe dintre femeile cu endometrioza nu descopera nicio anomalie. Sunt de ajutor ecografia transvaginala, eventual RMN, valoarea CA-125, laparoscopia. Laparoscopic, se vad leziuni tipice de endometrioza la nivelul peritoneului „gunshot”, de culoare negru-brun sau albastrui, chisturi endometriozice ovariene ce contin frecvent un lichid gros asemanator ciocolatei, aderente multiple in stadiile avansate ale bolii.

 

Exista tratament?

Endometrioza si infertilitatea. Ce legatura exista?Tratamentul antiinflamator cu antiinflamatoare nesteroidiene reduce durerea si inflamatia, ameliorand simptomatologia. Administrarea contraceptivelor orale ce determina reducerea zilelor de menstruatie pana la amenoree (absenta menstruatiei) este benefica la femeile cu endometrioza, prin reducerea cantitatii de menstruatie retrograda. Agonistii de GnRH opresc temporar ovarul sa mai produca hormoni, determinand un status menopause-like (asemanator celui din menopauza).

Efectele adverse sunt insa neplacute pentru pacienta: bufeuri, uscaciune vaginala, iar tratamentul nu se prelungeste mai mult de 6 luni, ca urmare a scaderii densitatii osoase, cu instalarea osteoporozei. Danazolul determina o scadere a estrogenului, cu amenoree consecutiva. Laparoscopia ajuta la inlaturarea focarelor de endometrioza, cu ameliorarea simptomelor si cresterea sanselor pentru fertilitate.

Tratamentul chirurgical este eficient in reducerea durerii, insa rata de recurenta a endometriozei este de peste 40%. Aceasta inca reprezinta una dintre cele mai provocatoare afectiuni ginecologice, de aceea diagnosticul stabilit cat mai precoce reprezinta o etapa importanta in evolutia bolii.

 

Contraceptivele orale ajuta la prevenirea infertilitatii

Pentru prevenirea infertilitatii, administrarea de contraceptive orale (combinate sau numai cu progesteron) este benefica. Infertilitatea la pacientele cu endometrioza poate fi tratata prin stimulare ovariana cu inseminare intrauterina si proceduri de fertilizare in vitro (IVF). Varsta femeii este importanta in decizia terapeutica, peste 35 de ani scazand fertilitatea.

 

Dr. Adina-Elena Lungu

Medic primar obstetrica-ginecologie

Centrul Medical Academica

www.academica-medical.ro

Nota pentru articolul «Endometrioza si infertilitatea. Ce legatura exista?»: 5.00/ 5 (6 voturi)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
„Pielea de gaina”, dovada inteligentei emotionale

Potrivit unor cercetari recente, persoanele pe care le trec fiorii cand asculta muzica au o inteligenta ...
Sindromul „ultima cina”, scuza mancatului compulsiv

„De maine tin regim, asa ca acum pot manca tot ce nu voi mai avea voie la dieta”. Suna cunoscut? ...
Cat ne ingrasam in perioada Sarbatorilor

Un studiu realizat pe 3 000 de adulti din 3 tari diferite arata ca, in medie, intre Craciun si Revelion ...
Acizii grasi favorizeaza metastazele

Celulele canceroase se raspandesc in alte zone din corp fie prin vasele limfatice deja existente, fie ...
Sarcina provoaca modificari in creierul femeii

Sarcina determina schimbari pe termen lung in creierul unei femei, schimbari care o fac sa-si iubeasca ...
Cercetatorii sunt la un pas de a crea rinichiul artificial

Cercetatorii au dezvoltat o componenta-cheie necesara pentru a crea un rinichi bioartificial functional. ...
Noutati
Grace Cole – Cadouri de lux pentru toti

Sarbatorile sunt cel mai bun moment de a ne inconjura de oameni dragi, de arome delicioase cu iz festiv ...
Holestop plus: sanatatea inimii

Orezul rosu este folosit in mod traditional in medicina chineza, cu rol in mentinerea nivelului normal ...
Astaxanthin: pentru imunitate puternica

Mai ales in sezonul rece, sistemul imunitar apara organismul impotriva factorilor externi, actionand ...
Solgar: piele, unghii si par sanatoase

Solgar Skin, Nails and Hair Formula este un supliment alimentar special conceput pentru sanatatea pielii, ...
Proenzi ArtroStop Rapid+ asigură îngrijirea complexă a articulațiilor

Foarte mulți români, fie că sunt tineri sau bătrâni, suferă de dureri articulare. Articulațiile ...
GinkoPrim Max înlătură senzația de mâini și picioare reci

Numeroase persoane suferă din cauza circulației periferice deficitare. Aceasta se manifestă prin dureri, ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural
Dictionar Medical
Cautare Index

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

O noua promotie la Catena!

Te asteptam cu drag in farmaciile Catena! Cumpara de minimum 30 de lei si noi iti oferim CADOU un poster-girafa pentru masurarea inaltimii copilului tau!Citeste mai mult ...
Capsulele imunitate cu 7 ciuperci

Capsule imunitate cu 7 ciuperci x 60 cps. Fares - CatenaCapsulele pentru imunitate cu 7 ciuperci de la Fares contin un cocktail puternic de ciuperci medicinale care actioneaza sinergic pentru stimularea imunitatii: extract de Reishi, Shiitake, Maitake, Cordyceps sinensis, ciuperca de mesteacan, extract de Coriolus ...
RevitaNerw

RevitaNerw, 575 mg x 20 capsule - CatenaRevitaNerw este un supliment alimentar ce contribuie la buna functionare a sistemului imunitar.Citeste mai mult ...
Sexualitatea masculina

...un subiect aproape tabu, a fost excelent abordat de psihologul Michael Bader care, in cartea sa cu acelasi nume abordeaza nuantele sexualitatii masculine si probleme precum plictiseala sexuala, sexul online si fanteziile sexuale care pot lasa femeile perplexe, iar pe barbati ii pot umple de rusine. La prima vedere, ...
ParuSan sampon stimulator

ParuSan sampon stimulator, 200 ml - CatenaCu o formula unica si concentrata de substante active, samponul stimulator ParuSan este indicat pentru persoanele care se confrunta cu pierderea difuza a parului. Citeste mai mult ...
Farmacie cu inima si preturi mici din 6 ?!

Stela Popescu si Alexandru Arsinel va provoca la dezlegarea unui rebus.Citeste mai mult ...
Cea mai frecventa leziune la sportivi – ruptura ligamentului incrucisat anterior

Iubitorii si practicantii sporturilor de iarna trebuie sa se pregateasca serios si sa tina cont de multe aspecte inainte de a pleca la munte. Si asta deoarece, an de an, tot mai multi pacienti se prezinta la cabinetul fizioterapeutului din cauza accidentarilor survenite la ski, care provoaca ruptura ligamentului ...
Apa si uleiul de trandafiri

Apa si uleiul de trandafiri sunt printre produsele de ingrijire si infrumusetare cu cea mai indelungata istorie. Petalele de trandafir obisnuiau sa fie adaugate in apa de baie pentru parfum si relaxare dar si pentru infrumusetare si tratarea unor afectiuni ale pielii.Citeste mai mult ...
Feminitatea si relatia de cuplu

Feminitatea nu este despre moda, tocuri si unghii false, din contra! Feminitatea e un mod de viata care implica tot ceea ce inseamna autocunoastere, sanatate, frumusete, sexualitate, iubire, pasiune, naturalete, arta, creativitate, profunzime, armonie, intuitie, tandrete, gingasie, eleganta, rafinament, sensibilitate, ...
Proenzi ArtroStop Rapid Plus

Proenzi ArtroStop Rapid Plus este cel mai eficient si inovator produs din gama Proenzi.Citeste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link