Ce trebuie sa stim despre hemoragia digestiva superioara

Ce trebuie sa stim despre hemoragia digestiva superioara

Hemoragia digestiva superioara reprezinta pierderea de sange produsa de leziuni localizate la nivelul tubului digestiv superior, pana la nivelul unghiului Treitz (ligament format de duoden si jejun). Hemoragiile digestive superioare reprezinta o patologie cu care medicii se confrunta frecvent.

Hemoragia superioara se manifesta prin hematemeza, care defineste varsatura sangvinolenta, si prin melena (sangele digerat). Hematemeza care apare la interval scurt dupa declansarea hemoragiei este cu sange rosu, iar cea tardiva, cu sange inchis la culoare, semanand cu zatul de cafea. Hematemeza exprima o sangerare situata deasupra ligamentului lui Treitz.
Melena nu este insotita in mod obligatoriu de hematemeza. Mai putin de jumatate dintre bolnavii cu melena au si hematemeza. In cazul melenei izolate, originea hemoragiei este variabila, de la nivelul esofagului, pana la colonul ascendent. Pierderile mari de sange sunt raspunzatoare de scaune de melena repetate, timp de o saptamana.

Manifestari clinice

Manifestarile clinice ale hemoragiei digestive superioare depind de extinderea si rata hemoragiei, dar si de asocierea altor afectiuni.
Hemoragia digestiva mica. Semnele clinice sunt, in general, absente. Pot aparea uneori: slabiciune, transpiratii reci, hipotensiune arteriala, eventual lipotimie (pierdere iminenta a cunostintei); Hemoragia digestiva moderata. Pot fi observate simptome ca: tahicardie, ameteli, vedere incetosata, hipotensiune arteriala, lipotimie; Hemoragia digestiva mare. Apar uneori semne de soc hipovolemic, paloare intensa, anxietate, extremitati reci, puls rapid si filiform, sudori reci, sete intensa, greturi, hipotensiune, tendinta de pierdere a cunostintei.
Cauzele care duc la aparitia hemoragiei superioare
Cele mai comune cauze ale hemoragiei digestive superioare sunt:
Gastrita eroziva; Ulcerul duodenal; Ulcerul gastric; Sindromul Mallory-Weiss; Varicele esofagiene si gastropatia portala; Anomaliile arterio-venoase.
Cum se stabileste diagnosticul?
Diagnosticul trebuie sa precizeze natura, volumul si rata sangerarii. Mijloacele de diagnostic constau in istoric, examen obiectiv, explorari de laborator si complementare, dintre care cea mai importanta este endoscopia digestiva superioara.
Istoricul clinic de boala ulceroasa evoca cu prisosinta cauza ulceroasa a hemoragiei. Folosirea recenta de antiinflamatoare nesteroidiene invoca probabilitatea unei gastrite erozive. Prezenta semnelor de afectare hepatica (hepatosplenomegalie, icter, ascita, ginecomastie, alte semne de tensiune portala, trombocitopenie) evoca rolul hipertensiunii portale si, in particular, al ruperii varicelor esofagiene in declansarea hemoragiei digestive superioare.
Eructatiile si varsaturile, mai ales in conditiile unei hematemeze repetate cu sange rosu indica rolul sindromului Mallory-Weiss.

In orice hemoragie digestiva, internarea in spital este obligatorie intr-un serviciu chirurgical sau de terapie intensiva. Abordarea bolnavului cu hemoragie digestiva superioara trebuie individualizata.

Explorarile de laborator evalueaza gradul anemiei dupa valorile hematocritului si ale hemoglobinei, problemele de coagulare (protrombina, trombocite). Cresterea valorilor ureei sangvine, ca si a raportului uree/creatinina sugereaza originea superioara a hemoragiei.
In momentul in care hemoragia este controlata, starea de soc combatuta si cheagurile evacuate din stomac, se practica endoscopia digestiva superioara. Aceasta este metoda de electie pentru a stabili sediul, natura si volumul hemoragiei.

Dr. Haris Cojocaru,
Doctorand specialitatea gastroenterologie

Nota pentru articolul «Ce trebuie sa stim despre hemoragia digestiva superioara»: 3.75/ 5 (8 voturi)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
S-a dovedit: creierul femeilor este mai activ decat cel al barbatilor

Oamenii de stiinta au descoperit ca, intr-adevar, creierul femeilor este diferit de cel al barbatilor, ...
Un burete marin ar putea vindeca temutul cancer ovarian

O echipa de cercetatori americani anunta descoperirea unui posibil remediu pentru cancerul ovarian, dar ...
Consumul moderat de alcool poate preveni diabetul

Potrivit unui studiu recent, persoanele care consuma frecvent alcool, dar in cantitati moderate, au un ...
Conopida si broccoli ar putea ajuta la vindecarea melanomului

Potrivit cercetatorilor americani, legumele precum broccoli, conopida, ridichile sau varza pot avea un ...
Creierul persoanelor depresive sufera schimbari majore

Depresia este una dintre afectiunile cele mai intalnite si care poate afecta grav viata oamenilor, atat ...
Anticorpii produsi de vaci, posibil tratament in lupta impotriva HIV

O descoperire mai putin obisnuita, poate avea un impact important in tratarea Virusului Imunodeficientei ...
Noutati
Unul din trei romani sufera de hemoroizi. Ai putea fi unul dintre ei

Daca ai intampinat unul sau mai multe dintre urmatoarele simptome: sangerari in timpul scaunului, durere ...
Alege constient – 100% organic pentru sanatate, stare de bine si evolutie!

Grija pentru sanatate a devenit, din fericire, una dintre prioritatile tot mai multor oameni. Am inteles ...
Descopera Adevarata Stare de Bine cu ORGANIC INDIA!

Suplimentele alimentare naturale din cele mai renumite si eficiente plante terapeutice indiene si ceaiurile ...
StressManager: relaxare si buna dispozitie!

StressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural in cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, ...
Kiturile Travel bon appetit garanteaza un concediu linistit

Inainte de a pleca in concediu, fiecare dintre noi ar trebui sa treaca pe la farmacie, mai ales daca ...
Probicol IBS, eficient in sindromul de intestin iritabil

Lactobacillus plantarum 299v®este una dintre cele mai bine documentate tulpini bacteriene probiotice. ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Dictionar Medical
Cautare Index

Banner CNMI

Banner Adserver 5

Catena te trimite din nou la bai si-a desemnat castigatorii

Tragerea la sorti a tichetelor norocoase la concursul Catena te trimite din nou la bai care a avut loc simultan in farmaciile Catena din toata tara, si-a desemnat castigatorii.   Farmacistii Catena au extras simultan, in aceeași zi si la aceeași oră taloanele norocoase din cadrul campaniei nationale ...
Genera Sun de la Catena

Vara este in plina desfasurare si pentru siguranta ta, Catena recomanda produsele Genera Sun!Citeste mai mult ...
Naturalis Magneziu + Vitamina B6

Naturalis Magneziu + Vitamina B6Magneziul este un mineral vital pentru starea de echilibru a organismului.Citeste mai mult ...
StressManager

StressManager, 20 capsule - CatenaStressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural în cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, depresie.Citeste mai mult ...
Paul Georgescu – fenomenul de la Zurich

Sustinut de Catena, inotatorul roman a castigat cea de-a XXX-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017, supranumita si Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise. Secondat de antrenorul Matei Giurcaneanu si de echipa sa, Paul Georgescu i-a devansat intr-o maniera categorica pe competitorii ...
Inimioare Sante pentru dieta si regimul diabeticilor

Catena aduce un nou produs delicios creat pentru sanatatea ta - Inimioarele Sante. Acesta este un produs 100% romanesc, unic in Europa, cu indice glicemic foarte scazut – de numai 2! Citeste mai mult ...
Naturalis FibroProtect

Dieta dezechilibrata si stresul sunt inamicii de zi cu zi. Organismul sufera. Si se vede!Citeste mai mult ...
Paul Georgescu – Regele Maratoanelor Acvatice

Sustinut de CATENA, Campionul roman a castigat recent cea de-a 30-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017 – Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise.   Membru de onoare Catena Racing Team – cel mai numeros si mai titrat club polisportiv al unei companii, multiplu ...
Campania 'O inima sanatoasa iubeste mai mult'

Catena - Farmacia Inimii si partenerii sai va ofera, in perioada 16 august - 15 septembrie 2017, 30% reducere la produsele selectionate pentru sanatatea INIMII!!!Citeste mai mult ...
Secom MSM

Secom MSM 90cps reprezinta o asociere de extracte naturale care contribuie la ameliorarea durerilor osteoarticulare si musculare, dar si la refacerea tesuturilor.Citeste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link