Dormicum, fiole

Dormicum, fiole

Compozitie
Fiole de 1 ml (5 mg), 3 ml (15 mg), si 5 ml (5 mg) pentru utilizare intravenoasa, intramusculara si intrarectala (fara solventi organici, gata de injectare).

Actiune terapeutica
Midazolamul, substanta activa a Dormicum, este un derivat din grupul imidazobenzodiazepinelor. Baza libera este o substanta lipofila cu hidrosolubilitate redusa. Gratie azotului bazic din pozitia 2 a inelului imidazobenzodiazepinic, substanta activa a Dormicum formeaza cu acizii, saruri hidrosolubile. Acestea realizeaza o solutie injectabila stabila si bine tolerata.
Farmacologic, Dormicum se caracterizeaza printr-un debut rapid al actiunii din cauza metabolizarii rapide si printr-o durata scurta de actiune. Dormicum are o toxicitate redusa si din aceasta cauza aplicabilitate terapeutica. Dormicum are o actiune sedativa si hipnotica foarte rapida si de intensitate mare. De asemenea exercita efecte anxiolitice, anticonvulsivante si miorelaxante. Dupa administrarea intramusculara sau intravenoasa se produce o amnezie anterograda de scurta durata (pacientul nu isi aminteste evenimentele care s-au produs in cursul efectului maxim al preparatului).

Indicatii

Premedicatie inainte de introducerea anesteziei generale (i.m. sau mai ales la copii rectal). Sedare bazala inainte de procedurile diagnostice sau de operatiile efectuate sub anestezie locala (administrare i.v.). Sedare de durata in terapie intensiva (administrarea in bolus i.v. sau perfuzie continua). Inductia sau mentinerea anesteziei. Ca agent de inductie in anestezia prin inhalatie sau ca si componenta hipnotica a anesteziei combinate, inclusiv a anesteziei intravenoase total (injectie i.v., Perfuzie i.v.). Ataranalgezie la copii, in asociatie cu ketamina (utilizare i.m.).

Contraindicatii
Dormicum nu trebuie administrat la bolnavii cu hipersensibilitate la benzodiazepine.

Precautii
La bolnavii cu risc crescut, in varsta sau tarati, cu boli obstructive pulmonare, cu insuficienta renala sau cu insuficienta cardiaca congestiva, se vor lua masuri de precautii suplimentare in cazul utilizarii parenterale. Acesti bolnavi cu risc chirurgical crescut necesita doze mai reduse, individualizate si de asemenea o monitorizare continua pentru decelarea cat mai rapida a alterarilor functiilor vitale. Bolnavii cu insuficienta renala cronica, cu tulburari ale functiei hepatice si cei cu insuficienta cardiaca congestiva pot elimina midazolamul mai incet.
La prematuri si nou-nascuti au fost semnalate convulsii. Dormicum fiole va fi utilizat doar atunci cand exista facilitati pentru reanimare. Bolnavii carora li s-a administrat Dormicum parenteral, nu vor parasi spitalul sau camera de consultatii cel putin 3 ore si aceasta o vor face numai insotiti de catre o persoana calificata. Ei trebuie preveniti ca, minimum 12 ore, nu au voie sa conduca autovehicule sau sa manevreze mecanisme. Daca Dormicum este utilizat la un pacient cu miastemia gravis, aceasta se va face cu multa atentie din cauza slabiciunii musculare preexistente.

Sarcina si alaptarea
Dormicum, ca orice alt medicament, nu trebuie utilizat in primul trimestru de sarcina, cu exceptia cazurilor in care medicul il considera ca fiind absolut indispensabil. Midazolamul poate trece in laptele matern, de aceea utilizarea sa la femeile care alapteaza trebuie stabilita cu atentie. Este necesara o atentie deosebita daca se administreaza benzodiazepine in cursul durerilor de la nastere, incat dozele unice mai pot produce la foetus aritmii cardiace si hipotonie precum si dificultati la supt si hipotermie la nou-nascut.

Reactii adverse
Dormicum este bine tolerat. Modificari ale tensiunii arteriale, frecventei cardiace si respiratorii sunt de regula usoare. Presiunea sistolica scade de obicei cu maximum 15% in timp ce frecventa pulsului creste simultan. Efecte secundare grave cardio-respiratorii au fost rareori semnalate. Acestea includ depresia respiratorie, apneea, stopul respirator si/sau cardiac. Astfel de incidente cu risc vital, apar in special la bolnavii varstnici si la cei cu insuficienta respiratorie sau afectare a functiei cardiace, mai ales atunci cand injectarea se face prea rapid sau doza este prea mare. Din aceasta cauza Dormicum fiole va fi utilizat numai atunci cand exista posibilitati de reanimare. In rare cazuri s-a semnalat hipersensibilitate generalizata - mai ales reactii de tip anafilactic si modificari cutanate. Rar, au aparut reactii paradoxale ca agitatie, hiperactivitate si agresivitate; s-au observat si miscari involuntare (inclusiv convulsii tonico-clonice si tremor muscular). Daca apar astfel de reactii, se va evalua oportunitatea fiecarei doze de Dormicum, inainte de administrare. Se poate produce o amnezie anterograda de scurta durata. Daca se intrerupe brusc Dormicum dupa o terapie de durata pe cale intravenoasa, se poate ajunge la fenomene de sevraj. De aceea este necesara reducerea graduala a dozelor Dormicum. Dupa administrarea rectala s-a observat la unii copii o usoara stare euforica de scurta durata. in cazuri rare, poata aparea diplopia pentru o scurta durata, fapt care nu are nici o influenta asupra pregatirii anesteziei.

Mod de administrare

Doza uzuala - La bolnavii in varsta, cu modificari cerebrale sau ale functiei cardiace sau respiratorii, doza se va determina cu prudenta, tinand cont de toti acesti factori particulari legati de fiecare pacient. Injectarea intravenoasa se va face lent (circa 2,5 mg in 10 secunde pentru a induce anestezia si 1 mg in 30 secunde pentru sedarea bazala). Efectul de instalare in circa 2 minute dupa inceperea injectarii. Premedicatie inaintea unei operatii.
La pacientii care au dureri reoperator: Administrat singur sau in asociatie cu anticolinergice si eventual analgetice.
Adulti: 0,07-0,01/kgcorp i.m., in functie de varsta si de starea generala a pacientului. Doza uzuala este de cca 5 mg.
La Copii sunt necesare doze proportional mai mari decat la adulti, raportate la greutatea corporala (0,15-0,20 mg/kg).
Batranii si tarati: 0,025-0,05 mg/kg i.m. Aceste doze se vor administra cu circa 30 minute inaintea inductiei anestezice.
Pentru sedare preoperatorie: Administrarea rectala a solutiei din fiola prin intermediul unei seringi cu conector de plastic (aplicatoare rectala) 0,35- 0,45 mg/kg, cu 20-30 minute inaintea inductiei anesteziei. Daca volumul de administrare este prea mic, se poate adauga apa sterila pana la volumul total de 10 ml. Sedare bazala si sedare in terapia intensiva (TI). 
Sedare intravenoasa in TI pentru sedarea bazala, pentru diagnosticare sau pentru interventiile efectuate sub anestezii locale: doza initiala 2,5 mg cu 5-10 minute inainte de inceperea interventiei. Dupa necesitati, se pot administra doze aditionale de 1 mg.
In general, o doza de 5 mg este suficient spre a obtine gradul de sedare dorit.
La bolnavii grav, la care starea generala este precara sau la cei cu varsta inaintata, doza initiala se va reduce la 1-1,5 mg. In aceste cazuri ajung doze totale de 3,5 mg.
Pentru sedarea intravenoasa in terapia intensiva, doza trebuie individualizata si Dormicum trebuie astfel titrat pana ce se obtine sedarea dorita dupa necesitatile clinice, starea bolnavului, varsta si medicatia asociata.
Doza initiala: 0,03-0,3 mg/kg.
Doza de mentinere: 0,03-0,2 mg/kg/ora. Doza se va diminua sau chiar se va renunta la doza initiala daca bolnavul este hipovolemic, hipotermic sau ischemic. De obicei se obtine o profunzime suficienta a somnului dupa 2-3 minute.
Mentinerea- Pentru mentinerea profunzimii dorite a narcozei se injecteaza i.v. mici doze suplimentare. Dozele si intervalul dintre doze sunt valabile in functie de reactivitatea individuala.
Alternativ, Dormicum poate fi administrat si in perfuzii continue. Pentru anestezia intravenoasa in asociatie cu: Ketamina 0,03-0,1 mg/kg/ora. Narcotice 0,03-0,3 mg/kg/ora. Se recomanda doze mai mici la bolnavii chirurgicali cu risc mare, la varstnici si la cei tarati. Se recomanda a se asocia Dormicum, care este hipnotic si amnestic, cu ketamina (ataranalgezie).
Dormicum intramuscular.: 0,15-0,20 mg/kg in asociere cu ketamina i.m. Se obtine o profunzime suficienta a somnului dupa 2-3 minute. Daca Dormicum se administreaza impreuna cu un analgetic puternic, analgeticul se va administra mai intai, astfel incat efectele sedative ale Dormicum sa poata fi usor controlabile, deasupra oricarei sedari induse de analgezic.
Indicatii posologice speciale: Compatibilitatea cu solutiile perfuzabile. Solutia din fiola de Dormicum poate fi diluata in NaCl 0,9%, dextroza 5% si 10%, levuloza 5%, solutie Ringer si Hartmann, si anume pana la un continut de 15 mg midazolam pentru 100-1000 ml solutie perfuzabila. Aceste solutii raman stabile fizic si chimic la temperatura camerei 24 ore (sau trei zile la 5 grade Celsius).

  1. Atentie! Nu recomandam administrarea de medicamente fara consult medical. Acest medicament se poate elibera doar pe baza de prescriptie medicala. Se recomandă citirea cu atentie a prospectului sau a informatiilor de pe ambalaj. Daca apar manifestari neplacute, adresaţi-va medicului sau farmacistului.
  2. Aceste pagini ofera informaţii nepromotionale pentru pacienti si pentru publicul larg.
  3. Pentru informatii suplimentare intrebati farmacistul Catena.
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
S-a dovedit: creierul femeilor este mai activ decat cel al barbatilor

Oamenii de stiinta au descoperit ca, intr-adevar, creierul femeilor este diferit de cel al barbatilor, ...
Un burete marin ar putea vindeca temutul cancer ovarian

O echipa de cercetatori americani anunta descoperirea unui posibil remediu pentru cancerul ovarian, dar ...
Consumul moderat de alcool poate preveni diabetul

Potrivit unui studiu recent, persoanele care consuma frecvent alcool, dar in cantitati moderate, au un ...
Conopida si broccoli ar putea ajuta la vindecarea melanomului

Potrivit cercetatorilor americani, legumele precum broccoli, conopida, ridichile sau varza pot avea un ...
Creierul persoanelor depresive sufera schimbari majore

Depresia este una dintre afectiunile cele mai intalnite si care poate afecta grav viata oamenilor, atat ...
Anticorpii produsi de vaci, posibil tratament in lupta impotriva HIV

O descoperire mai putin obisnuita, poate avea un impact important in tratarea Virusului Imunodeficientei ...
Noutati
Alege constient – 100% organic pentru sanatate, stare de bine si evolutie!

Grija pentru sanatate a devenit, din fericire, una dintre prioritatile tot mai multor oameni. Am inteles ...
Descopera Adevarata Stare de Bine cu ORGANIC INDIA!

Suplimentele alimentare naturale din cele mai renumite si eficiente plante terapeutice indiene si ceaiurile ...
StressManager: relaxare si buna dispozitie!

StressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural in cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, ...
Kiturile Travel bon appetit garanteaza un concediu linistit

Inainte de a pleca in concediu, fiecare dintre noi ar trebui sa treaca pe la farmacie, mai ales daca ...
Probicol IBS, eficient in sindromul de intestin iritabil

Lactobacillus plantarum 299v®este una dintre cele mai bine documentate tulpini bacteriene probiotice. ...
CalmUrin Forte reduce disconfortul aparatului reno-urinar

Este un supliment alimentar superconcentrat, ce contine fructe de merisor canadian atent selectionate, ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Dictionar Medical
Cautare Index

Banner CNMI

Banner Adserver 5

Genera Sun de la Catena

Vara este in plina desfasurare si pentru siguranta ta, Catena recomanda produsele Genera Sun!Citeste mai mult ...
Naturalis Magneziu + Vitamina B6

Naturalis Magneziu + Vitamina B6Magneziul este un mineral vital pentru starea de echilibru a organismului.Citeste mai mult ...
StressManager

StressManager, 20 capsule - CatenaStressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural în cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, depresie.Citeste mai mult ...
Paul Georgescu – fenomenul de la Zurich

Sustinut de Catena, inotatorul roman a castigat cea de-a XXX-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017, supranumita si Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise. Secondat de antrenorul Matei Giurcaneanu si de echipa sa, Paul Georgescu i-a devansat intr-o maniera categorica pe competitorii ...
Paul Georgescu – Regele Maratoanelor Acvatice

Sustinut de CATENA, Campionul roman a castigat recent cea de-a 30-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017 – Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise.   Membru de onoare Catena Racing Team – cel mai numeros si mai titrat club polisportiv al unei companii, multiplu ...
Campania 'O inima sanatoasa iubeste mai mult'

Catena - Farmacia Inimii si partenerii sai va ofera, in perioada 16 august - 15 septembrie 2017, 30% reducere la produsele selectionate pentru sanatatea INIMII!!!Citeste mai mult ...
Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere

Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere x 250 ml - CatenaSamponul anticadere Gerovital Tratament Expert contine elemente esentiale care contribuie la intarirea radacinii firului de par si ii stimuleaza cresterea sanatoasa, lasandu-i un aspect stralucitor.Citeste mai mult ...
Tipurile de anestezii

Dr.Lelia Iliescu , medic specialist ATI-Spitalul Clinic Colentina descrie care sunt tipurile de anestezii folosite in timpul interventiilor chirurgicale.Suspendarea intregului ansamblu de sensibilitati ale corpului nostru, anestezia generala, in fapt, este folosita pe scara larga in timpul operatiilor.Ea se foloseste ...
Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D

Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D, 20 comprimate efervescente - CatenaCiteste mai mult ...
Catena te trimite din nou la bai

Catena te trimite din nou la baiCiteste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link