Boala coronariana - complicatii

Boala coronariana - complicatii

Sintagma foarte cunoscuta, conform careia un bolnav coronarian poate trai 10 minute sau zeci de ani, reflecta foarte bine atat evolutia imprevizibila a acestei boli, cat si gravitatea complicatiilor sale.

Riscul de a aparea complicatii exista la toti bolnavii. Cand si cine este vizat, este mai greu de prevazut. In prezent, se considera ca, cu cat numarul factorilor de risc este mai mare, cu atat posibilitatea dezvoltarii unei complicatii, uneori fatala, creste.

Toti pacientii coronarieni pot dezvolta in timp insuficienta cardiaca

Toti pacientii cu boala coronariana prezinta risc de a dezvolta, in timp, insuficienta cardiaca, manifestata clinic prin senzatia lipsei de aer. Orice bolnav cu angina pectorala stabila, neglijat terapeutic, poate dezvolta un sindrom coronarian acut la un moment dat (angina instabila, infarct miocardic). Totodata, la bolnavii cu angina instabila, riscul major este ca aceasta sa se transforme intr-un infarct. Cele mai grave complicatii ii pandesc insa pe bolnavii care au suferit deja un infarct.

Exista 3 categorii de complicatii la persoanele cu infarct miocardic

In linii generale, exista 3 mari categorii de complicatii la bolnavii cu infarct: complicatii mecanice, medicale si complicatii consecutive tratamentului. In categoria complicatiilor medicale intra tulburarile de ritm, tulburarile de conducere si pericardita. Complicatiile consecutive tratamentului se manifesta prin hemoragii, fiind vizati mai ales cei cu afectiuni digestive (ulcer, gastrite active sau in antecedente). Cele mai severe raman insa complicatiile mecanice, responsabile de majoritatea cauzelor de deces ce apar in primele zile dupa un infarct.

In complicatiile mecanice, singurul tratament este interventia chirurgicala

Daca in celelalte complicatii tratamentul este medicamentos, in cazul complicatiilor mecanice singurul tratament este cel chirurgical. Complicatiile mecanice sunt consecutive rupturii muschiului cardiac. In functie de locul si intinderea rupturii, se descriu mai multe entitati. Ruptura de perete liber este forma cea mai grava si, de cele mai multe ori, fatala. Nu exista practic timp pentru a interveni chirurgical. Uneori, se poate rupe muschiul care separa cei doi ventriculi, creandu-se o comunicare anormala intre cele doua cavitati. Astfel, apare ceea ce se numeste defectul septal interventricular.

Insuficienta mitrala, cauzata de ruptura muschilor papilari

Separarea atriului de ventricul se face printr-un fel de supapa numita valva, actionata cu ajutorul unor muschi, numiti muschi papilari. In infarct, poate aparea ruptura unuia dintre acesti muschi, fapt ce impiedica inchiderea valvelor in timpul sistolei si aparitia insuficientei mitrale. In toate complicatiile mecanice, ecografia este cea care stabileste diagnosticul, si chirurgia, cea care salveaza pacientul.

Complicatiile mecanice apar, de regula, la 3-5 zile dupa infarct

Acestea sunt foarte severe si, fara interventie chirurgicala, bolnavul nu poate supravietui. La distanta de momentul infarctului, se mai poate produce o complicatie, si anume anevrismul ventricular. In urma unei vindecari necorespunzatoare, tesutul cicatriceal care se formeaza este subtire si favorizeaza formarea unei dilatatii la locul respectiv. Diagnosticul se stabileste ecografic, iar tratamentul este tot chirurgical.

Infarctul recurent, evitat prin coronarografie

In mod normal, dupa un infarct, bolnavul ramane fara crize anginoase (in afara coronarei infundate, responsabila de infarct, nu mai sunt alte vase ingustate semnificativ). Exista insa bolnavi care, dupa un infarct, pot ramane cu crize anginoase. Acest lucru arata ca, in afara vasului responsabil de producerea infarctului, mai exista si alte coronare cu ingustari semnificative, ce pot duce la producerea unui nou infarct, in alt teritoriu. Acesti bolnavi trebuie obligatoriu explorati coronarografic. Sunt foarte probabil candidati pentru o rezolvare interventionala sau chirurgicala, evitandu-se astfel un nou infarct, complicatie cunoscuta ca infarct recurent.

Dr. Alina Dellecase,

Medic specialist medicina interna,

Spitalul Clinic „Sf. Maria”, Bucuresti,

Telefon: 0726 003 041

Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
S-a dovedit: creierul femeilor este mai activ decat cel al barbatilor

Oamenii de stiinta au descoperit ca, intr-adevar, creierul femeilor este diferit de cel al barbatilor, ...
Un burete marin ar putea vindeca temutul cancer ovarian

O echipa de cercetatori americani anunta descoperirea unui posibil remediu pentru cancerul ovarian, dar ...
Consumul moderat de alcool poate preveni diabetul

Potrivit unui studiu recent, persoanele care consuma frecvent alcool, dar in cantitati moderate, au un ...
Conopida si broccoli ar putea ajuta la vindecarea melanomului

Potrivit cercetatorilor americani, legumele precum broccoli, conopida, ridichile sau varza pot avea un ...
Creierul persoanelor depresive sufera schimbari majore

Depresia este una dintre afectiunile cele mai intalnite si care poate afecta grav viata oamenilor, atat ...
Anticorpii produsi de vaci, posibil tratament in lupta impotriva HIV

O descoperire mai putin obisnuita, poate avea un impact important in tratarea Virusului Imunodeficientei ...
Noutati
Alege constient – 100% organic pentru sanatate, stare de bine si evolutie!

Grija pentru sanatate a devenit, din fericire, una dintre prioritatile tot mai multor oameni. Am inteles ...
Descopera Adevarata Stare de Bine cu ORGANIC INDIA!

Suplimentele alimentare naturale din cele mai renumite si eficiente plante terapeutice indiene si ceaiurile ...
StressManager: relaxare si buna dispozitie!

StressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural in cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, ...
Kiturile Travel bon appetit garanteaza un concediu linistit

Inainte de a pleca in concediu, fiecare dintre noi ar trebui sa treaca pe la farmacie, mai ales daca ...
Probicol IBS, eficient in sindromul de intestin iritabil

Lactobacillus plantarum 299v®este una dintre cele mai bine documentate tulpini bacteriene probiotice. ...
CalmUrin Forte reduce disconfortul aparatului reno-urinar

Este un supliment alimentar superconcentrat, ce contine fructe de merisor canadian atent selectionate, ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Dictionar Medical
Cautare Index

Banner CNMI

Banner Adserver 5

Genera Sun de la Catena

Vara este in plina desfasurare si pentru siguranta ta, Catena recomanda produsele Genera Sun!Citeste mai mult ...
Naturalis Magneziu + Vitamina B6

Naturalis Magneziu + Vitamina B6Magneziul este un mineral vital pentru starea de echilibru a organismului.Citeste mai mult ...
StressManager

StressManager, 20 capsule - CatenaStressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural în cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, depresie.Citeste mai mult ...
Paul Georgescu – fenomenul de la Zurich

Sustinut de Catena, inotatorul roman a castigat cea de-a XXX-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017, supranumita si Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise. Secondat de antrenorul Matei Giurcaneanu si de echipa sa, Paul Georgescu i-a devansat intr-o maniera categorica pe competitorii ...
Paul Georgescu – Regele Maratoanelor Acvatice

Sustinut de CATENA, Campionul roman a castigat recent cea de-a 30-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017 – Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise.   Membru de onoare Catena Racing Team – cel mai numeros si mai titrat club polisportiv al unei companii, multiplu ...
Campania 'O inima sanatoasa iubeste mai mult'

Catena - Farmacia Inimii si partenerii sai va ofera, in perioada 16 august - 15 septembrie 2017, 30% reducere la produsele selectionate pentru sanatatea INIMII!!!Citeste mai mult ...
Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere

Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere x 250 ml - CatenaSamponul anticadere Gerovital Tratament Expert contine elemente esentiale care contribuie la intarirea radacinii firului de par si ii stimuleaza cresterea sanatoasa, lasandu-i un aspect stralucitor.Citeste mai mult ...
Tipurile de anestezii

Dr.Lelia Iliescu , medic specialist ATI-Spitalul Clinic Colentina descrie care sunt tipurile de anestezii folosite in timpul interventiilor chirurgicale.Suspendarea intregului ansamblu de sensibilitati ale corpului nostru, anestezia generala, in fapt, este folosita pe scara larga in timpul operatiilor.Ea se foloseste ...
Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D

Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D, 20 comprimate efervescente - CatenaCiteste mai mult ...
Catena te trimite din nou la bai

Catena te trimite din nou la baiCiteste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link