Artroza nu este doar o suferinta a cartilajului articular

Artroza nu este doar o suferinta a cartilajului articular

Se stie despre artroza ca este o afectiune idiopatica (fara o cauza aparenta) sau ca este secundara unor suferinte articulare acute sau cronice. Se ridica insa intrebarea daca artroza este o afectiune doar a cartilajului articular sau apartine tuturor structurilor care participa la alcatuirea articulatiei si la realizarea miscarii acesteia sau la buna sa functionalitate.

Examenul RMN la subiecti cu diagnosticul de artroza clinic manifestat si dureri la nivelul articulatiei genunchiului de exemplu, pentru o perioada de aproape un an, a indicat faptul ca modificarile structurale de la nivelul ligamentelor colaterale ale genunchiului au fost prezente uniform chiar si atunci cand cartilajul articular parea normal. Pentru exemplul dat este adus in discutie rolul jucat de ligamente, ca factor de initiere si perpetuare in cadrul patogeniei suferintei genunchiului non-traumatic.

Artroza, dezechilibru indus mecanic
Deteriorarea evidenta din cadrul ligamentelor colaterale ale genunchiului ridica suspiciunea ca acestea sa fie locul principal al leziunilor din stadiul precoce al suferintei. Astfel de observatii sustin ideea conform careia etiologia si evolutia artrozei nu trebuie gandite doar ca fiind atribuite unui singur tesut, precum cartilajul articular. Exista posibilitatea ca ea sa fie determinata de suferinta localizata la oricare tesut al articulatiei diatrodiale afectate, precum osul subcondral, sinoviala, capsula, musculatura periarticulara, terminatiile nervoase senzitive si meniscurile (acolo unde exista).
Prin articolul de fata intentionam sa subliniem faptul ca artroza reprezinta un dezechilibru indus mecanic, in care consecinta unei mecanici articulare anormale provoaca efecte distructive.

Laxitatea ligamentara duce la instalarea artrozei
Artroza apare intr-una dintre situatiile prezente sau intr-o combinatie a urmatoarelor doua:
1. Materialul biologic al diferitelor structuri moi periarticulare este normal, dar solicitarile mecanice asupra articulatiei sunt excesive (de exemplu genunchiul unui jucator de fotbal, umarul bratului cu care serveste un jucator profesionist de tenis);
2. Incarcarea asupra structurilor articulare este normala, dar biomecanica articulara este anormala.
Deteriorarea ligamentelor poate duce la instalarea unei laxitati si la artroza unei articulatii instabile. Laxitatea ligamentara asociata unui sindrom de hipermobilitate reprezinta un factor de risc binecunoscut pentru dezvoltarea artrozei. Alaturi de laxitatea ligamentara se afla si instabilitatea cauzata de scaderea tonusului musculaturii periarticulare, care de asemenea poate duce la artroza.

Articulatii in pericol din cauza impulsurilor acute
Atunci cand un muschi usor intins este supus unei intinderi mai mari, ca urmare a miscarii/mobilizarii articulare, el poate absorbi o cantitate mare de energie.
Micile incarcari neasteptate pentru care nu suntem pregatiti sunt mult mai distructive pentru articulatii in comparatie cu o incarcare anticipata. Atunci cand coboram treptele si ratam una, alunecand pe urmatoarele, vom simti un impuls acut, deoarece muschii nu sunt pregatiti sa preia incarcarea. Deci caderea sau dezechilibrul de foarte scurta durata nu acorda timpul necesar intrarii in actiune a reflexelor musculare de protectie. Astfel, incarcarea este transmisa cartilajului si osului. Pe de alta parte, pe durata caderii de la o inaltime mai mare, exista suficient timp pentru activarea reflexelor corespunzatoare.

Putem preveni si trata artroza?
Deoarece ligamentele nu pot preveni instabilitatea in cazul in care fortele generate in contextul activitatilor solicitante depasesc rezistenta mecanica a ligamentului, activitatea musculara coordonata va juca un rol important in protejarea articulara fata de deteriorare.
Daca eforturile de a dezvolta un tratament biologic eficient impotriva artrozei, care aproape intotdeauna tinteste spre stimularea cartilajului artrozic sau spre inhibarea enzimelor care degradeaza matricea, nu se coroboreaza cu o corectare concomitenta a dezechilibrelor mecanice care reprezinta cauza imediata a artropatiei, toate tratamentele au o probabilitate scazuta sa produca beneficii pe termen lung. Exista dovezi paraclinice (scintigrafia osoasa) care arata ca modificarile osoase pot precede schimbarile de la nivelul cartilajului la pacientii cu artroza cu luni sau ani inainte ca ele sa devina evidente radiografic.
Artroza, dupa cum s-a putut constata, nu este o problema a cartilajului.
Dupa parerea specialistilor, daca studiile se vor axa mai mult pe redresarea anomaliilor de biomecanica locala, se va ajunge la un real progres in a preveni si trata artroza.

Dr. Georgiana-Ozana Tache,
Medic primar recuperare medicala,
Doctor in stiinte medicale,
Spitalul Clinic de Urgenta Floreasca,
Medical Care - Centrul de Recuperare Medicala
www.medicalcare.ro
0723.626.289

Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
S-a dovedit: creierul femeilor este mai activ decat cel al barbatilor

Oamenii de stiinta au descoperit ca, intr-adevar, creierul femeilor este diferit de cel al barbatilor, ...
Un burete marin ar putea vindeca temutul cancer ovarian

O echipa de cercetatori americani anunta descoperirea unui posibil remediu pentru cancerul ovarian, dar ...
Consumul moderat de alcool poate preveni diabetul

Potrivit unui studiu recent, persoanele care consuma frecvent alcool, dar in cantitati moderate, au un ...
Conopida si broccoli ar putea ajuta la vindecarea melanomului

Potrivit cercetatorilor americani, legumele precum broccoli, conopida, ridichile sau varza pot avea un ...
Creierul persoanelor depresive sufera schimbari majore

Depresia este una dintre afectiunile cele mai intalnite si care poate afecta grav viata oamenilor, atat ...
Anticorpii produsi de vaci, posibil tratament in lupta impotriva HIV

O descoperire mai putin obisnuita, poate avea un impact important in tratarea Virusului Imunodeficientei ...
Noutati
Alege constient – 100% organic pentru sanatate, stare de bine si evolutie!

Grija pentru sanatate a devenit, din fericire, una dintre prioritatile tot mai multor oameni. Am inteles ...
Descopera Adevarata Stare de Bine cu ORGANIC INDIA!

Suplimentele alimentare naturale din cele mai renumite si eficiente plante terapeutice indiene si ceaiurile ...
StressManager: relaxare si buna dispozitie!

StressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural in cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, ...
Kiturile Travel bon appetit garanteaza un concediu linistit

Inainte de a pleca in concediu, fiecare dintre noi ar trebui sa treaca pe la farmacie, mai ales daca ...
Probicol IBS, eficient in sindromul de intestin iritabil

Lactobacillus plantarum 299v®este una dintre cele mai bine documentate tulpini bacteriene probiotice. ...
CalmUrin Forte reduce disconfortul aparatului reno-urinar

Este un supliment alimentar superconcentrat, ce contine fructe de merisor canadian atent selectionate, ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Dictionar Medical
Cautare Index

Banner CNMI

Banner Adserver 5

Genera Sun de la Catena

Vara este in plina desfasurare si pentru siguranta ta, Catena recomanda produsele Genera Sun!Citeste mai mult ...
Naturalis Magneziu + Vitamina B6

Naturalis Magneziu + Vitamina B6Magneziul este un mineral vital pentru starea de echilibru a organismului.Citeste mai mult ...
StressManager

StressManager, 20 capsule - CatenaStressManager este un anxiolitic moderat, ajutor natural în cazuri de epuizare psihica, stres, anxietate, depresie.Citeste mai mult ...
Paul Georgescu – fenomenul de la Zurich

Sustinut de Catena, inotatorul roman a castigat cea de-a XXX-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017, supranumita si Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise. Secondat de antrenorul Matei Giurcaneanu si de echipa sa, Paul Georgescu i-a devansat intr-o maniera categorica pe competitorii ...
Paul Georgescu – Regele Maratoanelor Acvatice

Sustinut de CATENA, Campionul roman a castigat recent cea de-a 30-a editie a Sri Chinmoy Marathon Schwimmen 2017 – Regina competitiilor mondiale de natatie (26,4 km) in ape deschise.   Membru de onoare Catena Racing Team – cel mai numeros si mai titrat club polisportiv al unei companii, multiplu ...
Campania 'O inima sanatoasa iubeste mai mult'

Catena - Farmacia Inimii si partenerii sai va ofera, in perioada 16 august - 15 septembrie 2017, 30% reducere la produsele selectionate pentru sanatatea INIMII!!!Citeste mai mult ...
Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere

Gerovital Tratament Expert - Sampon anticadere x 250 ml - CatenaSamponul anticadere Gerovital Tratament Expert contine elemente esentiale care contribuie la intarirea radacinii firului de par si ii stimuleaza cresterea sanatoasa, lasandu-i un aspect stralucitor.Citeste mai mult ...
Tipurile de anestezii

Dr.Lelia Iliescu , medic specialist ATI-Spitalul Clinic Colentina descrie care sunt tipurile de anestezii folosite in timpul interventiilor chirurgicale.Suspendarea intregului ansamblu de sensibilitati ale corpului nostru, anestezia generala, in fapt, este folosita pe scara larga in timpul operatiilor.Ea se foloseste ...
Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D

Naturalis Calciu Magneziu Zinc si Vitamina D, 20 comprimate efervescente - CatenaCiteste mai mult ...
Catena te trimite din nou la bai

Catena te trimite din nou la baiCiteste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link