Suferiti de dureri de sold? Posibile cauze

Suferiti de dureri de sold? Posibile cauze

Durerea de sold (coxalgia) este un simptom frecvent intalnit in practica medicala, apare in cursul activitatilor casnice, la munca, in timpul sportului sau pe parcursul evolutiei unor boli reumatice sistemice. Tratamentul acestei forme de durere trebuie sa se faca numai dupa un examen medical pentru alegerea celei mai bune solutii terapeutice.

Diagnosticul cauzei durerii implica o anamneza amanuntita, examinarea atenta a pacientului, analize de laborator (de exemplu, hemoleucograma completa si sindromul inflamator sunt foarte importante pentru reumatolog, la care se adauga alte analize specifice), examinarile imagistice. Pacientul poate sa fie supus unor radiografii (bazin, coloana lombara), unei ecografii articulare si de parti moi, evaluarii prin computer tomograf sau rezonanta magnetica nucleara, scintigrafiei osoase sau testului de osteoporoza DEXA. Iata cateva dintre cele mai frecvente cauze de durere de articulatii coxofemurale (pot fi afectate unilateral sau bilateral in grade variate).

Soldul este a doua mare articulatie a corpului, fiind structurat pentru sprijin in ortostatism (pozitia verticala a corpului), mers (faza de propulsie) si pentru oscilatie sau mobilitate (faza de pendulare). In anumite situatii, se poate sacrifica mobilitatea soldului, dar niciodata stabilitatea lui.

  •   Bursita trohanteriana

Este deseori subdiagnosticata, pentru ca durerea de la nivelul soldului poate iradia pe traiect nervos si simuleaza alte suferinte. Examinarea soldului in anumite pozitii, presiunea pe el accentueaza durerea si o deosebeste de alte boli.

  •   Bursita iliopsoasa si meralgia parestezica

Sunt alte cauze de durere, cea din urma fiind insotita si de parestezii, senzatie de arsura, hiperestezie la nivelul coapsei.

  •  Coxartroza primara sau secundara

Coxartroza reprezinta artroza articulatiei soldului si se manifesta prin durere aparuta in timpul mersului, mai ales la urcare si coborare, dar poate sa iradieze pe coapsa, spre genunchi. In aceasta suferinta, in stadii avansate, se poate produce scurtarea membrului inferior, cu pozitii statice vicioase si dificultati de mers. Astfel apar modificari consecutive pe coloana lombara.

  •  Fractura de col femural

Durerea de sold aparuta dupa un traumatism (cel mai frecvent cadere de la acelasi nivel) poate fi determinata de o fractura de col femural. In acest caz, persoana in cauza trebuie sa se adreseze imediat unui serviciu de urgente sau unei sectii de ortopedie pentru efectuarea unei radiografii. Acest tip de fractura este deosebit de grav si are o rata mare de mortalitate in primul an de la producere in lipsa unui tratament corespunzator.

  •   Metastazele osoase la nivelul extremitatii proximale a femurului

Prezente la pacientii cunoscuti sau nu cu o forma de cancer, pot determina durere continua, sacaitoare, nocturna sau in repaus. Totodata, pot afecta mersul, care devine schiopatat, raspunzand partial la terapia clasica antireumatica.

  •  Poliartrita reumatoida, spondilita anchilozanta, artrita psoriazica

In cazul pacientilor cu aceste boli sistemice reumatice, durerea de sold nu este singulara. Apare intr-un tablou complex de afectari articulare caracteristice fiecarei afectiuni, iar diagnosticul ei este in general cel al bolii de baza.

  •  Discopatia vertebrala lombara

Pacientii cu discopatie(care poate sa fie chiar pana la stadiul de hernie de disc) pot sa prezinte durere localizata subfesier sau pe partea laterala a soldului si coapsei, insotita de senzatie de arsura, parestezii, amorteli. In aceste cazuri, este foarte importanta examinarea pacientului, pentru a face diferentierea dintre afectarea celor doua sedii.

dureri soldOptiuni terapeutice

Tratamentul se face numai dupa evaluarea pacientului. Cel medicamentos presupune antiinflamatoare nesteroidiene, antialgice, cortizonice cu administrare sistemica sau locala (infiltratii). Utile sunt si balneofizioterapia si gimnastica medicala. In cazul artritelor infectioase, pacientii beneficiaza de tratament antibiotic mai multe luni. In bolile sistemice reumatice, terapia se va adresa sistemului imun si va trata toate articulatiile afectate. In metastazele osoase se poate face terapie antiresorbtiva osoasa si/sau citostatica, dupa identificarea tumorii primare. In anumite cazuri, tratamentul este interdisciplinar, impreuna cu fizioterapeutul, ortopedul, oncologul si infectionistul.

Mai sunt si alte cauze locale de durere de sold mai putin intalnite in practica medicala. De exemplu, artrita septica (infectie intraarticulara adesea dupa un procedeu invaziv local) sau artrita tuberculoasa. Coxalgia mai poate aparea si la pacientii care au un inceput de necroza a capului femural sau la cei cu distrofie de sold la care evolutia este spre coxartroza.

Dr. Simona Huica

Medic specialist reumatologie

Clinica de Diagnostic Gral

Tel.: 021-323.00.00 (02)

Nota pentru articolul «Suferiti de dureri de sold? Posibile cauze»: 3.38/ 5 (13 voturi)
Menține-te în formă cu produsele
catena logo
Stiri recente
Consecintele nefaste ale fumatului afecteaza grav ADN-ul uman

Chiar daca este o activitate placuta si relaxanta, fumatul face ravagii in corp. Substantele nocive din ...
Medicii ne invata cum sa imbatranim frumos

In conditiile in care imbatranirea naturala aduce o pierdere de 1% a masei musculare sau osoase dupa ...
Catena sustine Race For The Cure – Happy Run

Cancerul mamar, o boala extrem de grava si cu o mortalitate ridicata, ar trebui sa reprezinte un semnal ...
Test de sange care detecteaza cancerul in lipsa simptomelor

Un simplu test de sange ar putea detecta cu precizie orice tip de cancer. Oamenii de stiinta spun ca ...
Save Your Skin: Verificati-va gratuit alunitele!

Peste 250 de medici dermatologi din peste 40 de orase ofera pana pe 30 iunie 2017 consultatii si testari ...
Centru de excelenta pentru tratarea pacientilor cu BII

La Institutul Clinic Fundeni a fost inaugurat primul Centru din Romania Dedicat Pacientilor cu Boli Inflamatorii ...
Noutati
Visislim DREN: slabire rapida si eficienta

Datorita ingredientelor naturale atent selectionate, sub forma lichida, Visislim DREN elibereaza corpul ...
Uractiv + Mastrelle Flora Plus CADOU – kit pentru probleme intime

Potrivit statisticilor, 50% dintre femei sufera cel putin o data in viata de o forma de infectie urinara ...
Lactiferon® plus – prevenirea si tratarea anemiei

Lactiferon® plus este indicat pentru prevenirea si tratareaanemiilor feriprive,megaloblastice(deficit ...
Beauty Help: actiune anti-aging

Beauty Help este un supliment alimentar sub forma de pudra pentru shake-uri, cu gust de capsune. Formula ...
GH3 Evolution Ser si Crema antirid: ingrijire speciala pentru toate tipurile de ten

Tranzitia graduala de la un sezon la altul poate lipsi, iar pielea se acomodeaza mai greu. Primavara ...
Vitamin C 1000 mg: imunitate puternica

Produsul are o concentratie optima de vitamina C si bioflavonoide, pentru eficienta sporita. Vitamina ...
Abonare newsletter
Trateaza-te natural

-banner-NATURALIS-FT---13-XII-2013

Dictionar Medical
Cautare Index

Banner CNMI

Banner Adserver 5

Catena te trimite din nou la bai

Catena te trimite din nou la baiCiteste mai mult ...
Bio-Siluet

Bio-Siluet, 30 capsule - CatenaBio-Siluet este un produs destinat pierderii in greutate, alaturi de o dieta controlata din punct de vedere caloric.Citeste mai mult ...
Lift UP crema antirid de zi

Lift UP crema antirid de zi, 50ml, Cosmetic Plant - CatenaCu o textură lejeră, crema acționează ȋncă din primele minute de la aplicare, netezind ridurile, crescând tonusul și hidratarea pielii, protejând-o de agresiunea factorilor externi. Citeste mai mult ...
Bio-Chrom

Bio-Chrom 100 mcg x 30 compr. film. - CatenaBio-Chrom de la Pharma Nord este un supliment alimentar care asigura un aport consistent de crom, un mineral esential implicat in procesele care echilibreaza nivelul glicemic.Citeste mai mult ...
Bio-Fiber

Bio-Fiber este supliment alimentar ce contine un amestec natural si echilibrat de fibre vegetale solubile si insolubile.Citeste mai mult ...
Sarbatoriti Ziua Iei la Catena

Sarbatoreste Ziua Internationala a Iei alaturi de Catena!Vino in ie in farmacie si de Sanziene, traieste magia reducerilor de 50% la produsele Genera Bio!Ai incredere in ochii verzi ai naturii!Pe 24 iunie te asteptam in farmacie, imbracat in ie.La noi se poarta ia.... tu, ce porti?Citeste mai mult ... ...
Bilomag Forte - memorie, concentrare si circulatie periferica

Bilomag Forte este un preparat complex ce contine extract de ginkgo biloba, lecitina, magneziu si vitamina B6.Citeste mai mult ...
Crema IVATHERM

Fie ca este uscata, normala sau grasa, pielea poate deveni sensibila: roseata si mancarimile sunt doar cateva probleme.Citeste mai mult ...
Gama Gerovital Derma Plus, de la Catena

Pielea deshidratata si uscata este o piele sensibila, deficitara in lipide si apa. Citeste mai mult ...
Bio-CLA booster

Bio-CLA Booster de la Pharma Nord este un supliment alimentar cu extract de ceai verde ce favorizeaza metabolismul lipidic prin cresterea arderii grasimilor. Citeste mai mult ...
Noul numar Vezi toata arhiva
1 1 1 1 1 1
scroll up scroll down
Link